O parto Flashcards

1
Q

Elementos que constituem o diafragma pélvico?

A

Elevador do ânus (iliococcígeo + pubococcígeo + puborretal) + isquiococcígeo

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Q

Nome dado aos diâmetros anteroposteriores da bacia?

A

Conjugatas

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3
Q

A distância entre o promontório e a face interna do púbis constitui?

A

Conjugata obstétrica

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3
Q

Qual o menor diâmetro do estreito superior?

A

Conjugata obstétrica

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4
Q

Diâmetro da borda inferior do púbis ao promontório contitui?

A

Conjugata diagonalis

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5
Q

Como calcular a conjugata obstétrica?

A

Subtraindo 1,5cm da conjugata diagonalis

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6
Q

Única conjugata que altera suas medidas no trabalho de parto?

A

Conjugata exitus

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7
Q

Constitui o plano de menor dimensão da bacia pélvica?

A

Diâmetro biespinha ciática

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8
Q

Tipo de pelve estreita com formato de triângulo ou coração?

A

Androide

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9
Q

Tipo de pelve mais comum que tem o estreito superior arredondado?

A

Ginecoide

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10
Q

Tipo de bacia mais raro?

A

Platipeloide

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10
Q

A pelve androide possui bom prognóstico?

A

Não

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11
Q

Tipo de bacia em que seu maior diâmetro é o anteroposterior?

A

Antropoide

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12
Q

Ponto de referência que constitui o plano 0 DeLee?

A

Diâmetro biespinha ciática

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13
Q

O plano 0 de DeLee contitui qual plano de Hodge?

A

Plano III de Hodge

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14
Q

Sutura que separa os ossos frontais?

A

Sutura metópica

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15
Q

Região do concepto que se relaciona com estreito superior da bacia. Qual conceito da estática fetal?

A

Apresentação

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16
Q

A relação entre os eixos longitudinais do feto e útero. Qual conceito da estática fetal?

A

Situação

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17
Q

Quais são as apresentações possíveis frente a uma situação longitudinal?

A

Cefálica ou pélvica

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18
Q

Qual apresentação da situação transversa?

A

Córmica

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19
Q

Contitui a relação das diversas partes fetais entre si. Qual conceito da estática fetal?

A

Atitude

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20
Q

Quais são os pontos de referência da apresentação fletida, defletida de 1º, 2º e 3º grau?

A

Lambda, Bregma, Glabela e mento

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21
Q

Alteração presente quando a sutura sagital fetal aproxima-se mais do sacro materno?

A

Assinclitismo anterior - Nagele

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22
Q

Alteração presente quando a sutura sagital aproxima-se mais do púbis materno?

A

Assinclitismo posterior - Litzmann

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23
Q

Qual a apresentação quando apenas as nádegas fetais tocam o estreito superior da bacia?

A

Pélvica incompleta

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24
Q

Constitui a relação entre o dorso fetal e o abdome materno. Qual o conceito da estática fetal?

A

Posição

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24
Q

Constitui a variedade de posição mais comum no estreito superior da bacia?

A

OEA

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25
Q

Constitui a variedade de posição mais comum ao desprendimento?

A

OP

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26
Q

Apresentação cefálica de pior prognóstico para o parto vaginal?

A

Cefálica defletida de 2º grau

27
Q

Maior diâmetro da apresentação cefálica de 2º grau?

A

Occiptomentoniana

28
Q

Linha de orientação da apresentação defletida de primeiro grau?

A

Sagitometópica

29
Q

Conceitos de estática fetal pesquisados no 1º, 2º e 3º tempo das manobras de Leopold, respectivamente?

A
  • Situação
  • Posição
  • Apresentação
30
Q

Componentes que fazem parte do critério de Bishop?

A

Altura fetal, apagamento do colo, dilatação do colo, localização do colo e insinuação

31
Q

Método utilizado para preparo do colo em gestante com cicatriz uterina prévia?

A

Método de Krause

32
Q

A passagem do maior diâmetro transverso da apresentação pelo estreito superior da bacia constitui o conceito de?

A

Insinuação

33
Q

Como a insinuação é confirmada pelo exame físico?

A

Ao toque o vértice da apresentação atinge as espinhas ciáticas

34
Q

Tempos principais do mecanismo de parto?

A

Insinuação, descida, desprendimento e restituição

35
Q

Tempos acessórios do mecanismo de parto?

