SOC Flashcards
Qeske les stratégies de neutralisation?
Des comportements sécurisant ouvert ou couvert qui peuvent prendre différentes formes dans celle de compulsion ou rituels
Les stratégies de neutralisation ont pour but de quoi?
Prévenir ou réduire l’anxiété ou souffrance causée par les obsessions mais on leur one un sens plus large que celui attribué aux compulsions
Qeske les stratégies de neutralisation incluent?
Des stratégies plus flexible est moins stéréotypés que les compulsion comme se distraire ou analyser la pensée ou se relaxer
Cite 2 ex de neutralisation
Écrire le nom en y introduisant volontairement une faute d’orthographe
Se convaincre que de fait je ne fais qu’exécuter les ordres
=> On de met pas la responsabilité dessus
Quelles sont les 2 composantes de la neutralisation ?
- Si je pense à ça, j’augmente la proba que ça se passe
- Si je pense à ça alors je suis une mauvaise personne -> morale que je peux m’attribuer ou à autrui
=> Superstition
Qeske la personnalité obsessionnelle?
Le fait de vivre une obsession induit que si je pense du mal alors c’est que je suis en train de faire du mal
Avec la neutralisation, quelles sont les 2 fort schémas connectés ?
Il y a un fort schéma de responsabilité avec le schéma de forte exigence de contrôle
=> Quand on contrôle on fait une compulsion, on neutralise -> je vais avoir l’impression d’avoir impliqué ma responsabilité un peu - car je vais rejeter la faute sur la prof
Étude :
Baseline -> generation d’obsessions -> 2 groupes:
- Delay
- Neutralisation
On mesure degré d’anxiété à Diff moments du paradigme
Induction: Faites tout ce que vous voulez pour réduire ou annuler les effets de la phrase écrite
VAS :
Quel résultat au niveau d’anxiété , urgence de neutraliser, sentiment de culpabilité et responsabilité ?
=> Les gens utiliser une stratégie de neutralisation qui consisté en soi altérer la phrase pour dire quelque chose de positif ou de détruire le papier qui contenait l’obsession
Anxiété :
=> après induction -> 64.7 d’anxiété forte ! Et après diminue avec neutralisation
Urgence de neutraliser :
=> Le delay est + élève au début mais après les 2 groupes arrivent au même
DONC: Neutralisation se fait de manière spontanée !
Culpabilité :
=> + fort chez delay mais les 2 groupes neutralisent spontanément, de manière automatique et ça diminue
Responsabilité :
=> Anxiété forte chez delay au départ => induit besoin de neutraliser pour se sentir - impliqué —> les 2 groupes diminuent après neutralisation
Réplication et extension :
On fait 5 mesure du VAS
- Delay
- Neutralisation
Quel résultat ?
Augmentation d’anxiété après induction (vas 1) et forte diminution pour les 2 groupes après neutralisation spontanée
-> Diff significative entre groupes mais énorme !
Étude :
- Neutralisation instructed
- No instructions
- Neutralisation prevented : faire soustraction mental pour occuper cognitivement
Quel résultat ?
Induire une obsession = augmenter anxiété chez tous
After writing ; augmentation d’anxiete
On observe une diminution de l’anxiété juste après after imaging on considère en lien avec l’activation spontanée de neutralisation !
Comment peuvent être activé les stratégies de neutralisation ?
De manière volontaire mais cependant elles sont souvent activer de manière involontaire/ spontanément
Il existe un lien étroit entre images mentales et ?
Anxiété
Certaines images mentales augmente quoi et certaines bases quoi ?
Anxiété
- > images obsessionnelles
- > images de neutralisation
Qeske le TAF ?
Thought fusion action : Imaginez qu’une action imaginée a le même poids qu’une réelle action
=> Ex: Tb alimentation
Le fait de penser quelque chose on va avoir un impact réel sur la réalité!
Quelles sont les deux composantes du TAF?
- Likelihood: probabilité que le contenu arrive => Taf probability
- Moral wrongness : en désaccord avec moi => Taf morality
Analogue study :
- Intrusion d’image négative : Un être aimé va avoir un accident
- Évaluation du Taf probability et morality
- Etat de contamination mental : saleté, parties du corps salies, urgence de neutraliser, dégoût
Mesures de :
- Taf morality et probably
- Propensity and sensitivity
- Mental contamination
- Accessibility of cleansing mesuré par tache de fluence verbale
Quel résultat ?
