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CIRURGIA > Síndromes Disfágicas > Flashcards

Síndromes Disfágicas Flashcards

1
Q

Qual divertículo é faringoesofágico?

A

Divertículo de Zenker

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Q

O divertículo de Zenker é um divertículo verdadeiro ou falso? Qual é o seu mecanismo de formação?

A

Falso

Pulsão

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3
Q

Onde mais facilmente se forma o divertículo de Zenker?

A

No triângulo de Killian, entre os músculos tireo e cricofaríngeo

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4
Q

Qual é a faixa etária mais comum e o lado mais comum do divertículo de Zenker?

A

Acima de 70 anos

À esquerda

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Q

Qual o melhor exame para diagnosticar divertículo de Zenker?

A

Esofagografia baritada (padrão-ouro)

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6
Q

Qual exame devo evitar em caso de suspeita de divertículo de Zenker?

A

EDA (risco de perfuração)

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7
Q

Qual esfíncter que está com hipertonia que causa o divertículo de Zenker?

A

O esfíncter esofagiano superior (músculo cricofaríngeo)

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8
Q

Qual o tratamento do esfíncter de Zenker?

A

<2cm: miotomia (rasga o esfíncter)
> ou igual a 2cm: miotomia + pexia (fixo o divertículo de cabeça para baixo) ou ectomia (retirada)
> 3cm: EDA para miotomia + diverticulotomia (comunica o esôfago com o divertículo)

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9
Q

Quais são os 3 motivos que explicam a acalásia e que são vistos na esofagomanometria?

A

Não relaxamento do esfíncter esofagiano inferior
Hipertonia do esfíncter esofagiano inferior
Peristalse anormal

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10
Q

Quais os sinais de acalásia na esofagografia baritada?

A

Sinal do bico de pássaro ou sinal da chama de vela

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11
Q

Qual o tratamento para categoria I de acalásia (até 4cm)?

A

Nitrato, antagonista de cálcio, sildenafil e botox

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12
Q

Qual o tratamento para acalásia estágio II (4 a 7cm)?

A

Dilatação pneumática por balão

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13
Q

Qual o tratamento para acalásia estágio III (7 a 10cm)?

A

Cardiomiotomia a Heller + fundoplicatura (para evitar refluxo)

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14
Q

Qual o tratamento para acalásia estágio IV (mais de 10cm) ou megaesôfago ou esôfago em sigmoide?

A

Esofagectomia porque o megaesôfago aumenta risco de câncer

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15
Q

O que ocorre no espasmo esofagiano difuso?

A

Contrações simultâneas dos 2/3 inferior do esôfago

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16
Q

Qual é a clínica do espasmo esofagiano difuso?

A

Disfagia + precordialgia

17
Q

Qual é o distúrbio de hipermotilidade mais comum do esôfago que possui ondas peristálticas eficazes mas de altíssima amplitude?

A

Esôfago de Quebra-Nozes

18
Q

Qual o anel esofagiano que tem relação com anemia ferropriva?

A

Síndrome de Plummer-Vinson ou anel de Patterson-Kelly

19
Q

Qual é a história típica do Anel de Schatzki, uma mal formação do esôfago terminal?

A

História de entalo súbito com pedaço de carne

CIRURGIA (9 decks)

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