Skitlek som aldrig blev klar

Question 1

KOL exa beh

Answer 1

Kortisonkur, amoxicillin/doxycyklin, PCG

Question 2

Tre luftvägspatogener

Answer 2

S. Pneumonia
H. Influenza
M. Catarrhalis

Question 3

Beh mycoplasmapneumoni

Answer 3

Doxycyklin/Erytromycin

Question 4

Symt legionellapneumoni + beh

Answer 4

Feber, frosssa, buksmärtor, diarré, huvudvärk.

Moxifloxacinm azitromycin

Question 5

UVI män

Answer 5

Pivemecillinam (selexid), nitrofurantoin

Question 6

UVI kvinns

Answer 6

Ciprofloxacin, ev aminoglykosid

Question 7

Febril UVI

Answer 7

Cefotaxim, alt pip-tazo + en aminoglykosid

Question 8

Två vanligaste patogener UVI

Answer 8

E.coli, S.saprophyticus

Question 9

Några symtom/fynd vid övre/bebril UVI/pyelonefrit som ej förekommer vid nedre, akut cystit

Answer 9

Feber > 38
Flanksmärta
Dunkömma njurloger
Illamående o kräkningar
CRP/LPK-stegring

Question 10

Vilka ska behandlas vid asymtomatisk bakterieuri?

Answer 10

Gravida och ingrepp i urinvägarna

Question 11

Prover nekrotiserande facit

Answer 11

Blododlingar, DIC-prover, CK, myoglobin, Strep A i sår

Question 12

Diagnostik nekrotiserande facit

Answer 12

En massa odlingar, PCR, strep A i sår

Question 13

Misstänka vid terapisvikt DM-sår? Beh?

Answer 13

Osteit, 3 mån ab

Question 14

Beh impetigo

Answer 14

Tvål o vatten, lokalt ab (retapamulin) vid terapisvikt. Cefalosporiner vid allmänsymtom.

Question 15

Vad är ektyma?

Answer 15

Djupare form av impetigo, beh som impetigo

Question 16

Vad är paronyki?

Answer 16

Infektion/abscess i nagelband. Konservativ beh

Question 17

Vad är furunkel? Karbunkel?

Answer 17

Hudabscess utgången från hårfollikel. Herracillin/klindamycin
Karbunkeln är större. Parenteral behandling ekvacilin/klindamycin

Question 18

Erysipelas. Agens och behandling

Answer 18

Streptokocker
PcV, om allergi klindamycin
Högläge o kompression

Question 19

Agens bakteriell meningit. Hos äldre jmf hos unga

Answer 19

Äldre: Pneumokocker

Unga: Meningokocker

Question 20

Bakteriell meningit, utöver odlingar ska man utforska med något mer. O utöver ab ska man ge något mer.

Vad utforska, vad mer än ab? vilka ab?

Answer 20

Utforska: LP + pneumokockantigen i urin

Steroider (betapred 2-4d)
Ab: Cefotaxim + ampicillin eller meropenem

Question 21

Agens serös meningit

Answer 21

Enterovirus, HSV2, TBE, VZV, Parotit, CMV, EBV, HHV6

Question 22

Frågor och funderingar misstanke serös meningit

Answer 22

Dubbelinsjuknande, resor, fästingar, vistelse skog o mark, erytema migrans, vaccinationer, blåsor

Question 23

Prover serös meningit

Answer 23

CRP, LP(monocytstegring o PCR för olika virus), TBE-serologi. Borreliaantikroppar i serum/likvor

Question 24

Skillnad triad mellan serös och purulent meningit

Answer 24

serös: Feber, huvudvärk, neurologiska symtom

purulent: Feber, huvudvärk, nackstyvhet

Question 25

Beh serös meningit?

Answer 25

Aciklovir IV, om oklarhet, sätt in Aciclovir + ab

Question 26

Förlopp endokardit. Subakut (lågvirulenta bakterierna A-streptokocker, enterokocker och HACEK)

Answer 26

Veckor

Långdragen feber, trötthet, myalgier, viktnedgång och nattlig svettning (b-symtom)

Question 27

Förlopp endokardit. Akut (Högvirulenta bakterierna S- aureus, B-hemolyserande streptokocker)

Answer 27

Dagar-vecka
Hög feber
Frossa
Värk i rygg och leder
Hjärtsvikt
Embolisering

Question 28

Diagnostik endokardit

Answer 28

Anamnes, riskfaktorer, mikrobiologi (2-3 blododlingar), eko

Question 29

Empirisk behandling endokardit med akut förlopp

Answer 29

Kloxacillin (ekvacillin) då den ju tar S.aureus som är högvirulent.

Question 30

Empirisk behandling subakut endokardit (S. aureus osannolikt)

Answer 30

PCG + Aminoglykosid