Små barn som mår dåligt föreläsning Flashcards
Vilka skäl finns det för att vara uppmärksam på tecken på psykisk ohälsa hos små barn?
- Den tidiga utvecklingen tenderar att påverka fortsatt utveckling (utvecklingslinjer)
- Den neurologiska utvecklingen är särskilt snabb och miljöberoende de första tre åren i livet
- Små barn kan inte berätta – vi måste iaktta deras beteenden
Små barns viktigaste livsvillkor är deras föräldrars omsorgsförmåga. Stern beskriver fyra aspekter, vilka då?
- Att ta hand om sitt barn så att det överlever – sätta barnets behov före sina egna.
- Att få/etablera en känslomässig kontakt med barnet.
- Att etablera en egen föräldraidentitet
- Att etablera ett stödjande nätverk kring sig själv och sitt barn
Vilka argument finns det för och emot att diagnosticera små barn?
- Reliabilitet och validitet av sådana diagnoser är svårbedömda
- Temperamentsdrag( ex blyghet, aktivitetsnivå) blandas ihop med psykiska symtom.
- Små barns svårigheter beror oftast på deras miljö = kvaliteten i deras omsorgsrelationer.
- Forskning har visat att små barn i lika stor utsträckning som äldre barn och vuxna kan lida av psykisk ohälsa (se Lyons-Ruth’s artikel).
- Om vi får ett språk och utvecklar ökad förståelse för små barns psykiska ohälsa kan vi bli bättre på att uppmärksamma den.
Kan du beskriva/säga namnet för varje axel i DC 0-5?
DC 0-5 är ett diagnostiskt system i 5 dimensioner:
Axel 1: Kliniska störningar
Axel II: Relationsklassificering
Axel III: Medicinska och utvecklingsrelaterade sjukdomar och tillstånd
Axel IV: Psykosociala stressfaktorer
Axel V: Emotionell och social funktion
Vilka kliniska störningar omfattas i Axel I?
Utvecklingsrelaterade funktionsavvikelser
Autism
Tidig atypisk autismspektrumstörning
ADHD
Hyperaktivitetsstörning
Generell utvecklingsförsening
Störd språkutveckling
Störd koordination
Anna utevecklingsrelaterad störning
Störning i reglering av sensoriska processer
Överkänslighet
Underkänslighet
Annan sensorisk störning
Ångestsyndrom
Separationsångest
Social fobi
Generaliserat ångestsyndrom
Selektiv mutism
”Inhibition to novelty disorder”
Annan ångeststörning
”Mood disorder”
Depression
Disorder of Dysregulated Anger and aggression
Other Mood disorder
Även tvångssyndrom, sömnstörningar, uppfödningssvårigheter, crying disorder, trauma, stress, etc
Axel II: relationsproblem, bedöms via vilken skala?
PIR-GAS. Parent-infant relationship global assessment scale
Vilka poäng på PIR-GAS krävs för att man ska anse barnet vara anpassad?
81-90
Axel 5 är utvecklingsnivå det som utreds, hur bedömer man vid detta steget?
FEAS - the functional emotional assessment scale
Axel 5 är utvecklingsnivå det som utreds, vad kräver man vid varje åldersgrupp?
0-3 mån Uppmärksamhet och reglering
3-6 mån Skapande av relationer/ömsesidig kontakt
4-10 mån Intentionell tvåvägskommunikation
10-18 mån Komplexa gester och problemlösning
18-30 mån Användande av symboler för att uttrycka tankar och känslor
30-48 mån Logisk sammankoppling av symboler och abstrakt tänkande
Vad står ADBB för? Vad skattar denna skalan?
Alarm Distress baby scale
Skattning av beteende hos spädbarn som “drar sig undan”
1. ansiktsuttryck
2. ögonkontakt
3. allmän aktivitetsnivå
4. självstimulerande gester
5. vokaliseringar
6. snabbhet i att svara på stimulering
7. relaterande
8. attraktion
Vad finns det för exempel på insatser för små barn som mår dåligt?
COS-parenting
Watch, wait and wonder
Marte Meo
Child Parent Psychotherapy