Síndrome disfórico premenstrual Flashcards
Que es el sindrome disfrorico prementrual
síntomas físicos y emocionales, hace parte del espectro grave del síndrome pre menstrual
un trastorno depresivo cíclico, asociado al periodo menstrual.
Cuando se habla de un síndrome premenstrual
cualquier número de síntomas psicológicos o físicos que generen deterioro funcional y se deben evaluar prospectivamente durante 2 ciclos menstruales
Fisiopatología del síndrome disfórico premenstrual
La progesterona se metaboliza a alopregnanolona, esta es ansiolítica por su acción en los receptores GABA A, en las mujeres con SDPM se pierde la sensibilidad a esta por lo que les genera depresión
Los estrógenos modulan todo el metabolismo de la serotonina y la norepinefrina por lo que se relaciona su presencia con un buen estado de ánimo, al no estar presentes en la etapa pre menstrual también contribuirán a los síntomas
Características clínicas del síndrome disfórico premenstrual
Los sintomas se dan en la fase lútea del ciclo extendiéndose hasta los primeros días de la menstruación (6 dias aprox)
Síntomas afectivos típicos del síndrome disfórico premenstrual
irritabilidad, ansiedad, estado de ánimo triste o deprimido, aumento de apetito, sensibilidad al rechazo y disminución del interés en las actividades.
Síntomas físicos típicos del síndrome disfórico premenstrual
distensión abdominal, la sensación de fatiga, sofocos o mareos, que se acompañan de cefalea y sensibilidad mamaria
Cual es la escala que se usa para evaluar los sintomas premenstruales y deterioro funcional
PSST
Criterios del DSM 5 del sindrome disforico premenstrual
- Estado de ánimo deprimido.
- Ansiedad, Tensión.
- Labilidad afectiva.
- Ira, Irritabilidad.
- Disminución del interés en actividades habituales.
- Dificultad para concentrarse.
- Falta de energía, fatiga.
- Cambio en el apetito, antojo de alimentos.
- Cambios en el sueño (hipersomnia, insomnio).
- Sentirse abrumado “ fuera de control”.
- Molestas físicas como sensibilidad en las mamas, artralgias, cefalea, edema, aumento de peso.
**debe de presentar al menos 5 de los siguientes 11 síntomas durante la mayoría de los ciclos menstruales durante los últimos 12 meses
Tratamiento no farmacológico del síndrome disfórico premenstrual
Ejercicio aeróbico, evitar el estrés, higiene del sueño, disminuir la cafeína, comer frecuentemente, reducir el azúcar refinada y edulcorantes artificiales, aumentar carbs complejos.
Terapia cognitivo conductual
Calcio, vitamina B6
Tratamiento farmacológico del síndrome disfórico premenstrual
ISRS
Anticoncetivos orales continuos