sop Flashcards
que es el sop
endocrinopatia caracterizada por anovulacion u oligoovulacion, signos de hiperandrogenismo o quistes ovaricos
etiología de sop
resistencia a insulina en nivel hipofisiario que produce un aumento de LH, estimulando la producción de andrógenos y aumentando la conversión de estrógenos, provocando atresia folicular e inhibición de fsh
es la principal causa de anovulacion y esterilidad en mujeres
sop
en el 35% de los casos el sop coexiste con:
resistencia a la insulina
a que cancer favorece el sop ?
endometrio
fisiopato de la oligo o anovulacion
aumento de lh
dismin de fsh
se presenta como irregularidad menstrual en el 90% casos e infertilidad en 75%
clinica de hiperandrogenismo
hirsutismo
acne y alopecia
testosterona normal o elevada
indice de andrógenos libres aumentado
infertilidad
oligomenorrea
característica de un ovario poliquistico
mas de 12 quistes pequeños de 2-9mm o volumen ovárico mayor de 10 m
apariencia en collar de perlas
sop clasico
oligo o anovulacion + hiperandrogenismo y ovario poliquístico
sop ovulatorio
hiperandrogenismo + ovario poliquistico
auxiliares dx
TSH, PRL, DHEA, progesterona y perfil de lípidos
dx
2 de 3 criterios de sociedad de sop o Rotterdam
evidencia de hiperandrogenismo
oligo o anovulacion o amenorrea
ovarios poliquisticos por uso
usa para dx
transvaginal.
NO USAR TV en menores de 8 años
como se asocia el camama con sop
hiperestrogenismo
complicaciones de sop
mayor riesgo de padecer dm dm gestacional
aumento riesgo cardiovascular
asociado a sx metabolico
preeclampsia
aborto
parto preterminoo
dx histologico
hiperplasia de la teca
que suprime el aumento de androgenos
globulina de union de hormonas sexuales
papel de la insulina
estimula la aromasa convirtiendo a andrógenos de la teca en estrogenos
tx infertilidad
perdida de peso + cambios en el estilo de vida. evitar tabaquismo y alcoholiusmo
metformina si la dieta no funciona
citrato de clomifeno por 12m para inducir ovulación
tamoxifeno si el citrato no funciona
si falla usar fsh recombinante
perforación ovarica por laparoscopia
si nada aun fx usar reproducción asistida.
tx hirsutismo
ciproterona 1
drosperinona
tx qx
destrucción ovarica. disminuye sintesis de andrógenos, estabilizándose la relación lh/fsh
