Pré natal e modificações maternas na gravidez Flashcards

1
Q

Quantos dias após a fecundação ocorre a nidação?

A

Aproximadamente 6 dias

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Q

Em qual fase da divisão embrionária ocorre a implantação no endométrio?

A

Blastocisto

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3
Q

Principal função do HCG para manter a gravidez?

A

Manter o corpo lúteo nas primeiras 7 semanas de gravidez

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4
Q

As queixas maternas e alterações na mama são consideradas sinais de … da gravidez?

A

Sinais de presunção de gravidez

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4
Q

Epônimo dado ao aumento da rede venosa da mama durante a gestação?

A

Rede de Haller

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5
Q

Nome dado à hiperpigmentação na face durante gestação?

A

Cloasma gravídico

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6
Q

Epônimo dado ao aumento da pigmentação do mamilo e surgimento da aréola secundária?

A

Sinal de Hunter

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6
Q

Sinal do exame físico considerado de certeza para diagnóstico de gestação?w

A

Sinal de Puzos

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7
Q

O relato de movimentação fetal pela mãe é considerado um sinal de … da gravidez?

A

Sinal de presunção de gravidez

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7
Q

Nome do sinal que identifica assimetria uterina durante a gestação?

A

Sinal de Piskacek

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7
Q

As alterações uterovaginais são consideradas sinais de … da gravidez?

A

Probabilidade

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8
Q

Nome do sinal que identifica o amolecimento do istmo uterino durante a gestação?

A

Sinal de Hegar

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9
Q

Nome do sinal que identifica o preenchimento do fundo de saco vaginal pelo útero gravídico?

A

Sinal de Nobile-Budin

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10
Q

Nome do sinal que identifica coloração violácea da vulva durante a gestação?

A

Sinal de Jacqueimer

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10
Q

Nome do sinal que identifica o amolecimento do colo uterino durante a gestação?

A

Regra de Goodel

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10
Q

Nome do sinal que identifica a coloração violácea da vagina durante a gestação?

A

Sinal de Kluge

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11
Q

Nome do sinal que identifica o pulso da artéria vaginal ao toque na gestação?

A

Sinal de Osiander

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12
Q

Durante a gestação usualmente ocorre hiper ou hipoglicemia no jejum? E na pós-prandial?

A

Hipoglicemia em jejum
Hiperglicemia pós-prandial

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13
Q

Durante a gestação ocorre frouxidão ou redução da amplitude articular? Devido qual hormônio?

A

Frouxidão articular
Progesterona

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14
Q

Qual o método de passagem da glicose para o feto durante a gestação?

A

Difusão facilitada

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15
Q

O esvaziamento gástrico está aumentado ou diminuído na gestação?

A

Diminuído

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15
Q

O hábito intestinal está aumentado ou diminuído na gestação?

A

Diminuído

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15
Q

O débito cardíaco materno está aumentado ou diminuído durante a gestação?

A

Aumentado

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16
Q

Em que idade gestacional ocorre o pico de débito cardíaco?

A

Entre 20 e 24 semanas

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17
Q

A pressão arterial na gestante tende a hipotensão ou hipertensão?

A

Hipotensão principalmente diastólica no 2º trimestre

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18
Q

Mecanismo fisiológico básico da anemia fisiológica da gestação?

A

Aumento volume plasmático maior que volume eritrocitário

19
Q

Qual valor de Hb mínimo da anemia fisiológica da gestação?

A

11gr por dL

20
Q

O fibrinogênio encontra-se aumentado ou diminuído na gestação?

A

Aumentado

21
Q

A glicosúria durante a gestação é um sinal fisiológico ou patológico?

A

Fisiológico

21
Q

É frequente ocorrer leve hidronefrose de qual ureter durante a gestação?

A

Direito

22
Q

Alteração gasométrica clássica da gestante?

A

Alcalose respiratória compensada

23
Q

Qual número mínimo de consultas durante pré-natal preconizados pelo MS?

A
  • 6
  • 1 consulta no 1º trimestre
  • 2 consultas no 2º trimestre
  • 3 consultas no 3º trimestre
24
Q

Como realizar as consultas durante pré-natal preconizados pelo MS?