L’essentiel (4)
- Saleté, parties du corps salis, urgence à neutraliser
=> En lien avec Taf probability
- Cleansing concepts
=> En lien avec Taf morality
Pour l’essentiel:
- Il est possible d’observer des indicateurs de contamination mentale après une tache d’induction d’image mentale
- La fusion pensais action est associé à la contamination mental (etat)
- Le score de taf probabilité est lié au sentiment d’être souillé et aux besoins urgents de neutraliser l’image mentale
- Le score de taf moral est lié à l’accessibilité au concept de nettoyage
=> ces 2 la en lien avec Cmpt impulsifs
Qesk’une phobie d’impulsion?
Avoir peur de ses propres impulsions-> C’est pas une phobie mais une obsession = Toc
Donne un exemple de phobie d’impulsion
Je fais un câlin à ma copine—>
J’ai une obsession qui est que je peux la stab —>
Avoir ses pensées signifie que je suis capable de les faire et donc que je suis dangereux et ça induit de l’anxiété —>
Attention: Faire attention à ce que je pense
Compulsions Je contrôle mentalement les moments où j’aurais pu la blessée -> j’essaie de les remplacer par pensées positives —>
Évitement : Chercher des excuses pour ne pas câliner
=> Ce faisant je risque d’entretenir tous les systèmes et donc de passer de quelque chose qui est naturel à quelque chose qui est problématique
-> Taf devient envahissant en terme de fréquence et incidences jusqu’à que ça amène à compulsions
TOC- SOC: quelle Diff ?
Mêmes symptômes mais dans le SOC moindre intensité fréquence
=> peuvent être retrouver chez personnes issu de pop tout venant
Quelles sont les 2 principales composantes du TOC-SOC ?
Obsession et compulsions
Qeske les obsessions? (7)
Pensées/ images mentales/ impulsions
- récurrentes
- indesirées
- persistantes
- difficilement contrôlable
- Ego dystonique
Comment sont ressenties les obsessions ?
Comme un intrusives, inapproprié et génératrice d’anxiété etde détresse
Qeske les compulsions ? (5)
Cmpts répétitifs (se laver les mains)
- Activité mentale ( répéter des nb silencieusement)
- Aspect rituel
- Origine irrationnelle mais la personne comprend que c’est pas logique
- A court terme ca soulagé la détresse causée par obsessions
Comment sont ressenties les compulsions ?
Avec un besoin urgent peu contrôlable
Chaque obsession active quoi?
Compulsions :
On part de rituel de réalisation jusqu’à arrivée des compulsion plus complexe comme les rituels, de lavage de neutralisation etc.
Ces rituels ne permettent pas de résoudre le problème mais t’en as enfermé la personne dans un cercle de réponse qui devient significativement problématique et envahissant
Quel modèle cognitif du TOC ?
1) Expérience précoces rendant vulnérable au TOC et incidents critiques déclenchants TOC —>
2) Croyances dysfonctionnelles
3) Pensées, images intrusives
4) Interprétation de l’intrusion en terme de responsabilité
5)
- Actions neutralisantes ( rituels)
- Strategjes contre-productives
- Biais attentionnels et raisonnement
- Changement d’humeurs
Quelle caractéristique du TOC ?
Schéma de responsabilité très élevé associé à schéma de contrôle
-> Je veux tout contrôler pour ne pas être responsable
Eske Trauma lié à origine TOC?
Oui
Quelles sont les 6 croyances dysfonctionnelles ?
- Responsabilité
- surestimation de la menace -perfectionnisme
- intolérance à l’incertitude
- fusion penser action taf
- contrôle de la pensée
Certaines problématiques obsessionnels compulsifs sont développées car ..?
On a vécu un véritable accident
Cmpts compulsifs : Ça vient aussi d’une menace qu’on a vécu et qu’on a pas su contrôler qui a activé le schéma de responsabilité et de contrôle
Trauma et soc :
Pop non clinique : On évalue l’exposition au traumatisme en cours de la vie et la sensibilité à la punition à la récompense et les caractéristiques des personnes dans le modèle bis-bas
Quel résultat ?
La sévérité des SOC en lien avec la durée d’exposition d’un événement de vie inversée
L’impact des événements aversif sur les SOC est modéré par la sensibilité à la récompense
-> + on était sensible à la punition et + en mettant en place des obsessions compulsion pour se perfectionner dans la littérature si trauma
Étude : Trauma et Soc et sensibilité à récompense :
Quels résultat ?
Sensibilité à récompense:
- Low
- Medium
- High
Quel résultat ?
