Smit Flashcards

1
Q

Efficacy bóluefna

A

(hlutfall veikra óbólusettra-hlutfall veikra bólusettra)/hlutfall veikra óbólusettra

  • oftast um 95%
  • nema fyrir inflúensu: 30-80%
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Hvaða baktería sem veldur heilahimnubólgu hefur mesta tilhneigingu til að ganga í faröldrum?

A

Meningokokkar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Krónískur meningitis. Meinvaldar?

A
  • berklar (berklar í MTK banvænt)

- sveppir

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Munur á bakt og sveppa meningitis.

A

klínísk birtingarmynd ólík bakt. mengingitis. Gerist mjög hægt, fólk reynir að aðlagast breytingunum og kvartar ekki mikið.
mjög lúmskt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Lyf sem örsaka heilahimnubólga

A

sýklalyf
NSAID
Ig í æð
OKT3 (eitthvað sem er lítið notað nú en var að koma í veg fyrir höfnun við líffæraflutning)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Helstu áhættuþættir bakt. meningitis?

A
Engir 61%
Ónæmisbæling 10%
Fíkniefnaneysla 7%
Lungnabólga 6%
Höfuðáverki 4%
Sykursýki 4%
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Hvað er merkilegt við Listeriu?

A

Getur fjölgað sér við 4 gráður C. Þeas getur fjölgað sér í matvælum í ísskáp.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Helstu veirur í mænuvökva í heilahimnubólgu?

A
Enteroveirur langmest (85)
HSV-1,-2 (22)
VZV (17)
CMV (1)
JC (1)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Meðferð bakteríuheilahimnubólgu. Empiric.

A

Ceftriaxone (rocephalin) 2gx2
+ Ampicillin ef < 3mán og > 60 ára eða ónæmisbæling

Ef trauma, aðgerð, VP shunt
Vancomycin + ceftazidim

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Hvað er ceftazidim?

A

3rd generation cephalosporin (beta-laktam)

+ Anti-pseudomonal virkni

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Heilahimnubólga. Meðferð. S. pneumoniae.

A
Penicillin 4MU x6
Ef ónæmi:
- Ceftriaxone 2g x2
Ef ónæmi:
- Vancomycin 15mg/kg x6
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Heilahimnubólga. Meðferð. N. meningitidis.

A

Penicillin 4MU x6

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Heilahimnubólga. Meðferð. L. monocytogenes:

A

Pen/Ampi 2g x2

+ etv AG.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Heilahimnubólga. Meðferð. Enterobacteriaceae.

A

Cefotax/Ceftriax/Ceftaz

+ etv AG.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Heilahimnubólga. Meðferð. Pseudomonas.

A

Ceftazidime + AG.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Heilahimnubólga. Meðferðarlengd eftir bakteríum.

A
Pneumokokkar: 10-14 d
Meningokokkar: 5-7 d
Listeria: 14-21 d
Enterobakteríur: 21 d
Pseudomonas: 21 d (eða lengur)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Heilahimnubólga. Sterameðferð.

A

Börn > 2ja: Dexamethason dregur út heyrnartapi og neurologiskum skaða.
- mestur ávinningur ef Hib.
Fullorðnir: ávinningur í bæði pneumo- og meningokokkum ef gefið rétt fyrir eða með sýklalyfjagjöf.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Veirur sem valda heilabólgu.

A
Togaviridae 
- eastern, vestern equine
Flaviviridae
- west nile
Adenovirus
Orthomyxoviridae
Picornaviridae
- polio, coxsachie, ECHO
Herpesviridae
- HSV1,2, EBV, VZV, CMV
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Postinfectious viral encephalitis.

A
VZV
Hettusótt
Mislingar
Rauðir hundar
Influenza A og B
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

HAP (spítalalungnabólga). Orsakir.

A

Gram-neikvæðir stafir: Pseudomonas, E. coli, Klebsiella pneumoniae, Acinetobacter.
S. Aureus (MÓSA) fer fjölgandi.
Polymicrobial (sérstaklega í ARDS).
Anaerobar sjaldgæft. Hugsanlega ef aspiration.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

ESBL. Hvað?

A

ESBL myndandi Gram-neikvæðir stafir

- klebsiella, serratia, enterobacter.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Ef ræktun úr lungnabólgu er neikvæð eftir 72 klst hver er þá líkleg orsök?

A

Legionella eða veirusýking.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Besta leið til að mæla hita?

A

Lungnaslagæð (PA leggur).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Blóðugur niðurgangur á GG.

A

Ekki C. difficile.

