Infecções das vias aéreas inferiores Flashcards
Pneumonia bacteriana típica: Etiologia em menores de 2 meses?
Strepto agalactiae (GBS)
Pneumonia bacteriana típica: Etiologia em maiores de 2 meses?
S. pneumoniae
Pneumonia grave em menor de 1 ano + Complicações + porta de entrada: Etiologia?
Staphylo aureus
Pneumonia afebril do lactente: Etiologia?
Clamydia trachomatis
Bronquiolite viral aguda: Etiologia
Vírus Sincicial respiratório
Bronquiolite obliterante: Etiologia?
Adenovírus
Coqueluche: Etiologia?
Bordetella pertussis
Aspecto do timo na radiografia de lactente?
Sinal da vela do barco
Verdadeiro ou falso: A RX de tórax deve ser solicitada sempre na suspeita clínica de pneumonia?
FALSO. Crianças tratadas ambulatorialmente não devem realizar o exame
Pneumonia bacteriana: Tratamento ambulatorial?
Amoxicilina
Pneumonia bacteriana: Tratamento hospitalar?
Penicilina IV
Pneumonia bacteriana: Conduta na criança com tiragem subcostal
Internação hospitalar e ATB (Penicilina cristalina)
Pneumonia bacteriana em menores de dois meses: Tratamento?
- Internação
- Ampicilina + Gentamicina
Pneumonia bacteriana: Sinais de gravidade?
- Tiragem subcostal
- Batimento de asa nasal
- Gemência
- Cianose / SatO2 <92%
Pneumonia bacteriana: Indicações de internação?
- Idade < 2m
- Comprometimento respiratório grave
- Sinais gerais de perigo (AIDIPI: Vomita tudo que ingere; Incapaz de beber líquido)
- Doença de base
- Complicação
Derrame pleural: Indicações de drenagem?
Empiema: Purulento/ pH <7,2/ Glicose < 40mg/dl/ Bactérias
Derrame pleural: Principal agente etiológico na pneumonia comunitária complicada com derrame pleural?
S. pneumoniae
Pneumonia afebril do lactente: Tratamento?
Macrolídeos (Azitromicina ou Eritromicina)
Escolar + Pneumonia arrastada + odinofagia + cefaleia (Sintomas extra-pulmonares): Etiologia?
Mycoplasma pneumoniae (Pneumonia atípica)
Pneumonia por Mycoplasma (atípica): Anticorpos encontrados?
Crioaglutinas
Pneumonia atípica (Mycoplasma): Tratamento?
Macrolídeos
Menor de 3 meses com tosse + Apneia + Cianose + ausência de taquipneia: Diagnóstico?
Coqueluche
Coqueluche: Fase da doença?
Fase catarral / Paroxística (Acessos de tosse) / Convalescença
Coqueluche: Achados no Rx?
Infiltrado peri-hilar (Coração felpudo)
Coqueluche: tratamento?
Azitromicina
Menor de 2 anos + resfriado + taquipneia + sibilância: Diagnóstico
Bronquiolite viral aguda
Bronquiolite viral aguda: Achados na radiografia?
Sinais de hiperinsuflação / pode ter atelectasias
Bronquiolite viral aguda: Tratamento?
- Oxigenioterapia
- Nutrição / Hidratação
- NBZ com salina hipertônica
Asma: Sinais que indicam asma provável?
Episódios recorrentes / HF positiva / Sensibilização / Eczema atópico / Eosinófilia (≥ 4%)
Pneumonia bacteriana por S. Aureus: Tratamento?
Oxacilina / Vancomicina
Pneumonia bacteriana: Como proceder diante falha terapêutica?
Falha terapêutica após 48-72h → Pensar em Derrame pleural → Fazer USG/Rx → SIM? → Toracocentese → Se vier sinais de empiema → Drenagem e mantém tratamento
Pneumonia bacteriana: Achados no Rx?
- Aerobroncograma
- Consolidação
Lactente + Quadro insidioso + Afebril + conjuntivite neonatal + parto vaginal + eosinofilia no labs: Etiologia?
Chlamydia trachomatis (Pneumonia afebril do lactente)
Prevenção para bronquiolite com Palivizumabe: Indicações?
- < 1 ano:PMT < 29s
- < 2 anos:Com cardiopatia congênita ou doença pulmonar da prematuridade
-SBP- < 6m: PMT 29-32
Indicação para prevenção de bronquiolite com novo Anticorpo Nirsevimabe?
Todas as crianças recebem (1 dose)
Pneumonia necrotizante: Etiologia?
S. pneumoniae