0 Diff entre les 3 groupes dans low trauma
Mais dans high trauma: La sensibilité à la récompense est un modulateur
=> On a une modification des symptômes chez les personnes hautement sensible à la récompense: Ça rend obsessionnel compulsif si on est sensible à la récompense et si on a vécu un traumatisme
Malgré le fait que la présence d’image récurrente et persistante obsession constitue un critère diagnostique du toc, il n’existe pas ..?
Pas de recherche systématique sur les processus d’imagerie dans le cadre du toc
2/3 des gens ont quoi lié au trauma ?
Images intrusives de types flash-back
Dans la grande majorité, les gens avec TOC ont quoi?
Ça cause quoi?
d’images intrusives ->
Ces images intrusives de type obsessionnel sont causés de comportements compulsifs que les gens rapporte comme étant présent dans le 80 % des cas
Contenu : mort, déchéance, maladie, accident etc
Étude :
But:
- Prévalence est caractéristique des images mentales dans le toc
- Association possible avec les événements aversifs
Questionnes et interview semi structurée
Quel résultat ? (3)
Les images intrusives corrèlent donc avec quoi?
81% Rapporte des images intrusives dans le 2/3 en association avec un événement inversé
34% Souvenirs d’événement à verser précoce
45% Image associée avec ses souvenirs
=> Corrèlent avec : Les symptômes du toc les croyances de responsabilités et l’anxiété
Souvenirs intrusives : 96% de nature visuelle comme si ça se passait mnt
76% des images déclenchent un rituel
Meilleur mémoire image pensée obsessionnelle ou compulsion parce que déficit de mémoire?
Étude :
- TOC: laveurs, vérificateurs, anxieux sociaux et personne de contrôle
Est-ce que les toques on a un problème d’inhibition frontale?
Test de Hayling
Quel résultat ?
Les TOC, peu importe le groupe, ont un déficit d’inhibition spécifique au toc
Dans partie inhibition: Les tocs laveurs et vérificateurs comment + d’ erreurs que phoniques sociaux
Le score d’erreur est corrélé au sous score de complussions d’un test mais pas au score d’obsession (ni à l’anxiété, dépression et anxiété sociale)
DONC: Les TOCs ont des difficultés à inhiber une réponse dominante de type neutralisation et celle de manière spécifique par rapport au contrôle
=> Si on arrive pas à inhiber alors on a + de compulsion mais pas forcément + d’obsession!
TOC et déficit d’inhibition des rep dominantes :
Quel déficit ?
Un déficit général d’une émission d’une réponse dominante indépendamment du type de stimulus
Toc et biais mnesique :
- Toc : Laveurs, vérificateurs, anxieux sociaux, de contrôle
CVLT: Pour s’assurer que le TOC présente pas de particularité spécifique au niveau de la mémoire
Quel résultat ?
Dans le Total recall over :
Les 3 groupes (laveurs, contrôleurs et anxieux sociaux) ont des scores - bon
—> Petit déficit de mémoire spécifique au TOC car c’est normal d’avoir ça dans une psychopathologie
Delayed free recall:
Laveurs et vérificateurs ont un déficit de rappel libre spécifique au TOC-> du à médication par rapport au phobique sociaux donc médoc altère Perf
DONC: On peut conclure qu’on a des différences au niveau des ressources cognitives mais peu importe le type de difficulté chez les patients, il présente un déficit transitoire dans leurs compétences cognitives et tout ça n’est pas spécifique à un groupe par rapport à un autre donc ce n’est pas spécifique au taquet ni dans le sens de la sur mémorisation ou de la sous mémorisation
Biais mnesique pour objets contaminés :
50 objets sur table -> chiffon sale ou propre
Après 50 minutes -> rappelle libre des objets
On mesure le degré d’anxiété à l’approche de chaque objet
et mémoire de la source de la contamination: indiquer pour chaque objet rappelé s’il a été touché par le chiffon sale ou propre
Quel résultat ?
Et au niveau de mémoire de source ?
Pour les TOC laveur, tout est contaminé mais il ne se rappelle des objets sales et propres ni mieux ni moins bien que les autres personnes (memoire épisodique)
-> Au niveau de l’anxiété pour les objets sales-propre :70 % d’anxiété quand on demande d’approcher la main par rapport aux autres groupes
Donc il n’y a pas de biais mnésique pour les objets sales contrairement à ce qu’on pensait!
-> Memoire de source : Diff significative Entre mémoire de source d’objets propre et mes memoire de source d’objets sales ( se souviennent mieux de sales mais dans objet propres: On se souvient pas que certains objets n’ont pas été salis, d’où cette généralité de sentiment de contamination )
(Biais de defavorisation)
