Amenorreias

Question 1

Como é diagnosticada a amenorreia secundária?

Answer 1

Ausência de menstruação após 3 ciclos (se previamente regulares) ou 6 meses (se previamente irregulares)

Question 2

Qual é a principal causa de amenorreia secundária?

Answer 2

Gestação

Question 3

Quais hormônios devem ser dosados inicialmente na propedêutica de amenorreia secundária?

Answer 3

Beta HCG, PRL, TSH

Question 4

Como é feito o diagnóstico de amenorreia primária?

Answer 4

Ausência de menstruação em paciente com 16 anos COM caracteres secundários ou 14 anos SEM caracteres secundários

Question 5

A que estruturas dão origem os ductos de Müller?

Answer 5

Tubas, útero, canal cervical e 2/3 superiores da vagina

Question 6

Habitualmente, o que ocorrem com os ductos de Wolff na mulher?

Answer 6

Regridem ou persistem como cisto de Gartner

Question 7

Que estrutura dá origem à gentilália externa?

Answer 7

Tubérculo e protuberância genital e dobras e seio urogenital

Question 8

Onde está localizado e qual o papel do gene SRY?

Answer 8

No cromossomo Y

Papel: diferenciação testicular

Question 9

Qual é o cariótipo da síndrome de Rokitansky?

Answer 9

46 XX

Question 10

Quais as principais causas de criptomenorreia?

Answer 10

Hímen imperfurado e septo vaginal transverso

Question 11

Qual é o cariótipo da síndrome de Morris?

Answer 11

46 XY

Question 12

Qual é o cariótipo da síndrome de Asherman?

Answer 12

46 XX

Question 13

Em que consiste a síndrome de Asherman?

Answer 13

Sinéquias uterinas após manipulações, usualmente curetagens

Question 14

Qual é a causa mais comum de disgenesial gonada que cursa com amenorreia primária?

Answer 14

Síndrome de Turner

Question 15

Em que consiste a síndrome de Savage?

Answer 15

Resistência ovariana à ação das gonadotrofinas

Question 16

Em que consiste a síndrome de Kallman?

Answer 16

Produção inadequada de GnRH gerando Anosmia, cegueira para cores e amenorreia

Question 17

Qual é a principal causa hipotalâmica de amenorreia?

Answer 17

Funcional (estresse, distúrbios alimentares, atividade física excessiva)

Question 18

No hipogonadismo hipogonadotrófico, o problema está em que compartimento?

Answer 18

III (hipófise) ou IV (hipotálamo)

Question 19

No hipogonadismo hipergonadotrófico, o problema está onde?

Answer 19

Ovários (compartimento II)

Question 20

Na amenorreia eugonadotrófica, o problema está onde?

Answer 20

Compartimento I (útero e vagina)

Question 21

Um teste de progesterona positivo prediz (3)

Answer 21

1. Há estrogênio circulante
2. Trato pérvio
3. Havia anovulação

Question 22

Um teste da progesterona negativo prediz (2)

Answer 22

1. Impermeabilidade do trato genital

2. Ausência de estrogênio circulante

Question 23

Teste do estrogênio + progesterona negativo prediz…

Answer 23

Distorção da cavidade uterina

Question 24

Teste do estrogênio + progesterona positivo que o problema é…

Answer 24

Estimulação ovariana (compartimentos III ou IV) ou má produção ovariana (II)

Question 25

Após o teste da P+E positivo, qual o próximo exame?

Answer 25

Dosar gonadotrofinas

Question 26

Quando fazer o teste do GnRH?

Answer 26

Insuficiência hipotálamo-hipofisária (gonadotrofinas baixas)

Question 27

Como interpretar o teste do GnRH positivo?

Answer 27

Aumentou FSH/ LH –> disfunção era hipotalâmica

Question 28

Qual é o tratamento da síndrome de Morris?

Answer 28

Orquiectomia + TRH

Question 29

Quais medicações para tratamento de hiperprolactinemia?

Answer 29

Bromocriptina e cabergolina