Pré-natal Flashcards
Qual é o melhor parâmetro ultrassonográfico para determinação da idade gestacional?
Comprimento cabeça nádega
A US para determinação de IG deve ser realiza em que período?
Entre 6 e 12 semanas
Que doenças infecciosas devem ser rastreadas no pré-natal? (4)
- HIV
- Sífilis
- Hepatite B
- Toxoplasmose
Qual é o mínimo e qual é a frequência de consultas de pré-natal preconizadas?
6 consultas (1 no 1ºT+ 2 no 2ºT + 3 no 3ºT)
Qual é a quantidade e frequência ideal de consultas no pré-natal?
Até 28 semanas: mensal
De 28 a 36 semanas: quinzenal
Acima de 36 semanas: semanal
Quais os quatro parâmetros avaliados pelas manobras de Leopold?
SIPOAPI
- Situação
- Posição (dorso)
- Apresentação
- Insinuação
A pesquisa de estreptococo agalactie deve ser realiza em que período?
Entre 35 e 37 semanas
Paciente assintomática com urocultura positiva para SGB. Qual é a conduta imediata e no parto?
Em ambos, profilaxia intraparto para SGB
- > =100 mil UFC: tratar BAS
- <100 mil UFC: nada
Quem NÃO deve realizar a coleta de swab para pesquisa de SGB?
- RN com história de infecção prévia SGB
2. Urocultura positiva para SGB (em qualquer momento)
A que grupo de Lancefield pertence o Estreptococo agalactie e onde ele reside?
Grupo B
Reto e vagina
Paciente com cultura positiva para SGB no swab. Quando realizar a profilaxia de infecção vertical?
Trabalho de parto e amniorrexe
Quem NÃO precisa realizar a profilaxia para infecção vertical do SGB? (3)
- Cesarea eletiva (sem amniorrexis ou trabalho de parto)
- Swab SGB negativo
- Swab/ urocultura positivos de gestação anterior, mas na atual, negativo
Como é realizada a profilaxia intraparto para infecção vertical do SGB? Alternativa?
Penicilina G Cristalina
(A: 5M+ M: 2,5M 4/4h até clampear cordão)
Alternativa: ampicilina
Paciente com cultura desconhecida para SGB. Em que situações se deve instituir a profilaxia? (3)
PAT (premat/ amnio/ temp)
- Trabalho de parto prematuro (<37 semanas)
- Amniorrexe > 18 h
- Temperatura intraparto > 38 ºC
Qual é o prazo máximo de coleta de swab para rastreio de colonização pelo SGB?
No máximo 5 semanas antes do parto
Um útero palpável na altura da cicatriz umbilical corresponde, provavelmente, a IG de …
20 semanas
Em que período a altura de fundo uterino em cm se aproxima a IG em semanas?
Entre 20 e 34 semanas
Um útero com altura entre a sínfise púbica e a cicatriz umbilical corresponde a que IG?
16 semanas
Que elemento não deve ser suplementado no pré-natal, sob risco de teratogenicidade em altas doses?
Vitamina A
Que nível de Hb define anemia na gestante?
11
Que micronutrientes devem ser suplementados em todas as gestantes?
Ferro e ácido fólico
A dieta da gestante deve ser rica em (lipídios/ CHO/ proteínas) e com baixo teor de (lipídios/ CHO/ proteínas)
Rica em proteínas
Baixo teor CHO e lipídios
Quando suplementar cálcio na gestante? (5)
- Risco de complicações hipertensivas
- Baixa ingesta
- Gemelaridade
- Intervalo interpartal curto
- Doenças intestinais disabsortivas
Em que período deve ser suplementado o ácido fólico?
3 meses antes da concepção a 12 semanas de gestação
Como suplementar ácido fólico no pré-natal?
400 mcg/ dia ou 4 mg/ dia se alto risco
Quais são os fatores de risco para defeito do tubo neural? (4)
- Obesidade
- Uso de anticonvulsivantes
- Uso de insulina
- História pessoal ou familiar
- Cx bariátrica
Quando deve ser realizada a suplementação de ferro?
De 20 semanas de gestação a 12 semanas do puerpério.
Como realizar a suplementação de ferro na gestação?
40 a 60 mg Fe elementar (200 a 300 mg sulfato ferroso)
Como manejar anemia na gestação?
Hb 8-11: 120 a 240 mg Fe elementar por 30 a 60 dias. Se não melhorar, referenciar ao PNAR
Gestante com disúria, polaciúria, urgência, sem febre, Giordano negativo, urocultura sem bactérias. Em que pensar?
Uretrite por Chlamydia trachomatis
Qual é a conduta para uma gestante que, inadvertidamente, se vacinou para rubéola?
Expectante, não costuma ter repercussões (mas não é permitido)
Gestante com exantema. É imperativo pensar em …
Zika vírus