A
  • Até 28s: mensal
  • 28 a 36s: quinzenal
  • > 36s: semanal
25
Q

Cite os exames obrigatórios durante o pré-natal de acordo com MS?

A

Tipagem e Rh, EAS, urocultura, HIV, VDRL, HbsAg, toxoplasmose, HC, GJ

25
Q

Gestante IG 12s solorologia (+) para toxoplasmose + teste de avidez < 30%. Conduta?

A

Espiramicina + pesquisa de infecção fetal

25
Q

Gestante IG 12s apresenta Ig (+) e IgM (+) para toxoplasmose. Conduta?

A

Teste de avidez IgG

26
Q

Gestante IG 12s sorologia (+) para toxoplasmose + teste de avidez > 60%. Conduta?

A

Expectante

27
Q

Qual exame solicitar para pesquisar a infecção fetal por toxoplasmose?

A

PCR líquido amniótico

28
Q

Qual idade gestacional mínima para realizar uma amniocentese?

A

14 a 16 semanas

29
Q

Tratamento da infecção fetal por toxoplasmose?

A

Sulfadiazina + pirimetamina + ácido folínico

30
Q

Vacinas a serem aplicadas de rotina na gestação?

A

Hepatite B + influenzae + dTpa

31
Q

Gestante 25s IG calendário vacinal completo com última dT > 10 anos. Conduta?

A

dTpa

31
Q

Qual a ultrassonografia ideal para determinar a idade gestacional?

A

Primeiro trimestre (11 a 14 semanas)

32
Q

Quando deve ser iniciada a reposição de ácido fólico na gestação?

A

3 meses antes da concepção

33
Q

Quando deve ser suspensa a reposição de ácido fólico na gestação?

A

Aproximadamente na 14ª semana

34
Q

Qual a dose de reposição do ácido fólico na gestação?

A

0,4mg por dia

35
Q

Quais gestantes devem receber a dose de 4mg de ácido fólico?

A

Fazem uso de anticonvulsivante ou feto com defeito do tubo neural prévio

36
Q

Qual o principal benefício da reposição do ácido fólico?

A

Previne defeitos do tubo neural no feto

37
Q

Além do ácido fólico qual mineral deve ser reposto durante a gravidez?

A

Ferro

38
Q

Quando iniciar a reposição de ferro na gestação?

A

A partir da 20ª semana

38
Q

Qual exame utilizado para rastreio e profilaxia da infecção por GBS neonatal?

A

Swab retovaginal

38
Q

A reposição de ferro deve ser feita em qual dose?

A

40mg de ferro elementar

39
Q

Em qual idade gestacional o swab retovaginal deve ser colhido?

A

35 a 37ª semana

40
Q

Em quais condições a profilaxia para GBS deve ser realizada independente do swab?

A

Episódio de bacteriúria na gestação atual por GBS ou sepse por GBS em RN prévio

41
Q

Qual a principal contraindicação geral à profilaxia por GBS?

A

Cesariana eletiva

42
Q

Frente a uma gestante em parto ativo com swab desconhecido. Quais fatores de risco pesquisar?

A

RPMO > 18 horas, febre intraparto ou prematuridade

43
Q

Conduta frente gestante parto ativo + swab desconhecido + IG de 35 semanas + fator de risco?

A

Indicar profilaxia para GBS

44
Q

Qual o antimicrobiano de escolha para profilaxia do GBS?

A

Penicilina cristalina

44
Q

Quais são os testes que podem ser utilizados para rastreio de anomalia congênita no 1º trimestre?

A

Translucência nucal, ducto venoso, osso nasal e teste duplo

44
Q

Qual idade gestacional ideal para medida da translucência nucal?

A

11 a 13 semanas

45
Q

Qual valor da translucência nucal a partir do qual é considerado suspeito?

A

Maior igual a 2,5mm

46
Q

Qual alteração esperada no teste duplo de gestantes com fetos com síndrome de Down?

A

HCG aumentado e queda da PAPP-A

47
Q

Qual proteína aumentada no líquido amniótico indica risco de defeitos no tubo neural no feto?

A

Alfafetoproteína