Herlofson kap 20 Förstämningssyndrom Flashcards
I DSM-5 har man delat upp förstämningssyndrom i 2 kategorier, vilka?
- Bipolära och relaterade syndrom
- Depressiva syndrom
Vad är en central komponent i det depressiva syndromet?
Nedstämdhet eller dyster sinnesstämning är en central komponent. Utgör det ena av två huvudsymtom i DSM-kriterierna för diagnosen egentlig depression.
Förutom nedstämdhet förekommer också något annat symtom för deprimerade, vadå?
Minskat emotionellt engagemang, dvs en oförmåga att uppleva positiva känslor, en emotionell hämning. Kallas även för anhedoni, beteckna lustlösheten och tomheten. Oförmågan att känna lust, att uppleva positiv förstärkning och intresse för omgivningen är så central i depressionsupplevelsen att den satts som det andra huvudkriteriet för diagnosen egentlig depression.
Kan depressiva tankar dominera tankeinnehållet hos deprimerade?
Ja. Den deprimerade ser såväl sin personliga historia och sitt nuvarande tillstånd och sin framtid i dystrast möjliga dager.
Vad är den tredje centrala kriteriet vid depressiv episod förutom nedstämdhet och brist på intresse och glädje som är centrala i DSM-systemet?
Minskad energi eller ökad uttröttbarhet
Vad innebär mani?
Manin är det depressiva syndromets motsats i de flesta avseenden. Stämningsläget är upprymt, kännetecknas av ett medryckande gott humör, aktivitetsnivån är förhöjd, sömntiden förkortad, tankeförloppet är snabbt, infall flödar och självkänslan är på topp.
Vad är skillnaden på bipolär I och bipolär II?
Bipolär I förutsätter en episod som fyller kriterierna för mani (ICD-10 skiljer ej mellan dessa två varianter). Bipolär II innebär att depressionerna fyller kriterierna för egentlig depression medan perioderna av förhöjd sinnesstämning enbart är av typen hypomani.
Vad innebär dystymi?
Ihållande depression.
I DSM-5 har man:
- egentlig depression som fått ett kroniskt förlopp och
- dystymi (ihållande depression)
Vad är det mest karaktäristiska för dystyma tillstånden?
Kronicitet, där man enligt DSM kräver minst 2 års duration för att diagnosen ska kunna användas.
Vad innebär PMDD?
Premenstruellt dysforiskt syndrom. Tillståndet skiljer sig från PMS i så måtto att det krävs flera symtom och att det måste finnas ngn form av affektivt symtom med i bilden.
Vad för bedömningsinstrument kan man använda?
Semistrukturerade intervjuformuläret SCID I eller det mindre omfattande men strukturerade formuläret MINI
Vad är de två mest använda skattningsskalorna för expertbedömning av depression?
HDRS (Hamilton Depression Rating Scale) och MADRS Montgomery-Åsbergs depressionsskattningsskala
Vilka egenbedömningsskalor brukar användas?
MADRS-S. En annan ofta använd är BDI (Beck depression inventory)
Vad är skillnaden mellan uni- och bipolär sjukdom?
Bipolär sjukdom karakteriseras i förhållande till unipolär sjukdom av:
- större heritabilitet (förklaras i högre grad av genetiskt arv)
- avsaknad av könsskillnad
- tidigare debut
- större antal episoder
- sämre livskvalitet
- fler patienter som gjort självmordsförsök
- större risk för samtidigt missbruk
- men också en starkare koppling till kreativitet
Vad finns det för samsjuklighet avseende depressiva syndrom?
Ångestsyndrom, substansrelaterade syndrom, personlighetssyndrom bl.a.