Hipertensão porta Flashcards
Hipertensão porta: Definição ?
Pressão portal > 5 mmHg
Hipertensão porta: Clínica ?
Varizes esofágicas, ascite, esplenomegalia, encefalopatia
Sangramento de varizes esofagogástricas: profilaxia primária- Indicações?
3C: Calibre médio e grande / Child B ou C / Cherry-red spots
Sangramento de varizes esofagogástricas: profilaxia primária- Método?
Betabloqueador OU Ligadura elástica
Sangramento de varizes esofagogástricas: profilaxia secundária?
Betabloq. E ligadura elástica
Sangramento de varizes esofagogástricas: Conduta inicial ?
Estabilização hemodinâmica
Hipertensão porta: Causas pré-hepática ?
Trombose de veia porta / Trombose de veia esplênica (Ex: pancreatite crônica)
Hipertensão porta: Causas intra-hepática (Pré-sinusoidal) ?
Esquistossomose
Hipertensão porta: Causa intra-hepática (sinusoidal) ?
Cirrose
Hipertensão porta: Causas intra-hepática (pós-sinusoidal) ?
Doença veno-oclusiva
Hipertensão porta: Causas pós-hepática ?
Budd-chiari (hepatomegalia)
Obstrução de VCI
Doenças cardíacas
Pré-hepática e intra-hepática (Pré-sinusoidal): Clínica?
⭡ Varizes | ⭣ Ascite
Intra-hepática e pós-sinusoidal: Clínica?
⭣ Varizes |⭡ Ascite
Varizes de esôfago: Abordagem na hemorragia, após estabilização ?
- Vasoconstritor esplâncnico (Somatostatina / Ocreotide / Terlipressina)
- Ligadura elástica
Sangramento de varizes esofágicas: Falha do tratamento clinicoendoscópico- Conduta?
TIPS (na ausência balão)
TIPS: Principais vantagens?
Controla sangramento + Permite transplantes
TIPS: Principais desvantagens?
Piora encefalopatia
Sangramento de varizes esofagogástricas: Prevenção PBE ?
Ceftriaxone -> Norfloxacina (Por 7 dias)