Síndrome de insuficiência hepática

Question 1

Escore de Child-Pugh: Componentes ?

Answer 1

Bilirrubina, encefalopatia, ascite, tempo de protrombina (INR) e albumina (BEATA)

Question 2

Escore de Child-Pugh: Child A - Pontuação ?

Answer 2

5-6 pontos

Question 3

Escore de Child-Pugh: Child B - Pontuação ?

Answer 3

7-9 pontos

Question 4

Escore Child-Pugh: Child C- Pontuação?

Answer 4

10-15 pontos

Question 5

Escore MELD: Componentes?

Answer 5

Bilirrubina, INR e creatinina (BIC)

Question 6

Escore MELD: Principal uso

Answer 6

Ordenar fila de transplante

Question 7

Insuficiência hepatocelular: Principais etiologias?

Answer 7

Vírus B e C, doença gordurosa (Alcoólica e não alcoólica) e autoimunidade (Hepatite e colangite)

Question 8

Cirrose hepática: Definição

Answer 8

Fibrose + Nódulos de regeneração (Células estreladas)

Question 9

Doença hepática gordurosa não alcoólica (Metabólica): Fisiopatologia?

Answer 9

Resistência à insulina / Acúmulo de triglicérides

Question 10

Hepatite metabólica: Clínica ?

Answer 10

• Assintomáticos (Sd metabólica)
• TGP > TGO
• ⭡ Ferritina

Question 11

Hepatite metabólica: Tratamento?

Answer 11

• Perda de peso
• Avaliar Glitazona análogo GLP1

Question 12

Doença de Wilson: Patogênese ?

Answer 12

Mutação na ATP7B e acúmulo de cobrec (↓ Excreção biliar de COBRE)

Question 13

Doença de Wilson: Clínica ?

Answer 13

Hepatopatia crônica + Parkinsonismo + Anéis de Kayser-Fleischer

Question 14

Doença de Wilson: Achado patognomônico?

Answer 14

Anéis de Kayser-Fleischer

Question 15

Doença de Wilson: Triagem?

Answer 15

↓ Ceruloplasmina

Question 16

Doença de Wilson: Exames confirmatórios?

Answer 16

Anéis KF / ↑ Cobre urinário / Bx hepática

Question 17

Doença de Wilson: Tratamento farmacológico preferencial?

Answer 17

• Quelantes (Trientina)
• Transplante hepático

Question 18

Hemocromatose hereditária: Acúmulo de… ?

Answer 18

FERRO

Question 19

Hemocromatose hereditária: Patogênese?

Answer 19

Mutação no gene HFE / ↑ Absorção de Fe

Question 20

Hemocromatose hereditária: Clínica?

Answer 20

6H: Hepatopatia/ Hiperglicemia/ Hiperpigmentação/ Heart (Depósito no coração)/ Hipogonadismo/ “Hartrite”

Question 21

Hemocromatose hereditária: Exames de triagem?

Answer 21

Índice de saturação de transferrina e ferritina elevados

Question 22

Hemocromatose hereditária: Confirmação diagnóstica?

Answer 22

Pesquisa genética (C282Y)

Question 23

Hemocromatose hereditária: Tratamento?

Answer 23

• Flebotomia (Sangria)
• Transplante

Question 24

Hemocromatose hereditária: Tratamento- Alvos?

Answer 24

Ferritina < 50 ng/ml e índice de saturação da transferrina < 50%