hemorragias de 2 mitad embarazo Flashcards

1
Q

cuales son las hrrgias de la 2mitad?

A

dppni
ruptura uterina
placenta previa
vasa previa

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2
Q

primer causa de hemorragia en el tercer trimestre

A

placenta

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3
Q

por que se origina la placenta previa

A

implantación anormal placentaria, pudiendo ocluir por completo el orificio cervical interno

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4
Q

fr placenta previa

A

antecedente de técnicas de reproducción asistida
cesáreas previas
<35a
tabaquismo

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5
Q

clasificación de placenta previa

A

placenta previa
inserción baja
inserción normal

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6
Q

caracteristica de la placenta previa

A

cubre porte placentaria sobre oci

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7
Q

caracteristica de placenta de insercon baja

A

el borde inferior de la placenta se encuentra a menos de 20 mm del oci sin obstruirlo

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8
Q

Características de inserción placentaria normal

A

borde inferior esta a mas de 20 mm del oci

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9
Q

cc placenta previa

A

sangrado usualmente en la semana 29-32

el sangrado es rojo rubí rutilante indoloro intermitente y tono uterino normal

NO HACER TACTO VAGIAL

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10
Q

dx placenta previa

A

usg abdominal tamízaje
se puede dx desde la 28sdg
sospecha : usg transvaginal

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11
Q

cuando se recomienda hacer el dx de placenta previa

A

a partir de la 32 sdg

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12
Q

tx de placenta previa en un producto pretermino

A

expectante
si es de <34 sdg administrar corticoesteroides

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13
Q

cuando se opta por parto en placenta previa

A

si es pp de Insertion baja

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14
Q

cuando se opta p’or cx en pp

A

cuando la pp sea total o de emergencia por hrrgia abundante

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15
Q

de acuerdo con el enarm todas las placentas previas se resuelven..

A

cx segmentaria kerr transversal

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16
Q

cual es el unico escenario para atender por parto una pp

A

placenta de inserción baja sin historia de sangrado y condiciones favorables para el `parto

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17
Q

Segunda causa de hemorragias en el tercer trimestre

A

abrupto placentae o Desprendimiento prematuro de placenta normoinserta

18
Q

etiologia de dppni

A

uta
enfermedad vascular
tabaquismo
<35a
traumatismos
polihidramnios
hipertonia uterina

19
Q

patogenia de dppni

A

hipoxia fetal y vasoconstriccion de arterias uterinas

20
Q

clasificación. dppni

A

abrupto incipiente
abrupto avanzado
abrupto masivo

21
Q

características de abruptio incipiente

A

desprendimiento<25%
no hay daño maternofetal
sangrado escaso
solo se deb dar seguimiento

22
Q

características de abruptio avanzado

A

desprendimiento de 25-65%
dolor uterino continuo brusco e intenso
puede evolucionar a choque hipovolémico

23
Q

características de abruptio masivo

A

desprendimiento de mas de 2/3 de la inserción
subito
alto riesgo de obito, choque, utero de couvelaire

24
Q

que es el ut de couvelaire

A

infiltraciones hemorragias en el miometrio

25
cc dppni
dolor uterino continuo aparición brusca hipertonia uterina utero en tabla sangrado genital oscuro
26
omplicaciones de dppni
oliguria coagulopatia lra embolia de liquido amnioticoçutero de couvalaire
27
dx dppni
usg que permite evaluar hematoma retroplacentario
28
tx dppni
bo retrasarlo por confirmación dx cesarea urgente en menos de 20 min
29
que es la rotura de vasa previa
inserción del cordón en la bolsa amniótica en lugar de placenta
30
que es el fenomeno de inserción velamentosa
los vasos transcurren delante de la Presentación para introducirse en la placenta
31
fr de ruptura de vasa previa
antecedente de técnicas de reproducción asistida
32
cc de vasa previa
expulsion de lie.amniotico hemorragia indolora que proviene del producto sufrimiento fetal
33
sospecha dx
usg abdominal con vasos que laten en bolsa amniotica
34
para evitar internamientos innecesarios se necesita...
dx por usg entre la semana 30-34
35
manejo de vasa previa
cesarea de urgencia enre 34-36 sdg
36
que es la rotura uterina
solución de continuidad no quirúrgica de la pared uterina por encima del cervix
37
clasificación rotut
causa grado extension
38
clasificación por causa de rotut
traumatica y spontanea
39
clasificación por grado de rotut
completa (músculo uterino+ peritoneo visceral) incompleta (rotura solo de músculo uterino)
40
fr rotura uterina
cx uterina previa polisistolia por uso inadecuado de oxitocina o pg
41
dx rotutu
forma brusca sangrado rojo dolor uterino con cese de la act. uterina atonia uterina