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Prova R+ Cirurgia - Cirurgia Vascular > Síndromes Compressivas > Flashcards

Síndromes Compressivas Flashcards

1
Q

O que é síndrome de May Thurner/Cocket?

A

Compressão da veia ilíaca comum esquerda pela artéria ilíaca comum direita

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Q

Clínica da síndrome de May Thurner

A

Edema assimétrico crônico, perna esquerda > direita, varizes mais exuberante na perna esquerda > trombose

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3
Q

Diagnóstico de síndrome de May Thurner

A

padrão ouro: Flebografia ou IVUS (US intravascular)

** Se investigação inicial: Doppler / AngioTC

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4
Q

Tratamento da síndrome de May Thurner

A

Clínico: perda de peso, atividade física

Trombose aguda: remoção do trombo + angioplastia com stent

Sem trombose aguda: angioplastia com stent

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5
Q

Indicação de intervenção na Síndrome de May Thurner

A

Muito sintomáticos

TVP na veia ilíaca esquerda

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6
Q

O que é síndrome de Nutcracker?

A

Compressão da veia renal esquerda entre a artéria mesentérica superior e a aorta&raquo_space; Insuficiência da veia gonadal secundária a compressão da veia renal determinado refluxo pélvico

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7
Q

Clínica da síndrome de Nutcracker

A 
Hematúria (congestão renal) - esforço físico
Insuficiência de veia gonadal
Varizes pélvicas
Dor pélvica
Dispareunia
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8
Q

Diagnóstico de síndrome de Nutcracker

A

Flebografia ou IVUS

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9
Q

Tratamento da síndrome de Nutcracker

A

Insuficiência da veia gonadal: Embolização da veia gonadal

Congestão renal: Angioplastia da veia renal ou derivação da veia gonadal para veia ilíaca esquerda

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10
Q

O que é síndrome do ligamento arqueado/Síndrome de Dunbar?

A

Compressão do tronco celíaco e de estruturas neurais adjacentes por fibras diafragmáticas

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11
Q

Clínica da sindrome do ligamento arqueado

A

Dor ao alimentar

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12
Q

Tratamento da sindrome do ligamento arqueado

A

Liberação do ligamento > angioplastia

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13
Q

Qual o vaso abdominal para o tubo digestivo é mais propenso a ateromatose?

A

AMS (angulação)

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14
Q

Clínica de aprisionamento de artéria poplítea

A

Claudicação - dor isquêmica aos esforços

Jovem, atleta, sem doença aterosclerótica

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15
Q

Causas de aprisionamento de artéria poplítea

A

Alterações anatômicas musculares que comprimem a artéria

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16
Q

Diagnóstico de aprisionamento de artéria poplítea

A

Arteriografia com manobras

17
Q

Tipos de aprisionamento de artéria poplítea

A
18
Q

Tratamento de aprisionamento de artéria poplítea

A

Cirurgia aberta com reparo anatômico

Se precisar reparar: safena de veia ipsilateral por acesso posterior

19
Q

O que é síndrome do roubo da subclávia?

A

Obstrução da subclávia proximal a artéria vertebral = Inversão de fluxo da vertebral e mamária no sentido da subclávia após obstrução

** Diferença de PA entre os MMSS

20
Q

Sintomas de roubo da vertebral

A

Maioria assintomático

Vertigem
Síncope
AIT circulação posterior

21
Q

Sintomas de roubo da mamaria

A

Angina desencadeada por esforço do MSE em paciente com revascularização pela mamária

22
Q

Tratamento do roubo da subclávia

A

Restaurar fluxo anterógrado na subclávia

Endovascular: angioplastia com stent
Aberto: enxerto carotídeo subclávio

23
Q

O que é desfiladeiro torácico?

A

Conjunto de doenças que causam compressão das estruturas anatômicas do plexo costoclavicular:
- Plexo braquial
- Artéria subclávia
- Veia subclávia

24
Q

Sintomas de desfiladeiro torácico

A

Plexo braquial: dor, parestesia, déficit de força
Veia: sintomas de trombose venosa
Artéria: claudicação

25
Q

Quais as patologias envolvidas no desfiladeiro torácico?

A

Hipertrofia escaleno
Compressão costoclavicular
Compressão pelo peitoral menor
Costela cervical

26
Q

Perfil de paciente com desfiladeiro torácico

A

Pacientes que usam muito o braço no dia a dia

Professor, volei…

27
Q

Local mais comum de compressão na síndrome do desfiladeiro torácico

A

Costoclavicular

28
Q

Clínica de desfiladeiro torácico por Hipertrofia escaleno

A

Não pega território de veia (não faz trombose)

Sintomas neurológicos ou isquêmicos

29
Q

Tratamento de desfiladeiro torácico por Hipertrofia escaleno

A

Ressecção ou desinserção do escaleno

30
Q

Clínica de desfiladeiro torácico por compressão costoclavicular

A

Envolve as três estruturas

31
Q

Tratamento de desfiladeiro torácico por compressão costoclavicular

A

Ressecção de clavicula ou de primeira costela

32
Q

Clínica de desfiladeiro torácico por compressão do peitoral menor

A

Envolve as três estruturas

33
Q

Tratamento de desfiladeiro torácico por compressão do peitoral menor

A

Clínico, fisioterapia

Desinserção do peitoral menor

34
Q

Clínica de desfiladeiro torácico por costela cervical

A

Envolve mais plexo e artéria

35
Q

Tratamento de desfiladeiro torácico por costela cervical

A

Ressecção da costela extranumerária

36
Q

O que é síndrome de Paget-von Schroetter?

A

Trombose do sistema venoso secundária a síndrome do desfiladeiro torácico

37
Q

O que é Doença Cística Advencial?

A

Cistos mucinosos no endotélio

Raro

Causa claudicação de MMII em paciente jovens quando na artéria poplítea

Prova R+ Cirurgia - Cirurgia Vascular (13 decks)

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