Climatério

Question 1

Em que consiste o climatério?

Answer 1

Transição do ciclo reprodutivo para o não reprodutivo (sinais de falência ovariana à senilidade)

Question 2

Quais os achados clínicos mais comuns do climatério? (2)

Answer 2

1. Irregularidade menstrual

2. Fogachos

Question 3

Qual é a FTx mais comum na osteoporose?

Answer 3

Vertebral

Question 4

Em que período são mais comuns os fogachos?

Answer 4

À noite

Question 5

Como estão os níveis de estrogênio no climatério, ainda antes da menopausa?

Answer 5

Normais ou mesmo aumentados

Question 6

Qual é o principal estrogênio presente no corpo na pós menopausa?

Answer 6

Estrona (vem da conversão periférica)

Question 7

Quando dosar FSH no contexto de climatérios?

Answer 7

Sintomas antes dos 40 anos

Question 8

Como é dado o diagnóstico laboratorial de climatério?

Answer 8

FSH > 40

E < 20

Question 9

Após a menopausa, como estão os níveis hormonais?

Answer 9

1. Gonadotrofinas elevadas
2. Progesterona desprezível
3. Estrogênio muito reduzido (estrona)

Question 10

Após falência ovariana, qual é a principal produção hormonal dos ovários?

Answer 10

Androstenediona (androgênios)

Question 11

Considera-se menopausa precoce quando ela ocorre antes dos … anos e tardia quando ocorre após os …

Answer 11

Precoce antes dos 40

Tardia após os 55

Question 12

Na TRH, quando utilizar progesterona?

Answer 12

Mulheres com útero

Question 13

Na TRH, quando usar progesterona em mulheres sem útero?

Answer 13

História de endometriose ou Ca endometrial

Question 14

Qual é a primeira linha de via de administração de TRH?

Answer 14

Transdérmica

Question 15

Quando lançar mão da TRH vaginal?

Answer 15

Sintomas urogenitais apenas

Question 16

Quando a TRH será a primeira linha de tratamento?

Answer 16

1. Síndrome urogenital

2. Fogachos moderados a intensos

Question 17

Quando iniciar a TRH?

Answer 17

Janela de oportunidades: antes dos 60 anos ou até 10 anos após a menopausa

Question 18

Quando rastrear osteoporose em mulheres?

Answer 18

Mulheres após os 65 anos ou antes se FR

Question 19

Paciente candidata a TRH com aumento de colesterol. Que via utilizar?

Answer 19

VO

Question 20

Que FTx osteoporótica causa maior mortalidade?

Answer 20

Fêmur proximal

Question 21

Para dx de osteoporose no contexto de climatério, analisa-se a DMO utilizando-se o escore (Z/ T)

Answer 21

Escore T

Question 22

O que avalia o escore T?

Answer 22

Desvios padrão em comparação a adultos jovens

Question 23

Quando realizar tratamento na osteoporose?

Answer 23

Sempre

Question 24

Quando realizar tratamento na osteopenia?

Answer 24

FR para osteoporose

Question 25

O que é a fratura de Coles?

Answer 25

FTx de antebraço distal

Question 26

São contra-indicações à TRH (7)

Answer 26

1. Hepatopatia descompensada 2. Ca mama ou lesão precursora 3. Ca endometrial 4. Sangramento vaginal causa desconhecida 5. Porfiria 6. LES 7. TEV agudo

Question 27

Paciente candidata a TRH com aumento de TGD. Que via usar?

Answer 27

Parenteral

Question 28

Quais os principais efeitos adversos dos bifosfonatos? (2)

Answer 28

1. Esofagite | 2. Necrose de mandíbula se uso prolongado

Question 29

Qual reação adversa do raloxifeno?

Answer 29

Fogachos (é antagonista E no vaso)

Question 30

Paciente que não pode usar TRH para sintomas do climatério? O que usar?

Answer 30

Antidepressivos

Question 31

O (alto/ baixo) peso é fator de risco para osteoporose

Answer 31

Baixo

Question 32

A raça (negra/ branca) é FR para osteoporose

Answer 32

Branca