Sofrimento fetal Flashcards

1
Q

Parâmetros de biofisica fetal

A

CTG
ILA
Tonus fetal
Movimentação fetal
Movimento respiratório

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Q

Ordem de indicadores de hipóxia fetal aguda

A

CTG
Movimento respiratório
Movimentação fetal
Tônus fetal

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3
Q

Significado clinico de oligodramnio

A

Indica insuficiência placentária

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4
Q

Característica da DIP I

A

Coincide exatamente com as contrações, onda simétrica, morfologia em U

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5
Q

Significado da DIP I

A

Compressão do polo cefálico no canal de parto = reflexo vagal. Não exige intervenção. Não indica sofrimento fetal

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6
Q

Característica da DIP II

A

Desaceleração após a contração, morfologia em U

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7
Q

Significado da DIP II

A

Redução no aporte sanguíneo - baixa reserva e sofrimento fetal agudo

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8
Q

Característica da DIP III

A

Variável em relação às contrações (antes, durante e depois). Morfologia em V ou W, taquicardia compensatória.

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9
Q

Significado da DIP III

A

Compressão de cordão umbilical

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10
Q

FCF

A

110-160pbm

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11
Q

Mobilograma habitual

A

A partir de 34 semanas com 6 - 10 movimentos fetais a cada 2h

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12
Q

Significado do mecônio

A

Maturidade do TGI (1º)
SFA (2º)

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13
Q

DR
CO
NI
V
A
D
O

A

Defina o Risco
COntrações
NIvel da linha de base
Variabilidade
Acelerações
Desacelerações
Opinião

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14
Q

Variabilidade boa

A

SNA preservado

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15
Q

Categoria de CTG I

A

Varibilidade adequada, sem desacelerações ruins

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16
Q

Categoria de CTG II

A

Um item alterado: ou varibilidade ruim
ou presença de desaceleração

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17
Q

Categoria de CTG III

A

Variabilidade ruim e presença de desacelerações

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18
Q

Conduta categoria de CTG I

A

Mantém acompanhamento

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19
Q

Conduta categoria de CTG II ou III

A

Reanimação intrautero

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20
Q

Critérios no índice cardiotocométrico modificado no anteparto

A

Linha de base, variabilidade, acelerações transitórias (o mais importante) e desacelerações (não pode ter)

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21
Q

Complicações do SFA

A

Paralisia cerebral - apgar <5 no 5’ e 10’

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22
Q

Padrão de CTG sinosoidal

A

Encontrado em anemia fetal grave, precede óbito fetal

23
Q

Causas de anemia fetal grave

A

Aloimunização RH
Infecção pelo parvovírus B19

24
Q

Desaceleração >10seg

A

Bradicardia sustentada

25
Indícios de insuficiência placentária
Alterações no crescimento fetal Alterações no LA
26
Produção de LA no 1º trim
Transudação pela pele do feto que não é queratinizada
27
Produção de LA no 2º e 3º trim
Filtração glomerular
28
ILA indicativo de oligodrâmnio
<5 ou MBV <2
29
Doppler das artérias uterinas
Avaliação da placentação
30
Placentação adequada
Baixa resistência, baixo IP
31
Realização de doppler das artérias uterinas
24-26s
32
Doppler da artéria cerebral média anormal
Indicação de vasodilatação para priorização de orgãos nobres: IP<5
33
Relação cérebro-placentária anormal
>1 centralização fetal
34
Avaliação do território venoso pelo doppler de ducto venoso
Melhor preditor de acidose fetal, aumento da indice de pulsatilidade e onda A reversa
35
Método de acompanhamento se doppler alterado
Doppler, a CTG não é confiável
36
Acompanhamento se alteração da artéria uterina
Encaminhar para PNAR
37
Acompanhamento se alteração da artéria umbilical (IP aumentado)
Vigilância semanal
38
Acompanhamento se IP da ACM reduzido
Vigilância 2x semana
39
Acompanhamento se alteração da artéria umbilical (diástole zero)
Vigilância diária Parto com 34s
40
Acompanhamento se alteração da artéria umbilical (diástole reversa)
Vigilância diária Parto com 30 - 34s
41
Conduta se IP ducto venoso >/ 1
Parto na viabilidade
42
Definição de feto restrito
< p10 + ALTERAÇÃO NO DOPPLER ou
43
Restrição tardio x precoce
O feto tardio (>32) tem menos tolerância à hipóxia
44
Suspeita de restrição fetal
Pouco ganho de peso materno + altura uterina (principal)
45
Característica da DIP III
Variável em relação às contrações (antes, durante e depois). Morfologia em V ou W, taquicardia compensatória.
46
ILA normal
Entre 5 e 25
47
Fisiopatologia da polidramnia em mãe com DM
Hiperglicemia materna resulta em hiperglicemia fetal, causando diurese osmótica pela urina do feto, sem a velocidade de reabsorção compensatória
48
RCIU simétrica
Precoce Infecções congênitas circunferência cefálica/ circunferência abdominal esperado pela IG
49
RCIU assimétrica
Ocorre no terceiro semestre Doenças que levam à insuficiência placentária
50
ILA reduzido
5-8 cm
51
Oligoâmnio
<5cm
52
Causas de oligoâmnio
RPMO RCIU Anomalidades congênitas (renais) Uso de drogas pela mãe Infecções
53
Causas de polidrâmnio
Diabetes gestacional Macrossomia fetal Infecções Anomaldades congênitas (estenose de esôfago)