Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Ginecologia e Obstetricia > Sindromes de Transmissao Sexual > Flashcards

Sindromes de Transmissao Sexual Flashcards

1
Q

Qual tratamento quando se detecta diplococo gram-negativo na secreção uretral?

A

Tratar gonococo e clamídia

GonoCoCo:
Ceftriaxone 500mg IM ou
Cirpo 500mg VO (MG, SP e RJ não)

ClamíDiA:
Azitromicina 1g dose única ou
Doxiciclina VO 7 dias

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Qual tratamento da sífilis primária, secundária e latente precoce com liquor normal?

A

Penicilina benzatina 2.400.000U dose única

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Qual tratamento da sífilis terciária, latente tardia ou latente de tempo indeterminado?

A

Penicilina benzatina 2.400.00U 3 doses de 7/7 dias

Se liquor positivo para neurossifilis:
Penicilina cristalina por 10-14 dias

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Qual tratamento hospitalar de DIP?

A

CLINDAMICINA + GENTAMICINA IV

Ou

Cefoxitina 2g 4/4 + doxiciclina 100mg 12/12h por 10-14 dias

Ou

Ampicilina+sulbactam + doxiciclina 14 dias

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Quais as características da tricomoníase?

A

Corrimento abundante amarelo-esverdeado
Malcheiroso e bolhoso
Com sinais inflamatórios e prurido
Colpite difusa ou focal (colo em framboesa ou morango - olho nu em 2%)
ph > 5,0
Presença de protozoário flagelado movimentando-se ativamente

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Presença de clue cells indica que vulvovaginite?

A

Vaginose bacteriana

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Quando ocorre o pico dos testes não treponemicos e quando ocorre o declínio?

A

Pico na sífilis secundária

Declínio na terciária e latente

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Quais características da sífilis primária?

A

Úlcera única e indolor
Bordas bem definidas
Fundo limpo
LINFONODOMEGALIA regional unilateral não fistulizada

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Quais características da sífilis secundária?

A

Lesões em pele e mucosa exuberantes

Condiloma plano
Sifilides
Roséolas
Placas mucosas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Úlceras múltiplas, dolorosas, fundo necrótico sujo, linfadenopatia unilateral dolorosa e fistulizando por orifício único. Qual diagnóstico, agente etiológico e tratamento de primeira escolha?

A

Cancro mole

Haemophilus ducreyi

Azitromicina 1g ou ceftriaxone 500mg dose única

Opção: ciprofloxacino 500mg 12/12h por 3 dias

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Qual diferença entre quadro clínico da herpes genital e cancro mole?

A

Herpes:
Úlceras rasas dolorosas de fundo limpo
Linfonodopatia sem fistulização

Cancro mole:
Úlceras moderadas dolorosas de fundo SUJO
Linfonodopatia COM FISTULIZAÇÃO POR ORIFÍCIO ÚNICO

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Qual local de acometimento mais comum das infeccoes por clamídia e gonococo no colo uterino?

A

Epitélio glandular

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Secreção branco-acinzentada não aderente, sem sinais inflamatórios ou prurido, cheiro fétido. Qual diagnóstico?

A

Vaginose bacteriana

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Quais os critérios de Amsel para vaginose bacteriana?

A
  • corrimento branco-acinzentado homogêneo fino
  • pH >4,5
  • teste das amigas positivo
  • clue cells no exame a fresco

Precisa de três dos quatro critérios

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Quais são os critérios para DIP?

A

Maiores (3 dores):
Dor hipogastro
Dor em anexos
Dor à mobilização do colo

Menores:
Clínico laboratoriais de infecção

Elaborado:
Visualização da DIP com exames de imagem ou videolaparoscopia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Qual quadro clínico da candidíase vulvovaginal?

A

Corrimentos branco grumoso
Placas aderentes
Intenção inflamacao com prurido
Sem cheiro

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Qual indicativo de candidíase no exame a fresco?

A

Presença de pseudo-hifas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Quais são as medicações de profilaxias de DST não viral?

A

Sífilis - penicilina benzatina

Gonococo - ceftriaxone

Clamídia - azitromicina

Tricomoníase - metronidazol

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Quais as complicações tardias da DIP?

