Öldrun Flashcards
Af hverju breytist BÞ aldraðra meira yfir daginn en yngri?
Aldurstengdar breytingar í beta-viðtæki
- ná ekki að kompensear með púsli svo þau kompensera með BÞ
Orsakir skerts homeostasis hjá eldri?
Baroreflex impairment
Diastolic dysfunction
Cardivascular disease
Afleiðingar skerts homeostasis hjá eldri?
Orthostatic hypotension Postprandial hypotension (e. máltíðir) Drug-induced hypotension
Timed up and go test. Hvað?
Standa upp og ganga 3 metra
Timed up and go test. Tímaviðmið.
> 14 sek: mikil hætta á falli
Delirium. Skilgreining.
Acute decline in attention and cognition.
Delirium minnisregla.
Drugs Electrolytes Lack of sleep Infections Reduced sensation Impaction Urinary retention Mischellanous MI, CHF, CNS
Lyf við delirium.
Haldol = dópamínblokki
Leponex / quitapine ef Parkinsons
Heilabilun skilgreining.
Minnisskerðing + amk 1 vitræn skerðing sem leiðir til starfrænnar eða félagslegrar truflunar
- aðrar vitrænar skerðingar: aphasia, apraxia, agnosia, disturbances in executive functioning
Confusion assessment method. Hvað og hvernig?
Þarf 1 og 2 og 3 eða 4.
- Bráð breyting á mental status og “fluctuating”
- Inattention (athyglisskortur)
- Disorganized thinking
- Breytt meðvitundarástand (ekki alert)
Spectrum of delirium (range fro and to)
Hypoactive til hyperactive
Að hvaða leyti er munur á delirium og dementiu?
Onset Duration Attention Consciousness Speech
Meingerð óráðs. Breytingar á hvaða boðefnum?
Cholinerg: skortur
- óráð tengt aukningu á andcholinergum lyfjum
Serótónin: ofgnótt / skortur
- brenglað hlutfall tryptophans og phenylalanín
Cytokín: aukin (IL-2, TNF)
- t.d. sjúklingar með krabbamein / sýkingar
Annað: GABA og dópamín truflanir
Hvað með sykursýki og óráð þarf að skoða?
Sulfonýlurea lyf valda hypoglycemiu
- taka þessi lyf út þá?
Hvenær eftir aðgerð er algengast að óráð komi fram?
Á 2. degi eftir aðgerð