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Pharmacologie (B2-1) > SN périphérique et autonome (Cours 6) > Flashcards

SN périphérique et autonome (Cours 6) Flashcards

1
Q

Qu’est-ce qu’un nerf?

A
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Q

Décrire l’organisation fonctionnelle des nerfs.

A
  • Épinèvre
  • Nerf
  • Périnèvre
  • Fascicule
  • Endonèvre
  • Axones
  • Neurofibrilles
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3
Q

Décrire la myélinisation d’un axone.

A
  • Cellules de Schwann enrobent les axones
  • Myéline est enrobage de plusieurs couches d’un axone
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4
Q

Qu’est-ce qu’une fibres nerveuses amyéliniques

A
  • Cellule de Schwann peut entourer plusieurs axones de façon simple
  • Lent, dépolarisation tout au long axone (Fibre C)
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5
Q

Qu’est-ce qu’une fibre nerveuses myélinique

A
  • Cellule de Schwann peut entourer plusieurs axones de nombreuses fois pour former une gaine de myéline
  • Rapide, conduction saltatoire, dépolarisation entre chaque noeud
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6
Q

Décrire la dégénérescence Wallerienne

A
  • Fibre lésée = dégénération gaine de myéline dans la partie distale dans les 24h
  • Neurolemme : tube formé par la gaine de myéline vidée
  • 96h: bout proximal envoie bourgeons de repousse vers tubes vides qui sont attirés par facteurs de croissance produits dans les tubes
  • 1-3mm/jr, sensorielle 3 à 6mois
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7
Q

Qu’est-ce qu’un neurinome?

A

Tumeur nerveuse bénigne développée à partir des cellules de Schwann

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8
Q

Décire la réaration d’un faisceau nerveux chez ‘humain

A
  • Gaines pars alignées
  • Réparation longue
  • Tension a/n zonde suture doit être évitée
  • Doivent se développer sur des distances plus longues
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9
Q

Nommer des facteurs influençant la repousse nerveuse.

A
  • âge
  • Temps de réparation
  • Type de lésion
  • Type nerfs
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10
Q

Nommer des type de lésion qui compromettent les résultats de réparation neuronale.

A
  • Compression
  • Cicatrisation
  • Perte tissulaire
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11
Q

Nommer l’impact des lésions nerveuses péri sur le SNC.

A

Plasticité, le cerveau se remodèle

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12
Q

Décire la démyélinisation primitive

A
  • Conséquence de l’atteinte de la myéline sans lésion
  • Absence atrophie musculaire
  • Donne un déficit sensitivo-moteur
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13
Q

Décire la démyélinisation secondaire

A
  • Atrophie axonale sévère et chronique
  • Neuropathie axonale : troubles sensitifs ou moteurs
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14
Q

Nommer 4 types de maladies des nerfs périphériques et des muscles

A
  1. Traumatique
  2. Métabolique
  3. Inflammatoires : aigue, chronique, VS
  4. Génétiques (polyneuropathies, dystrophie musculaire)
  5. Causes inconnues
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15
Q

Décrire la différence entre une maladie neurogénique ou myopathique

A

Neurogenique
- Perte réflexes
- Fasciculations
- Perte sensibilité
- Babinski
- EMG augmente

Mypathie
- inverse

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16
Q

Nommer les 3 stades de Seddon

A
  1. Neuropraxie
  2. Axonotmesis
  3. Neurotmesis
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17
Q

Décrire le stade Neuropraxie de Seddon

A
  • Interruption temPoraire de la conduction nerveuse
  • Continuité externe du nerf préservée
  • Contusion nerveuse sans dégénér. Wallérienne
  • Récupération en 3 mois
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18
Q

Décrire le stade axonotmesis de Seddon

A
  • Continuité externe du nerf préservé
  • Lésion axonale avec dégé. Wallérienne
  • Préservation des conduits conjonctifs
  • Récupération sub-totale
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19
Q

Décrire le stade neurotmesis de Seddon

A
  • SEction nerveuse
  • Névrome entre les extrémités
  • Récupération retardée et incomplète
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20
Q

Nommer des évaluations cliniques du SNP

A

Signe de Tinel
Test de Weber
Fonction motrice et végétative
Sensations cutanées
Phase aigue ou chronique

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21
Q

Décrire le signe de Tinel

A
  • Débute 4-6 semaines post trauma
  • Percussion de distal en proximal
  • Progression dans le temps et dans l’espace
  • Disparait lorsque la repousse nerveuse est complète
22
Q

Décrire l’EMG
- Dans un muscle normal
- Muscle dénervé
- Myopathy

A

Normal : Bruit constant
Dénervé : fasciculations, twich
Myopathie : Bruit constant, mais faible

23
Q

Qu’est-ce qu’une hernie discale cervicale comprime?

