SNA - Colinérgicos Flashcards
Parasimpaticomiméticos y Parasimpaticomiméticos
Los receptores nicotínicos son:
Están en la neurona…
Canales iónicos
Postsináptica
Los receptores muscarínicos son:
¿Dónde están?
Metabotrópicos
Tejidos 🎯
Receptores nicotínicos
Nn(1)
- 📍
- Tipo
- Función
- Ganglios SNA 🧠
- Na+, K+
- Despolariza, provoca PA
Receptores nicotínicos
Nm(2)
- 📍
- Tipo
- Función
- Placa neuromuscular
- Na+, K+
- Despolariza, provoca PA
Receptores muscarínicos
M1
- 📍
- Tipo
- Acción
- Terminales nerviosas
- Gq
- ✅ SNC
Receptores muscarínicos
M2
- 📍
- Tipo
- Acción
- 🫀 y ~ terminales nerviosas
- Gi
- ⬇️ cAMP, ✅canales K+
Receptores muscarínicos
M3
- 📍
- Tipo
- Función
- Cx efectoras: m. liso, glándulas, endotelio
- Gq
- ⬆️ cascada IP3, DAG
Los fármacos colinérgicos son: (2)
- Parasimpaticomiméticos
- Parasimpaticolíticos
Fármacos parasimpaticomiméticos
Agonistas muscarínicos (ésteres de colina)
- Ach
- Betanecol
- Carbacol
Ésteres de colina
¿Con qué receptores puede interactuar la Ach y el Carbacol?
- Nicotínicos
- Muscarínicos
Ésteres de colina
¿Con qué receptores puede interactuar el Betanecol?
Muscarínicos
Ésteres de colina
Fármacos utilizados para provocar miosis durante cx oftálmica
- Ach
- Carbacol
Ésteres de colina
Fármaco utilizado para estimulación digestiva y urinaria
Betanecol
Alcaloide más utilizado para el glaucoma de ángulo cerrado
Pilocrapina (2° línea)
Alcaloides
Pilocarpina
- Receptor al que se une
- Acción
- Muscarínicos
- Relaja pupila → se drena líquido → ⬇️ presión intraocular
Alcaloides
Cevimelina
- Principal uso
- Afín a receptores…
- Sx. de Sjogren (autoinmune - se chinga glándulas)
- M3 (estimula glándulas)
Parasimpáticomiméticos
Agonistas nicotínicos
- Vareniclina
- Nicotina
Agonista nicotínico
Principal uso de la Vareniclina
Px adictos al tabaco
- sustituto de nicotina
- Agonista directo de R nico en SN (⬆️dopamina –> ✅recompensa)
indicaciones: deshabituacion tabaquica
marca comercial: champix
Fármacos parasimpaticomiméticos
Agonistas muscarínicos (alcaloides)
- Pilocarpina
- Cevimelina
Fármacos parasimpaticomiméticos
Agonistas nicotínicos
- Nicotina
- Vareniclina
deventaja nicotina
- es oral
- tiene metabolismo de primer paso
Fármacos parasimpaticomiméticos
Inhibidores de la acetilcolinesterasa
- Edrofonio (acción corta)
- Neostigmina
- Piridostigmina
- Fisostigmina (acción intermedia)
edrofonio
unicamente para efectos diagnosticos : miastenia colinergica gravis
tipos de miastenia gravis
autoinmune
- ac que destruyen R nico
- px tendra debilidas musc progresiva de periferia al cenytro
si px mejora con edrofonio es autoinmune