Sistema ventricular Flashcards

1
Q

¿Dónde se ubica el eje de Forel y el eje de Meynet?

A
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2
Q

Foramen por el cuál fluye LCR al 3er ventrículo:

A

Monroe

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3
Q

El cuerpo, asta temporal y occipital del ventrículo lateral se unen en:

A

Atrio

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4
Q

¿Cuáles son las funciones del LCR?

A
  • Protectora: absorbe impactos
  • Inmunológica: tiene Ig, función similar a sistema linfático
  • Nutricional
  • Regula la vía NT y factores parácrinos
  • Circula dentro del espacio subaracnoideo
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5
Q

¿Cuáles son las características físicas del LCR?

A
  • Incoloro
  • Transparente “agua de roca”
  • Mayor Cl que el suero, menos Na, Ca y glucosa
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6
Q

Densidad del LCR:

A

1.007

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7
Q

pH del LCR:

A

7.33 - 7.35

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8
Q

La glucosa en LCR debe ser __ con respecto a la sérica.

A

2/3

(Hipoglucorrea si es menor, hiperglucorrea si es mayor)

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9
Q

Proteína exclusiva en LCR:

A

B- transferrina

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10
Q

¿Cuántas proteínas contiene el LCR?

A

< 45 mg/dL

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11
Q

¿Dónde se produce el LCR?

A
  • 80% en plexos coroides de ventrículos laterales y 4to ventrículo
  • 19% en espacio intersticial
  • 1% en epéndimo ventricular
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12
Q

El LCR ultrafiltrado corresponde al __% y el metabólico al __%.

A

18, 12.

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13
Q

Velocidad de producción del LCR:

A

0.3 mL/min, 20 mL/hr

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14
Q

Volumen total de producción del LCR:

A

150 mL

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15
Q

Volumen total por día del LCR:

A

450 mL/ 24 hrs, se renueva 3 veces.

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16
Q

Volumen ventricular del LCR:

17
Q

Fármaco que disminuye la producción de LCR:

A

Acetazolamida

18
Q

La producción de LCR se da gracias a la:

A

Bomba Na-K ATPasa

19
Q

La producción de LCR se controla por los núcleos:

A

Del Rafé (5HT)

20
Q

¿Qué factores disminuyen la producción del LCR?

A
  • Inhibidores AC
  • Noradrenalina
21
Q

¿Qué factores aumentan la producción del LCR?

A
  • CO2
  • Anestésicos
22
Q

¿Dónde se absorbe el LCR?

A
  • Vellosidades aracnoideas de los senos venosos durales (SSS)
  • Plexos linfáticos y coroideos
23
Q

La velocidad de absorción del LCR depende de:

24
Q

Nunca deben estar presentes en el LCR:

A
  • Células polimorfonucleares: neutrófilos, eosinófilos y basófilos
  • Sangre
25
Es la acumulación anormal de LCR dentro de los ventrículos:
Hidrocefalia
26
Es el tumor que produce más LCR:
Papiloma de plexos coroides
27
¿Cuáles son los tipos de hidrocefalia?
* Comunicante (obstructiva) * No comunicante (no obstructiva)
28
¿Cuáles son las causas de la hidrocefalia comunicante (no obstructivas)?
* Circulación bloqueada en cisternas circunpedunculares * Reabsorción entorpecida * Hiperproducción * Hidrocefalia cuadriventricular
29
¿Cuáles son las hidrocefalias no comunicantes (obstructivas)?
* Secundaria a bloqueo proximal a granulaciones aracnoidales * Hidrocefalia triventricular
30
¿Cuáles son los criterios diagnósticos de hidrocefalia?
* Astas temporales > 2 mm de ancho (hinchamiento) * Balonamiento de astas frontales, ventrículos laterales y 3er ventrículo * Hipodensidad periventricular o hiperintensidad periventricular en T2 por migración transependimaria * Índice de Evans > 0.3
31
¿Cuáles son las causas **congénitas**de la hidrocefalia?
* Malformación de Chiari I y II * Estenosis primaria del acueducto de silvio (triventricular) * Gliosis por infección o hemorragia de matriz germinal * Malformación de Dandy-Walker
32
¿Cuáles son las causas **adquiridas**de la hidrocefalia?
* Infecciosa (más frecuente): postmeningítica, cisticercosis * Posthemorrágica: HSA, VIH * Secundaria a lesiones ocupantes de espacio: neoplásicas (bloqueo de SV), no neoplásicas (MAVs), postqxm neurosarcoidosis, tumores medulares.
33
¿Cuáles son los signos y síntomas de la hidrocefalia? | En niños
* Cráneo que crece más rápido que la cara * Irritabilidad * Poco sostén cefálico * Náuseas y vómito * Fontanela abombada * Congestión e hipertrofia venosa del CC * Signo de Macewen * Paresia del N. VI * Sx Parinaud * Reflejos hiperactivos * Macrocefalia * Alteraciones ventilatorias
34
Signo que indica que hay separación en las suturas y fontanelas por aumento de la PIC, y se debe percutir sobre el vértex para encontrarlo:
Macewen u "olla cascada"
35
¿Cuál es el cuadro clínico en niños mayores o adultos?
* Síntomad de aumento de la PIC * Náuses y vómito * Alteraciones de la marcha * Sx parinaud * Paresia del N. VI | Si es de evolución lenta, es asintomática
36
¿Cuál datos sugieren el diagnóstico de la hidrocefalia?
* Atrofia ex vacuo: se dilatan los ventrículos por pérdida del tejido cerebral * Hidranencefalia
37
Es la ausencia total o parcial de los hemisferios cerebrales:
Hidranencefalia
38
Anomalías congénitcas que pueden provocar hidrocefalia:
* Agenesia de cuerpo calloso * Displasia septo-óptica
39
¿Cuál es el principal fármaco usado como tx de la hidrocefalia?
Acetazolamida