SOP Flashcards

1
Q

Para o diagnóstico de SOP, são utilizados os critérios…

A

De Rotterdam

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2
Q

Quais os critérios diagnósticos de SOP?

A
  1. Anovulação crônica
  2. Hiperandrogenismo clínico e/ ou laboratorial
  3. USG com ovários policísticos
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3
Q

Que critério USG prediz micropolicistos?

A

> =12 folículos antrais medindo entre 2 e 9 mm OU volume ovariano > 10 mL

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4
Q

Por que a SOP pode repercutir com infertilidade?

A

Anovulação crônica

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5
Q

Como são os ciclos menstruais da paciente com SOP?

A

Oligo/ amenorreicos, com intervalos > 35 dias

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6
Q

Como estará o teste da progesterona na paciente com SOP?

A

Positivo

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7
Q

Pacientes com SOP tem risco aumentado para que neoplasia?

A

Endométrio

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8
Q

Qual a manifestação mais comum do hiperandrogenismo na SOP?

A

Hirsutismo

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9
Q

Como avaliar hirsutismo na SOP?

A

Escala de Ferriman-Gallwey

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10
Q

Como fazer o diagnóstico de amenorreia secundária?

A

Amenorreia por 3 ciclos (se previamente regulares) ou 6 meses (se previamente irregulares)

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11
Q

Que complicações metabólicas estão associadas a SOP?

A
Obesidade
RI
DM 2
HAS
Síndrome metbólica
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12
Q

V ou F: a presença de dislipidemia e intolerância à glicose ocorre apenas em vigência de obesidade central

A

F: DM2, RI e DLP ocorrem mesmo nas pacientes magras

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13
Q

Quais os critérios diagnósticos de Síndrome Metabólica?

A
  1. CA >= 88 cm
  2. HDL < 50
  3. TGD >=150
  4. PA >= 130x85
  5. GJ >=100
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14
Q

Qual o ponto de corte para hirsutismo na escala de Ferriman-Gallwey?

A

Acima de 9

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15
Q

Como estão os hormônios hipofisários e hipotalâmicos na SOP?

A

Pulsos de GnRH alterados

Relativos aumento de LH e diminuição do FSH (relação LH:FSH 2:1)

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16
Q

Como está a SHBG na SOP?

17
Q

V ou F: a queixa de SUA é comum na SOP

A

V: pela ausência de progesterona, há SUA disfuncional imprevisível em fluxo e duração

18
Q

V ou F: o diagnóstico de SOP só pode ser realizado após excluídas outras causas

A

V: é um dx de exclusão

19
Q

V ou F: a ciproterona por ter ação androgênica é uma boa escolha para SOP

A

F: é uma progesterona de ação anti-androgênica

20
Q

A dosagem de 17-OH-progesterona na propedêutica de SOP visa investigar…

A

Hiperplasia adrenal congênita de início tardio

21
Q

A dosagem de TSH e/ ou T4L visa afastar qual DD na SOP?

A

Hipotireoidismo

22
Q

A dosagem de sulfato de dehidroepiandrosterona (SDHEA) visa avaliar qual DD na propedêutica de SOP?

A

Tumor adrenal

23
Q

V ou F: a virilização é incomum na SOP

24
Q

Como estão os níveis de testosterona na SOP?

A

Normais ou aumentados

25
Como é realizada a restauração de ciclos ovulatórios no manejo da SOP?
1. MEV | 2. Indutores de ovulação (citrato de clomifeno)
26
Qual o principal risco associado ao uso de clomifeno?
Síndrome da hiperestimulação ovariana
27
Como é tratada a irregularidade menstrual na SOP?
Contraceptivos combinados
28
Qual o papel da progesterona no manejo da SOP?
Proteção endometrial, reduz androgênios e LH
29
Qual o papel do estrogênio no manejo da SOP?
Aumentar a síntese de SHBG e reduzir a testosterona livre
30
Por que o drilling ovariano está caindo em desuso no manejo de SOP?
Risco de perda da reserva ovariana
31
Como é o manejo da RI na SOP?
Metformina
32
V ou F: o Mirena pode ser utilizado no tratamento da SOP por sua ação local potente
F: ele ajuda na questão menstrual e endometrial, mas não trata SOP pois não tem ação sistêmica
33
Que medicações podem ser utilizadas para queixas de hiperandrogenismo? (3)
1. Contraceptivos orais combinados 2. Finasterida 3. Espironolactona
34
Qual mecanismo de ação da finasterida?
Inibe 5 alfa redutase (diminui a formação de di-hidrotestosterona, que é mais potente)
35
Qual risco do uso de espironolactona na gestação?
Feminilizar um feto masculino