Íhuga Klebsiella oxytoxa.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Greining berkla. Próf.

A

Mantoux próf (TST, PPD)
Quantiferion próf (interferon-gamma).

Ef grunur um virka berkla:
Ziehl-Nielsen litun á sputum, þvagi.
PCR.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Mantoux vs. Quantiferion.

A
Mantoux:
- húðpróf
- niðurstaða e. 48-72 klst
- fals-jákvæð etv ef BCG eða NTB
Quantiferon:
- blóðpróf
- niðurstaða e. 24 klst
- BCG eða NTM hefur ekki áhrif
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Pneumonia. Orsakir.

A
Pneumokokkar 30-50%
Haemophilus influenzae 5-10%
Moraxella catarrhalis ?%
S. aureus 1-4%
Legionella pneumophila 2-8%
Mycoplasma pneumoniae 5-25%
Chlamydia pneumoniae 2-5%
Veirur 11%
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Pneumonia. Algengustu orsakir?

A
Pneumokokkar.
Mycoplasma pneumoniae.
Influenza A.
Haemophilus.
S. aureus.
M. catarrhalis.
RSV.
Rhinoveirur.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Ný greiningarpróf fyrir pneumoniu.

A

PCR: ódæmigerðar bakteríur (Chlamydia, Mycoplasma, Legionella, Influenza, öndunarfæraveirur).
Mótefnavakaleit í þvagi: Pneumokokkar, Legionella.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

CURB-65

A
Krítería sem notuð er til að meta líkur á mortality í CAP og öðrum sýkingum.
C - confusion of new onset.
U - blood urea nitrogen >7 mmol/L.
R - restipartory rate >30/mín.
B - blood pressure <60 mmHg í diastolu.
65 - eldri en 65 ára.
  • lungnabólga er alvarleg ef 2+ skilyrði uppfyllt.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Lífhimnubólga skiptist í:

A

Primer
Secunder
Tengda kviðskilun (CAPD-associated)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Primer peritonitis. Áhættuþættir.

A
Skorpulifur m. ascites.
Lifrarbólga.
Hjartabilun.
Nephrotic heilkenni.
Meinvörp.
Lupus.
Lymphoedema.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Secunder peritonitis.

A

Sýkingin vegna rofs á slímhúð í meltingarvegi eða þvagfærum.

- t.d. magasár, trauma, sár í görnum, diverticulitis, PID, abscess rof, VP-shunt.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

Peritonitis vegna skorpulifrar. Hvaða bakt? Önnur einkenni?

A

Þarmaflóra í 70%
- E. coli, Klebsiella, Pneumokokkar, Enterococcus faecalis.
Sjaldgæft að séu anaerobar.

  • önnur einkenni: variceal blæðing, encephalopathy.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

Secunder peritonitis. Hvaða bakt?

A

Mest anaerobar 1000:1.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

Peritonitis. Einkenni.

A
Hiti
Kviðverkir
Ógleði/uppköst
Niðurgangur
Dreifð eymsli í kvið
Sleppieymsli
Lítil/engin garnahljóð
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

Laparocentesis. Hvað?

A

Ástunga á kvið.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

Lífhimnubólga við kviðskilun. Almennt.

A

Tíðni: 1/ári
S. aureus eykur hættu.
Hypertonískur skilunarvökvi eykur hættu á transmural migration sýkla.
- lægri þéttni IgG og complements í vökva.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

Lífhimnubólga við kviðskilun. Hvaða bakt.

A
Gram-jákvæðir stafir 60-80%
- S. epidermidis, S. aureus, Streptococcar.
Gram-neikvæðir stafir 15-30%
- E. coli, Klebsiella, Enterobacter.
Aðrir - 5-10%
- Sveppir, anaerobar, Mycobacteriae.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
40
Q

Lífhimnubólga við kviðskilun. Meðferð.

A

Empírísk meðferð:
Vancomycin eða gentamicin intraperitonealt
- sett í kviðskilunarvökva og látinn vera í amk 6 klst.
Svo bara rækta og finna útúr þessu.
Ef endurteknar sýkingar þarf að fjarlægja legg.
Dánartíðni <1%.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
41
Q

Kýli í lifur. Orsakir.

A
Bakteríusýking:
- Streptococcus milleri, Gram-neikvæðir stafir, blandað.
Sníkjudýr:
- Entamoeba histolytica.
Sveppir.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
42
Q

Amöbusýkingar. Hvað, hvernig, meðferð?

A

Borðar þroskaða cystu. 3 getur gerst:
A - non-invasive colonization í meltingarvegi.
B - intestinal disease.
C - extra-intestinal disease: lifur, lungu, heili.

