Síndrome de inmovilidad Flashcards
Limitación en el movimiento físico independiente y resuelto del cuerpo o de 1 o más extremidades inferiores.
inmovilidad
Las causas de la inmovilidad se pueden dividir en factores
intrapersonales e interpersonales
Menciona algunos ejemplos de factores intrapersonales
psicológicos (depresión, motivación, miedo a caerse)
cambios físicos (trastornos cardiovasculares, neurológicos, dolor…)
Menciona algunos ejemplos de factores interpersonales
causas ambientales
interacción del adulto mayor con su cuidados
Complicaciones del síndrome de inmovilidad en el adulto mayor
depresión
pérdida de la fuerza
úlceras por presión
Es una herramienta de cribare diseñada para ayudar a identificar a los pacientes que pueden desarrollar una UPP
escala de valoración del riesgo de UPP
Escalas de valoración del riesgo de UPP más utilizadas
escala de norton
escala de braden
escala de waterlow
La escala de Norton valora 5 apartados, los cuales son
estado general estado mental actividad movilidad incontinencia
En la escala de Norton la puntuación de 5 a 9 es un riesgo
muy alto
En la escala de Norton la puntuación de 10 a 12 es un riesgo
alto
En la escala de Norton la puntuación de 12 a 14 es un riesgo
medio
En la escala de Norton la puntuación mayor de 14 es un riesgo
mínimo
Evalúa el riesgo de desarrollar úlceras por presión en base a la sensibilidad y humedad de la piel, la fricción del cuerpo con las sábanas, la movilidad, actividad y nutrición del paciente.
escala de braden
En la escala de Arnell el riesgo de úlcera por decúbito aparece con puntuaciones iguales o mayores de
12
Menciona las categorías de riesgo para UPP según la escala de nova 5
0 pto: sin riesgo
1-4: riesgo bajo
5-8: riesgo medio
9-15: riesgo alto
La escala de nova 5 valora
estado mental incontinencia movilidad nutrición actividad
Menciona las categorías de riesgo para UPP según la escala emina
0: sin riesgo
1-3: riesgo bajo
4-7: riesgo medio
8-15: riesgo alto
Menciona las categorías de riesgo para UPP según la escala de waterlow
10 - 14 puntos - Paciente en riesgo
15 - 19 puntos - Riesgo alto
20 - 92 puntos - Riesgo muy alto
Diagnóstico para el px con inmovilidad
historia clínica
factores de riesgo
evaluación del ambiente
El ___ es una causa importante de inmovilidad en los adultos mayores y la inmovilidad puede causar o agravar las afecciones dolorosas y crear un círculo vicioso de malestar, disminución de la movilidad y aumento del dolor.
dolor
Tipo de dolor que se asocia a fracturas e inicialmente puede no detectarse por los cambios fisiopatológicos
agudo
Tipo de dolor que interfiere con la vida diaria y hay cambios fisiopatológicos como cicatrización, infección, hiperglucemia, etc
crónico
Tipos de dolor según el patrón
nociceptivo
psicológico
neuropático
mixto
La mejor medida preventiva para la inmovilidad es
mantener el grado de movilidad (ejercicio físico)
Diferencia entre UPP y eritema
UPP no se desvanece con la digitopresión, el eritema si
Menciona los grados de UPP según la profundidad
Grado 1: enrojecimiento de la piel
Grado 2: demos dañada parcialmente
Grado 3: dermis totalmente dañada, la grasa subcutánea puede ser visible
Grado 4: dermis, músculo, tendón y hueso dañado
Zonas de mayor riesgo para UPP según la escala de Norton
sacro, isquion, trocánter (50%)
talones (35%)
occipital (10%)
omóplatos (5%)
