Pediatrik Rörande Njuren och Reumatologi Flashcards
Varningssignaler vid proteinuri
Hypertoni, kreastegring, ödem, oligouri, hypoalbuminuri, tecken hypovolemi, tecken lungödem
Uredning om kvarstående proteinuri efter att ha tagit basala blodprover
Nefritprover: ANA och komplement
UL
Albumin/kreakvot
(så småningom biopsi)
I vilka åldrar ska man misstänka att en nefros inte är minimal change? Dvs ev allvarligare orsak
<1 år
>10 år
Behandling nefros?
Steroider högdos 6v, sedan nedtrappning.
Effekt fås vanligen efter 1-2v
Risk albumininfusion vid hypervolemi?
Lungödem
Prognos efter nefros? Uppföljning?
50% får bara ett skov
Skov ofta vid förkylning
God prognos för de flesta
u-sticka varje v hemma, morgonkiss
Nefritprover vid hematuriutredning?
ANA, komplement, streptokockantikroppar
4 olika orsaker nefrit, vilken är vanligast?
Akut poststreptokocknefrit
IgA-nefrit
HSP (Ett slags IgA-nefrit)
SLE
Fyra saker som alltid ses i lab vid akut poststreptokocknefrit
Hematuri
Komplementkonsumtion
Proteinuri
Streptokockantikroppar
IgA-nefrit och akut post streptokocknefrit skiljer sig hur i när de dyker upp vid ÖLI?
IgA-nefrit => hematuri i samband med ÖLI
Post streptokocknefrit => hematuri 2v efter ÖLI
Symtom HSP
Hud, led och tarmsymtom.
Oftast mikroskopisk hematuri
IgA-nefropati. Om proteinuri men inte njurfunktionspåverkan, behandling? (före man går på immunosuppression alltså)
ACE-I
ANA-stegring vid IgA-nefrit och HSP?
Näe det tror jag inte, verkar vara SLE bara
Klinik JIA
Svängande feber (låg morgon, hög kväll) Makulopapulösa utslag, ffa bål när feber är hög. Hepatosplenomegali Lymfkörtelförstorning Ledsmärtor Serosit
Provtagning JIA
CRP, LPK, SR, neutrofiler och ferritin förhöjda.
ANA och RF saknas