Meðferð: Metronidazole og iodoquinol.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
43
Q

Sýklasótt skilgreiningar/stigun.

A

Sepsis: SIRS + merki um sýkingu
Severe sepsis: sepsis + organ failure + hypoperfusion + hypotension (systolic BP <90mmHg eða 40mmHg lækkun)
Septic shock: severe sepsis þrátt fyrir fullnægjandi vökvameðferð

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
44
Q

Systemic inflammatory response syndrome (SIRS).

A

Bólgusvörun líkamans af ýmsum orsökum.

- hiti >38 eða 20/mín eða PaCO2 10% óþroskuð HBK (stafir)

45
Q

Bráðameðferð sepsis.

A

Early goal directed therapy fyrstu 6 klst.

  • CVP 8-12mmHg
  • MAP >65mmHg
  • þvagútskilnaður >0,5mL/kg/klst
  • súrefnismettun [SvO2] >70% úr superior vena cava eða blönduðu bláæðablóði
46
Q

Vökvameðferð í sepsis.

A

Ringer acetate líklega best.

47
Q

Meðferð í sepsis.

A

Vökvi.
Æðaherpandi lyf (ef ófullnægjandi svörun við vökva)
- Noradrenalín
Sterar?
- ef sjúklingur í septic shock þrátt fyrir vökva og æðaherpandi lyf má gefa stera (hydrocortisone)

48
Q

Vancomycin.

A

Gram-jákvæðar bakt.
Skin infections, bloodstream infections, endocarditis, bone and joint infections, and meningitis infections caused by methicillin-resistant S. aureus.
C. difficile: gefa oralt.

49
Q

Guillain–Barré syndrome.

A

Is a medical condition in which there is a rapid-onset weakness of the limbs as a result of an acute polyneuropathy, a disorder affecting the peripheral nervous system.
Oftast í kjölfar sýkinga. Getur verið e. inflúensu.

50
Q

Amantadín og rimantadín.

A

Tricyclísk amín.
Virka gegn inflúensu A. Ekki B/C.
Hemja M2 prótein = jónagöng sem gegna hlutverki við samruna veiru og hýsilfr.
Meðferð þarf að hefja fljótt til að virki.
Getur valdið ónæmi.
Amantadín líka notað í Parkinsons.

51
Q

Zanamivir.

A

Virkar gegn inflúensu A og B.
NA-hemill.
-> veiran getur ekki losnað frá sýktri fr.
Úðaform.

52
Q

Oseltamivir.

A

NA-hemill.
Gefið um munn.
Ónæmi er vandamál.
= Tamiflu.

53
Q

Reiter’s syndrome.

A
Reactive arthritis.
Triad:
- Bólga í <5 stórum liðum.
- Conjunctivitis/uveitis.
- Urethritis/cervicitis.
Oft í kjölfar sýkinga, t.d. Salmonella, Shigella, Campylobacter, Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhea.
54
Q

Neutropenia (hvítkornafæð). Skilgreining.

A

Absolute neutrophil count (ANC) <1000/mm3 sem stefnir undir 500.

55
Q

Algengustu sýkingarstaðir sjúklinga með neutropeniu.

A
Munnur/kok.
Öndunarfæri.
Húð, mjúkvefir, línur.
Þvagfæri.
Perianalt.
56
Q

Hvaða ónæmisbældu sjúklingar eiga í mestri hættu á sýkingu með CMV?

A

Transplant sjkl.

57
Q

Gram-jákvæðir kokkar.

A

Staphylococcus.

Streptococcus.

58
Q

Gram-jákvæðir stafir.

A

Corynebacterium.
Clostridium.
Listeria.
Bacillus.

59
Q

Gram-neikvæðir kokkar.

A

Neisseria.

60
Q

Gram-neikvæðir kokkobacilli.

A
Haemophilus.
Bordatella.
Brucella.
Legionella.
Pasturella.
61
Q

Gram-neikvæðir stafir.

A
Klebsiella.
E. coli.
Enterobacter.
Pseudomonas.
Bacterioides.
Serratia.
Yersinia.
Helicobacter.
Campylobacter.
Salmonella.
Shigella.
62
Q

Endocarditis. Algengiröð lokanna.

A
  1. Míturloka.
  2. Aortaloka.
  3. Tricuspid.
  4. Pulmonary.
63
Q

Endocarditis. Meingerð.