A

“DIP”

Dor pélvica crônica
Infertilidade
Prenhez ectopica

Hidrossalpingite
Fase crônica da síndrome de Fitz-Hugh-Curtis (aderências em corda de violino)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Qual faixa etária mais comum da DIP? Como é o quadro clínico em imunosauprimidas?

A

20-30 anos

Semelhante

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

O exame a fresco é útil para o diagnóstico de clamídia?

A

Não, pois são intracelulares, não sendo observado nesse método

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Paciente não imunizada ou cartão vacinal incompleto para hepatite B, após violência sexual, deve ser feito o que?

A

Vacinação + imunoglobulina

Imunoglobulina preferencial primeiras 48h até máximo de 14 dias

OBS: vacina NÃO faz no glúteo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

A coleta de conteúdo vaginal após violência sexual tem qual intuito?

A

Diagnóstico de outras DSTs

Tricomoníase, gonorreia e clamídia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Qual tratamento da tricomoníase?

A

Metronidazol 2g dose única
Tinidazol 2g dose única

Parceiro deve ser tratado (DST)

Gestante trata igual

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Qual vulvovaginite tem seu pico em período pre e pos-menstrual e após contato com alergenos?

A

Candidíase vulvovaginal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Quais os agentes etiológico mais comuns da cervicite, uretrite e DIP?

A

Neisseria gonorrhae

Clamídya trachomatis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

No tratamento das ulceras genitais, quando NÃO há história ou evidência de lesões VESICULOSAS e nem lesões com mais de 4 semanas, devemos direcionar o tratamento para?

A

Sífilis (benzatina) e cancro mole (azitromicina)

Se tiver mais de 4 semanas, incluir tratamento para donovanose

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

No tratamento das ulceras genitais, quando há história ou evidência de lesões VESICULOSAS, devemos direcionar o tratamento para?

A

Herpes genital (aciclovir)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Qual tratamento da candidíase recorrente (5 ou mais episódios em um ano)?

A

Fluconazol (100, 150 ou 200mg) 1x/semana por 6 meses

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Quais as características do exame a fresco da vaginose?

A

Poucos leucócitos
Poucos bacilos de Duoderlein
Células-alvo ou clue cells

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

pH alcalino + aminas positiva + protozoário flagelado + muitos leucócitos. Qual diagnóstico desse exame a fresco?

A

Tricomoníase

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Papila, vesícula, pústula ou úlcera indolor, que desaparece sozinha e depois forma adenopatia fistulizada em bico de regador. Qual diagnóstico, agente etiológico e tratamento?

A

Linfogranuloma venéreo

Clamydia trachomatis

Doxiciclina 100mg 12/12h por 21 dias

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Qual o método de contracepção de emergência feito em até 72 horas após ato sexual?

A

Levonogestrel oral 1,5mg dose única (2 comprimidos de 0,75mg)

Melhor, mais eficaz, menor efeito colateral, sem interação com o antirretrovirais

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

No que consiste o método de Yuzpe de contracepção de emergência?

A

Etinilestradiol 50mcg + levonogestrel 250mg oral 2cp 12/12h ou 4cp dose única

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

Qual o tempo máximo de administração de imunoglobulina de hep.B?

A

Preferencial 48h e até 14 dias

36
Q

A gestação e amamentação contra-indica uso de imunoglobulina para hepatite B?

A

Não

37
Q

Quando NÃO está indicada profilaxia com antirretrovirais?

A 
Agressão crônica pelo mesmo agressor
Agressão a mais de 72h
Sexo oral sem ejaculação
Sexo com uso de preservativo o tempo todo
Agressor sabidamente não HIV
38
Q

Qual pH vaginal normal?

A

3,8-4,2 (ácido)

39
Q

A flora vaginal normal é composta por quais micro-organismos?

A 
Lactobacillus sp. (Acidophilus são os principais)
S.epidermidis
E.coli
Ureaplasma
Mycoplasma hominis
Fungos (Cândida sp)
40
Q

Qual pH médio de mulheres pré-púbere e pos-menopausa?

