Síndrome Hemolítico Urémico (SHU) Flashcards

1
Q

Masculino de 2 años el cual presenta fiebre de 2 días, vómitos ocasionales, dolor abdominal y 3 evacuaciones liquidas. En la exploración física destaca ruidos peristálticos aumentados, se observa evacuación con moco y sangre. El coprológico revela leucocitosis y al quinto día desarrolla múltiples petequias, hepatomegalia e hipertensión, se toman laboratoriales y reportan Hb5.9, Plaquetas 80 mil, Leucocitos 13 mil, Creatinina 2.8, Urea 79 mg/dl, BI 3 mg/dl y aumento de DHL

¿Cuál es el diagnóstico clónico?

A
  • Síndrome Hemolítico Urémico
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2
Q

¿Cuál es la etiología del síndrome hemolítico urémico?

A
  • Escherichia Coli productora de Toxina Shiga (90 % de los casos)
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3
Q

¿Cuál es el cuadro clínico inicial del síndrome hemolítico urémico?

A
  • Dolor abdominal, Vómito y Diarrea qué procede la aparición del SHU entre 5 a 10 días previos
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4
Q

¿Cuál es la triada clásica del síndrome hemolítico urémico?

A
  • Anemia hemolítica
  • Trombocitopenia
  • Lesión renal aguda (Hematuria)
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5
Q

¿Cuáles son los factores de riesgo para síndrome hemolítico urémico?

A
  • Agua contaminada, o frutas y vegetales contaminados
  • Ingesta de carne mal cocida, y de Leche no pasteurizada
  • Acudir a guarderías
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6
Q

¿Cuáles son los órganos afectados en el síndrome hemolítico urémico?

A
  • SNC (Convulsiones)
  • Tracto gastrointestinal (Diarrea, Colitis ulcerativa)
  • Corazón (Hipertensión)
  • Hígado (Hepatomegalia)
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7
Q

¿Cuál es la incidencia de síndrome hemolítico urémico?

A
  • Predomina en < 5 años
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8
Q

¿En qué estación del año es más frecuente el síndrome hemolítico urémico?

A
  • En verano
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9
Q

¿Cómo se confirma diagnóstico de síndrome hemolítico urémico?

A
  • PCR para detectar Toxina Shiga
  • Cultivo en Agar MacConkey
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10
Q

¿Cuál es el tratamiento del Síndrome hemolítico urémico?

A
  • Anemia: Mantener Hb entre 8 a 9 g/dl
  • Corrección de líquidos y electrolitos
  • Hipertensión: Calcio antagonistas
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11
Q

En caso de qué un paciente con Síndrome Hemolítico Urémico presente afección a sistema nervioso central

¿Cuál es el tratamiento de elección?

A
  • Plasmaféresis
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