A

Skemmd á æðaþeli

  • > storkumyndun + blóðflöguviðloðun
  • > hjartaþelsfr. tjá beta1-integrin
  • > beta1-integrin bindur fibronectín
  • > bakteríur bindast við fibronectín (S. aureus)
64
Q

Endocarditis. Teikn.

A

Janeway lesion = microembolíur í húð.
Blæðingar í augnslímhúð.
Heilablæðingar og drep.
Oslers hnútar = aumar, immune complex útfellingar í húð.
Roth blettir = immune complexar í augnbotnum.

65
Q

Duke greiningarskilmerki. Hver eru þau?

A

Major
- jákvæðar blóðræktanir, fleiri en 1.
- merki um sýkingu í hjartaþeli: lokuleki/ómskoðun.
Minor
- sjkl. í áhættuhóp.
- hiti >38°C
- æðasjúkdómar
- ónæmisfr.legar breytingar (Osler, Roth, GN ofl.).
- ræktanir (sem ekki uppfylla meiri háttar skilmerki).

66
Q

Hvenær er örugg greining m.v. Duke greiningarskilmerki?

A

2 major.
1 major, 3 minor.
5 minor.

67
Q

Hvaða sýklalyf er alltaf notað í endocarditis ef strep. viridans eða S. aureus?

A

Gentamicin.

68
Q

Multiple myeloma.

A
Cancer of plasma cells.
Paraproteinemia -> kidney problems.
Bone lesions + hypercalcemia.
Algengara í svörtum.
Næstalgengasta hematological malignancy eftir non-Hodgkin lymphoma.
69
Q

Hversu oft eru blóðræktanir í endocarditis neikvæðar?

A

5-7%

- sveppir, tropheryma whipped, bartonella, HACEK

70
Q

Janeway lesion.

A

Painless

Microemboliur í húð

71
Q

Osler nodes.

A

Painful

Immune complex útfellingar í húð

72
Q

Roth blettir.

A

Immune complexar í augnbotnum

73
Q

Hversu stórt hlutfall sjúklinga m. endocarditits fá heilaáfall?

A

20-40%

74
Q

Sýklalyf við endocardit. Hvað er mikilvægt?

A

Bactericidal lyf og háir skammtar

75
Q

Hvers konar lyf eru helst notuð í endocarditis?

A

beta-lactam með amínóglýkósíðum

76
Q

Fylgikvillar inflúenzu.

A
Lungnabólga
Sinusitis, otitis, step og staph sýk
Encephalitis
Guillain-Barré sx
Rhabdomylosis, myositis
77
Q

Guillain-Barré sx.

A

Rapid-onset weakness of the limbs as a result of an acute polyneuropathy.
Outfits í kjölfar sýkingar sem veldur þá immune-mediated nerve dysfunction.

78
Q

Hvenær ætti að gefa sýklalyf í fyrirbyggjandi tilgangi hjá ónæmisbældum? og þá hvaða lyf?

A

Mikil neutropenia (7 dagar)

  • gefa kinolon: ciprox, levofloxacin
  • etv líka sveppalyfjaprophylaxi hjá þessum
79
Q

Hvernig er amebiasis meðhöndlað?

A

Metronidazole

Iodoquinol

80
Q

Hvað er neutropenískur hiti?

A

Fjöldi daufkyrninga < 500fr/µL

+ hiti > 38,5 eða > 38 í 1 klst

81
Q

Helstu sýkingar í neutropenískum

A
S. aureus
Gram-neikvæðir stafir (muna pseudomonas)
Streptókokkar
C difficile
Candida, Aspergillus, Mucromycosis
Sjaldan veirusýkingar..
82
Q

Hvaða skoðun ber að forðast hjá neutropenískum sem grunaðir eru um sýkingu?

A

Fingurskoðun á endaþarmi

83
Q

Hjá hversu stórum hluta sjúklinga með hita og daufkyrningafæð finnst ekki sýking?

A

2/3

84
Q

Hvaða lyf gefum við neutropenískum með hita sem er í mikilli áhættu ? (> 7d, <100 eða önnur einkenni)

A
  • almennt mælt með 1 lyfi
    Ceftazídím 2g x3 iv
    Merópenem 1g x3 iv eða ertapenem 1g x1 iv (ef ekki pseudomonas grunur)
    Píperacillín/tazóbaktam 4g x3 iv = pseudomonasvirkt penicillin
  • bæta má við genta eða ciprox ef alvarleg veikindi eða grunur um ónæmi
85
Q

Skilyrði fyrir útrýmingu smitsjúkdóms.

