Sofrimento fetal e fórceps Flashcards

1
Q

Período gestacional em que o SFA é mais comum?

A

Intraparto

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Q

Método padrão-ouro para diagnóstico de SFA?

A

Microanálise sangue fetal

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Q

Exames diagnósticos utilizados para avaliar SFA?

A

CTG, microanálise sangue fetal e PBF

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3
Q

Teste diagnóstico recomendado para pesquisa de SFA em paciente baixo risco?

A

Ausculta intermitente

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4
Q

Quais são os parâmetros avaliados em uma cardiotocografia?

A

FCF, variabilidade, desacelerações e acelerações

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5
Q

A hipóxia fetal leva a priorização de sangue em quais órgãos?

A

Coração, cérebro e adrenais

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6
Q

Qual FC fetal normal em um cardiotocografia?

A

110 a 160

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7
Q

Qual a variabilidade normal da FC fetal na CTG?

A

6 a 25bpm

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8
Q

Padrão CTG que indica anemia fetal grave?

A

Sinusoidal

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8
Q

Qual achado de maior benignidade em uma cardiotocografia?

A

Presença de acelerações transitórias

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8
Q

Qual a causa e prognóstico da DIP 1 ou precoce?

A

Compressão polo cefálico, prognóstico ótimo

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9
Q

A desaceleração da FCF durante a contração uterina em uma CTG. Qual diagnóstico?

A

DIP 1 ou precoce

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10
Q

A desaceleração da FCF após a contração uterina persistentemente em uma CTG. Diagnóstico?

A

DIP II ou tardia

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11
Q

A desaceleração da FCF variável em relação a contração uterina na CTG. Diagnóstico?

A

DIP III ou variável

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12
Q

Qual a causa de desaceleração intraparto tipo III?

A

Compressão funicular

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13
Q

Cite alguns padrões de malignidade que podem ser identificados em uma DIP III?

A

Padrão em W, FCF inferior a 70, recuperação lenta da FCF

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14
Q

O peso fetal inferior ao percentil 10 para idade gestacional dá diagnóstico de que?

A

CIUR

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15
Q

Qual método utilizado para rastreio de CIUR em gestações de baixo risco?

A

Medida do fundo uterino

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15
Q

Quando pode-se considerar a medida do FU alterado?

A

3cm menor que o esperado para a idade gestacional

15
Q

Qual parâmetro USG mais sensível para diagnóstico de CIUR?

A

Circunferência abdominal

16
Q

Qual a relação circunferência cefálica / circunferência abdominal esperada CIUR tipo 1 e 2?

A

Tipo 1 = CC/CA mantém
Tipo 2 = CC/CA aumenta

17
Q

Quais patologias podem causar o CIUR do tipo simétrico?

A

Cromossomopatias e infecções congênitas do 1º trimestre

18
Q

Qual o tipo de CIUR mais comum?

A

Tipo 2

19
Q

Qual a principal causa de CIUR tipo 2?

A

Insuficiência placentária

20
Q

Quais são os principais parâmetros avaliados pelo perfil biofísico fetal?

A

CTG, movimentação fetal, tônus fetal, ILA, movimentos respiratórios fetais

21
Q

Qual é o parâmetro do perfil biofísico fetal que avalia SFC?

A

ILA

22
Q

Qual parâmetro USG para diagnóstico de oligodramnia?

A

ILA < 5 ou maior bolsão LA menor que 2cm

23
Q

Quais são as 2 principais causa de oligodramnia?

A

Insuficiência placentária e má formações genitourinárias

24
Q

Qual exame mais sensível para avaliar SFC?

A

Dopplervelocimetria

24
Q

Na progressão de uma gestação normal ocorre … da resistência da artéria umbilical e aumento da diástole.

A

Diminuição

25
Q

Qual achado indica interrupção da gravidez na dopplervelocimetria umbilical?

A

Diástole reversa

25
Q

Nos casos de centralização fetal qual relação na dopplervelocimetria umbilical encontra-se aumentada?

A

S/D umbilical

26
Q

Qual vaso deve ser estudado após suspeita de centralização fetal no doppler de artéria umbilical?

A

Doppler da artéria cerebral média (ACM)

26
Q

A relação S/D umbilical / S/D cerebral maior ou igual que …. diagnostica centralização fetal.

A

Maior igual a 1

27
Q

A resistência da artéria umbilical encontra-se … nos casos de centralização fetal.

A

Aumentada

28
Q

A resistência da ACM encontra-se … nos casos de centralização fetal.

A

Diminuída

29
Q

Feto < 32s centralizado + diástole zero. Qual exame solicitar?

A

Doppler de ducto venoso

30
Q

Qual achado no doppler de ducto venoso indica interrupção da gestação?

A

Onda A reversa

31
Q

A incisura protodiastólica bilateral da artéria uterina após 20 semanas é risco para quais patologias?

A

CIUR e pré-eclâmpsia

32
Q

Variedade de posição no qual o fórcipe de Simpson não pode ser aplicado?

A

Transversa

33
Q

Fórcipe de escolha para varidade transversa ou correção de assinclitismo?

A

Kielland

33
Q

Fórcipe de escolha para parto da cabeça derradeira?

A

Piper

34
Q

Pegada ideal para aplicação do fórcipe?

A

Biparietomalomentoniana

35
Q

Critérios para aplicação do fórcipe?

A

Colo totalmente dilatado, conhecimento variedade, bexiga vazia, insinuado

36
Q

Principal contraindicação ao vacuoextrator e o motivo?

A

IG < 34s devido ao risco de hemorragia intracraniana