A

5,0-7,0 (neutro)

41
Q

A vaginose bacteriana tem qual agente etiológico?

A

Polimocrobiana

Predomina Gardnerella vaginalis

42
Q

A vaginose bacteriana é uma DST?

A

Não.

A via sexual não é a principal via de disseminação

43
Q

Qual o objetivo do tratamento de vaginose bacteriana?

A

Alívio dos sintomas

Diminuir o risco de DSTs

44
Q

Qual o tratamento da vaginose bacteriana?

A

Metronidazol 250mg 02cp 12/12h por 07 dias

Metronidazol Gel via vaginal por 05 dias

Gestantes:
1o tri: clindamicina 300mg 12/12h por 7 dias
>1o tri: metronidazol 250mg 8/8h por 07 dias

45
Q

A vaginose bacteriana tem seus sintomas exacerbados em quais situações?

A

Coito e na menstruação

46
Q

A candidíase tem seus sintomas exacerbados em qual situação?

A

Pré-menstrual

Melhora na menstruação e pos-menstrual

47
Q

Qual tratamento da candidíase?

A

Miconazol creme vaginal 7 dias
Nistatina por 14 dias

Gestantes: apenas tópico

Supressão ou recidivas:
Fluconazol 150mg 1,4,7o dias é um por semana por 6 meses
Tratamento tópico com miconazol por 14 dias

48
Q

Qual a única vulvovaginite considerada DST?

A

Tricomoníase

49
Q

É possível diferenciar tricomoníase de vaginose pelo pH vaginal?

A

Não. Ambas são acima de 4,5

Tricomoníase >5

50
Q

O efeito antabuse ou dissulfiram-lime tem qual clínica e qual causa?

A

Mal estar
Náusea
Vômito
Gosto metálico na boca

Interação nitroimidazolicos com álcool (inibição da aldeído desidrogenase)

51
Q

Qual quadro clínico da vaginite descamativa?

A

Purulenta crônica
PH alcalino
Processo descamativa (células Basais e parabasais)
Flora tipo 3 (ausência de lactobacilos + cocos gram-positivos)
Número elevado de polimorfonucleares

52
Q

Qual tratamento da vaginite descamativa?

A

Clindamicina creme por 7 dias

53
Q

Qual a vulvovaginite mais comum em crianças?

A

Vulvovaginite inespecífica

Diag. Exclusão

Tto - boas medidas de higiene

54
Q

Aumento excessivo de lactobacilos e escassez de polimorfonucleares…trata-se de qual vilvovaginite?

A

Citolitica

Tratamento com alcalinizacao

55
Q

Vulvovaginite associada a deficiência de estrogênio?

A

Atrófica

Reposição estrogênica

Parece tricomoníase, mas não tem confirmação no exame a fresco

56
Q

Qual o mnemonico para clamídia?

A 
C cervicite 
L linfogfanuloma venéreo
A adenopatia 
M múltiplos orifícios fistulizados
I imunofluorescencia 
DI doxiciclina (linfogranuloma)
A azitromicina (cervicite)
57
Q

Qual agente etiológico associado a DIP e uso de DIU?

A

Actinomyces

58
Q

A síndrome de Fitz-Hugh-Curtis se caracteriza pelo que?e

A

Fase aguda: exsudato purulento na cápsula de glisson

Fase crônica: formação de traves fibroticas entre peritônio parietal e visceral em forma de cordas de violino

Acontece na DIP por gonococo e clamídia

59
Q

Qual a classificação de Monif para estadiamento e tratamento da DIP?

A

1: sem peritonite - ambulatorial
2: com peritonite e sem abscesso - hospitalar
3: oclusão tubária ou abscesso tubo-ovariano - hospitalar
4: abscesso roto ou maior que 10cm - hospitalar e cirúrgico

60
Q

Quais as indicações para tratamento da DIP hospitalar?

A

Monif >1
Gestantes
Imunossuprimidas
Ausência de resposta ou ma aderência ao tratamento clínico em 72h

61
Q

Qual tratamento tá DIP ambulatorial?