A

Flexão, rotação interna, deflexão e saída de ombros

36
Q

No desprendimento das espáduas qual ombro solta primeiro?

A

Anterior

37
Q

Primeira manobra para desprendimento da cabeça no parto pélvico?

A

Bracht

38
Q

Cite outras manobras para desprendimento da cabeça no parto pélvico?

A

Liverpool e Mauriceau

39
Q

Quais são os períodos clínicos do parto?

A

Dilatação, expulsão, secundamento e 1ª hora após o parto

40
Q

Quando se inicia e termina o período expulsivo?

A

Inicia-se na dilatação total e após a expulsão fetal

41
Q

Quais são as vantagens e desvantagens da episiotomia mediana frente à lateral?

A
  • Vantagens = menor dor, dispareunia e melhor resultado estético
  • Desvantagens = extensão ao reto mais comum
42
Q

Músculos seccionados na episiotomia lateral?

A

Bulbocavernoso e transverso superficial do períneo

43
Q

No descolamento de Baudelocque-Schultz, qual lado da placenta sai primeiro?

A

Face fetal

44
Q

No descolamento de Baudelocque-Duncan qual borda da placenta sai primeiro?

A

Borda inferior

45
Q

Qual conduta farmacológica após a expulsão fetal?

A

Ocitocina IM 10UI

46
Q

Epônimo da manobra de torção axial da placenta durante secundamento?

A

Jacob-Dublin

47
Q

Quando deve-se iniciar o registro do partograma?

A

Fase ativa do trabalho de parto

47
Q

Dx partograma: dilatação e expulsão fetal em período inferior a 4 horas?

A

Parto taquitócito

48
Q

Dx partograma: dilatação cervical mantida por 2 toques no intervalo de 2 horas?

A

Parada secundária da dilatação

49
Q

Dx partograma: dilatação cervical menor que 01cm por hora?

A

Fase ativa prolongada

50
Q

Dx partograma: 2 toques sucessivos com intervalos de 1 hora, dilatação de 10 cm e parada da descida?

A

Parada secundária da descida

51
Q

Principal fator de risco para parto prematuro?

A

Parto prematuro prévio

52
Q

Manobras utilizadas para proteção do períneo no período expulsivo?

A

Ritgen modificada e Hands off

53
Q

Testes utilizados para avaliar a maturidade pulmonar fetal?

A

Teste de clements, pesquisa de células fetais maduras, relação lectina e esfingomielina

54
Q

Benefícios da corticoterapia no feto prematuro manor que 34s?

A

Reduz mortalidade neonatal, hemorragia intravascular e enterocolite

55
Q

Cite os principais tocolíticos da prática médica?4

A

Beta agonistas, indometacina, BCC, atosiban

56
Q

Principal contraindicação à indometacina?

A

Idade gestacional maior que 32 semanas

57
Q

Principal contraindicação aos bloqueadores de canal de cálcio?

A

Hipotensão, ICC ou sulfato de magnésio

58
Q

Tocolítico com menor número de paraefeitos e contraindicações?

A

Atosiban

58
Q

Corticoides que podem ser utilizados visando maturação pulmonar fetal?

A

Betametasona e dexametasona

59
Q

Gestante, 29 semanas, bolsa íntegra, trabalho de parto ativo + 3cm de dilatação. Conduta?

A

Tocólise + CTC + sulfato de magnésio

60
Q

Gestante, 36 semanas, bolsa íntegra, trabalho de parto ativo + 3cm de dilatação. Conduta?

A

Evolução trabalho de parto + ATB profilaxia GBS

61
Q

Exame inicial para diagnóstico de RPMO?

A

Exame especular

61
Q

Benefício do sulfato de magnésio para fetos prematuros < 32 semanas?

A

Neuroproteção fetal

62
Q

RPMO > 18h + taquicardia fetal + febre materna. Qual o diagnóstico?

A

Corioamnionite

62
Q

Cite outros exames ou métodos para diagnóstico de RPMO?

A

Amniosure, papel nitrazina, fenol vermelho, cristalização e USG

63
Q

Gestante + corioamnionite + trabalho de parto prematuro de 30 semanas. Conduta?

A

Indução de parto preferencialmente via vaginal

64
Q

Existe indicação de ATB profilático para cesariana?

A

Sim

65
Q

Qual conduta frente RPMO em < 34 semanas, sem SFA e sem corioamnionite?

A

ATB + CTC