A

RAcien sortant à ce niveau
(Hernie C4-5 comprime C5)

24
Q

Qu’est-ce qu’une hernie discale lombaire comprime?

A

Racide descendante
(Hernie L4-5 comprime L5)

25
Décrire le noyau Edinger.
Noyau oculomoteur, responsable de l'irido constriction
26
Décrire le noyau lacrimo-mucco-nasal
Régulation de la glande lacrymale et de l'activité de la muqueuse nasale
27
Décrire le noyau salivaire supérieur
Régulation de glande salivaire, sous maxillaire et sublinguale
28
Décrire le noyau salivaire inférieur
Régulation de la glande parotide
29
Noyau cardio pneumoentérique
Pneumogastrique, pour la quasi-totalité des organes intra abdominaux et intra thoraciques
30
Décrire le SNA entérique
Contrôle le syst. digestif Plexus myentérique : contrôle motricité Plexus sous-muqueux : Contrôle sécrétions
31
Qu'est-ce qu'une afférence végétative?
- Système de projection a/n des centres nerveux qui est issu d'un viscère - Capable de déclencher des réactions végétatives
32
Qu'est-ce qu'une afférence viscérosensible?
- SNA - Apportent des informations aux centres sympathique ou parasympathique a/n desquels peuvent être élaborés des réponses par voie efférente
33
Nommer et décrire le centre de contrôle sensoriel supérieur
Hypothalamus (centre sup du contrôle végé) - Base du cerveau - Maintenir homéostasie en libérant hormones (libérines) --> tige pituitaire --> hypophyse - Formés de noyaux
34
Autre que l'hypothalamus, nommer des structures recevant un input du SNA
- Système limbique - Thalamus - Cortex cérébral
35
Nommer les structures de l'appareil vésico-sphinctérien
- Détrusor - trigone - Sphincter interne - Sphincter externe
36
Décrire la régulation de la vessie par le systèmeorthosympathique
- Inhibition détrusor - Contraction base et sphincter lisse interne - Signaux sensitifs douloureux
37
Décrire la régulation de la vessie par le système parasympathique.
- Contraction du détrusor - Signaux sensitifs de distension vésicales responsable du r. d'Activation détrusoriale - Signaux sensitifs douloureux
38
Par quoi est régulé le sphincter externe?
Innervation somatique
39
Décrire la triple innervation de la vessie
1. Orthosympathique - Continence : fermeture col et urètre, inhibition détrusor 2. Parasympathique - Miction : Contraction detrusor 3. Somatique - Contrôle sphincter externe
40
Nommer les réflexes de remplissage de la vessie
R1 : R. sym. inhibiteur du détrusor R2 : R. Sym. constricteur du SLU R3 : R. inhibiteur périnéo-dértusion R4 ; R. protecteur uro-sphinctérien ou trigonal
41
Nommer les réflexes du début de la miction
R5 : R. relaxation périnéale R6 : R. facilitateur détruso-detrusorien
42
Nommer les réflexes de la phase de miction
R7 : R. relâchement SLU R8 : R. relâchement SSU R9 -10 : R. facilitant urétro-détrusorien R11 : R. relâchement SSU
43
Nommer les réflexes de la phase d'arrêt de miction
R12 : R. inhibitieur périnéo-bulbo-detrusorien
44
Décrire la sensation d'envie d'uriner
Se fait sentir lorsque la stimulation des récepteurs de tension du détrusor dépasse un certain seuil
45
Qu'est-ce que la dysurie?
- Miction irrégulière, vessie ne s'évacue pas au complet
46
Décrire l'incontinence urinaire d'effort
Fuite involontaire d'urine, non précédé x besoin Hyperpression abdominale
47
Décrire l'incontinence urinaire par urgenturie.
Fuite involontaire d'urine précédée d'un besoin urgent
48
Décrire l'incontinence urinaire mixte
Combine incontinence urinaire d'effort et incontinence urinaire par urgenturie
49
Qu'est-ce que le syndrome de Horner
Atteinte des fibres sympathiques innervant l'oeil Lésion centrale ou péri (SN sympath) - Ptosis - Myosis - Énophtalmie - Anhydrose
50

Pharmacologie (B2-1) (12 decks)

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