A
  • sýking bara í mönnum
  • dýr mega ekki vera hýslar sýkils
  • bara 1 (eða mjög fáar) stofngerðir sýkils
  • stöðugir mótefnavakar
  • sýkill ekki viðvarandi í hýsli
  • virkt bóluefni þarf að vera til
86
Q

Áhættuþættir fyrir slæmar horfur í HAP/VAP.

A
  • blóðsýking
  • pseudomonas eða acinetobater
  • undirliggjandi vandamál
  • ófullnægjandi sýklalyfjameðferð
87
Q

Hvenær sjást loftfælur í HAP?

A

aspiration í sjúklingum sem ekki hafa verið barkaþræddir

88
Q

Hvað er mikilvæg mismunagreining VAP þar sem það líkist því klínískt?

A

purulent barkabólga

- algengt, krefst ekki meðferðar (NB candida)

89
Q

Hvernig er c. difficile greint á íslandi?

A

Toxín A og B (EIA) eða vefjaræktun

- þarf 2-3 sýni, 1 neikvætt utilokar ekki greiningu

90
Q

Hvaða baktería er líkleg til að valda blóðugum niðurgangi?

A

Klebsiella oxytoxa

91
Q

3 sýklalyf líklegust til að valda c. difficile sýkingu.

A
    1. kynslóðar cephalosporin
  1. Amoxicillin + clavulonic sýra
  2. Clindamycin
92
Q

C. difficile á myndgreiningu.

A

Accordion (harmonikku-) teikn á TS
Toxic megacolon
Getur líka verið ileus
Pseudomembranous colitis

93
Q

5 Algengustu dánarsorsakir úr flokki smitsjúkdóma.

A
  1. lungnabólga
  2. HIV/AIDS
  3. Niðurgangur
  4. Berklar
  5. Malaría
94
Q

Bráður blóðugur niðurgangur, án hita. Hvaða orsök?

A

EHEC (O157:H7)

95
Q

Blóðugur niðurgangur í ferðamönnum. Orsök?

A

Entamoeba histolytica

96
Q

Skelfiskneysla og niðurgangur. Orsök?

A

Vibrio sp.

97
Q

Niðurgangur + langvinnir kviðverkir, hiti, adenitis í kvið, erythema nodosum. Orsök?

A

Yersinia enterocolitica

Yersinia pseudotuberculosis

98
Q

Niðurgangur - nýleg sýklalyfjanotkun, PPI. Orsök?

A

C. difficile

99
Q

Niðurgangur og mögulega mengað drykkjarvatn. Orsök?

A

Giardia

Cryptosporidum

100
Q

Niðurgangur í HIV/alnæmi. Orsök?

A

Isospora belli
Microsporidia
Mycobacterium avium (MAC)
CMV colitis

101
Q

Hver er algengasta orsök niðurgangs hjá börnum?

A

Rotavirus

102
Q

Hver er algengasta orsök niðurgangs hjá fullorðnum?

A

Noro (Caliciveira)

103
Q

Bráðaniðurgangur. Hvenær á að rækta?

A

Ef hiti, blóð eða gröftur í hægðum

? ef einkenni > 24 klst

104
Q

C. difficile colitis meðferð.

A

Metronidazole po
Ef ekki dugar: Vancomycin po
Nýtt lyf: Fidaxomycin (Dificlir) - betri árangur
– muna eftir fecal transplant

105
Q

Langvarandi niðurgangur. Hvað grunar okkur?

A
- >7-10 dagar
Giardia lamblia
Cryptosporidium parvum
Cyclospora cayetanensis
-- oft uppþemba, kviðaróþægindi en ekki hiti
106
Q

Helstu mismunagreiningar lungnabólgu.

A
Embolia pulm
Cancer pulm
Metastasi pulm
Pulmonary eosinophilia
Acute cryptogenic alveolitis
Sjd. neðan þindar (perforerað magasár t.d)
107
Q

Ábendingar fyrir því að taka TS af höfði fyrir mænuástungu?

A
Aldur > 60 ára
Ónæmisbæling
Saga um taugasjúkdóm
Saga um krampa < 7 daga
Meðvitundarskerðing, fylgir illa fyrirmælum eða brottfallseinkenni
108
Q

Hvað þarf sýklalyf að hafa til að vera gott sem meðferð við heilahimnubólgu?

A
Komast yfir BBB
Bakteriocidal
Lítið próteinbundið
Fituleysið
Jafnvirkt við súrara pH
109
Q

Waterhouse friedrichsen syndrome

A

Blæðing inn í nýrnahettur í severe sepsis
- oftast meningocooca
Nýrnahettubilun í kjölfarið