A

Ceftriaxone 500mg IM + doxiciclina 100mg 12/12h 14 dias + metronidazol 250mg 2cp 12/12h 14 dias

62
Q

Qual terapêutica cirúrgica na DIP?

A

Videolaparoscopia se clínica permitir

Laparotomia emergência instabilidade e abscesso roto

63
Q

Como é feito tratamento de parceiros em paciente com DIP?

A

Tratar clamídia e gonoco nos parceiros dos últimos 2 meses

64
Q

No que consiste a síndrome de Reiter?

A

Conjuntivite + artrite + uretrite

Não gonocócica

65
Q

Quais as úlceras genitais de apresentação múltipla?

A

Herpes + cancro mole + domovanose

66
Q

Quais as úlceras genitais dolorosas?

A

Herpes + cancro mole

67
Q

Qual úlcera genital de adenopatia fistulizada?

A

Cancro mole (orifício único)

Linfogranuloma venéreo (bico de regador)

OBS: donovanose nem adenopatia não tem

68
Q

Como dar o diagnóstico de sífilis?

A

Teste não treponemico + teste treponemico

Não treponemico: >=1/8 ou 1/16

69
Q

VDRL NR + FTAABS NR

A

Não é sífilis ou janela imunológica

70
Q

VDRL NR + FTAABS R

A

Sífilis precoce ou curada

71
Q

VDRL R + FTAABS NR

A

Falso-positivo

72
Q

VDRL R + FTAABS R

A

Sífilis não tratada ou tratada recentemente

73
Q

Qual método para diagnóstico de sífilis pode ser usado para rastreamento ou seguimento?

A

VDRL

74
Q

Qual tipo de vírus herpes associado a úlceras genitais?

A

Tipo 2

Tipo 1 úlceras orais (herpes labial)

75
Q

Qual agente etiologico da donovanose?

A

Klebisiella granulomatis ou calymmatobacterium granulomatis ou donovania granulomatis

76
Q

Qual o quadro clínico da donovanose?

A

Modulação cutânea
Ulceração múltipla
Indolor
Não há adenite

77
Q

Como é dado diagnóstico de donovanose? Qual tratamento?

A

Biópsia = corpúsculos de Donovan

Igual a linfogranuloma

D onovanose -> D oxiciclina

Doxiciclina 100mg 12/12h 21 dias

Alternativa: ABC = Azitro/bactr/cipro

78
Q

Quais exames solicitar no caso de agressão sexual?

A 
Conteudo vaginal
VDRL
Anti-HIV
Hep. B e C
Transaminases 
Hemograma
79
Q

Qual esquema de PEP?

A

Tenofovir (TDF) 300mg + Lamivudina (3TC) 300mg + dolutegravir (DTG) 50mg

Raltegravir se gestante ou hepatite B

80
Q

A contracepção de emergência se faz até quanto tempo?

A

Preferencialmente 72h e até 5 dias (120 horas)

81
Q

Qual tempo ideal para as profilaxias não virais na violência sexual?

A

15 dias

82
Q

Qual via de parto em caso de lesões ativas de herpes no canal de parto?

A

Interrupção eletiva via alta (cesárea)

Se RPMO fazer cesárea em 4-6horas

Risco de transmissão 85% durante o parto

83
Q

DIP aguda em paciente usuária de DIU. Qual a conduta?

A

Sem consenso

MS 2015 e CDC - mantém e ATB oral

Outros falam para retirar e fazer ATB

84
Q

Quando considerar gestante inadequadamente tratada para sífilis?

A

1) qualquer droga que não benzatina
2) dentro de 30 dias até o parto
3) tratada de forma errada de acordo com a fase da doença, mesmo que com benzatina
4) parceiro com sífilis não tratado ou tratado inadequadamente
5) tratamento incompleto

85
Q

Quais são os testes trepomemicos para sífilis?

A

Detectam anticorpos ESPECIFICOS

FTA ABS
ELISA
MHA-TP
EQL
TPHA
TESTES RÁPIDOS
86
Q

Quais os testes não treponemicos?

A

VDRL
TRUST
RPR

Positivam 1-3 semanas após aparecimento de cancro duro

Ginecologia e Obstetricia (9 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions