Delirium Flashcards

1
Q

Síndrome geriátrico subdiagnosticado que se asocia a estancias intrahospitalarias prolongadas, mayor morbimortalidad y disminución de la funcionalidad, en el 50-80%

A

delirium

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2
Q

El delirium sucede más en pacientes

A

institucionalizados

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3
Q

Características del delirium o estado confusional agudo

A

inicio abrupto
fluctuante
alteración en la inatención y el estado de alerta

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4
Q

¿De dónde proviene la palabra delirium?

A

del latín

de: salirse o desviarse
lira: surco o camino

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5
Q

El delirium afecta hasta el 50% de los adultos mayores de

A

65 años hospitalizados

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6
Q

El delirium es prevenible hasta en ____ de los casos

A

30-40%

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7
Q

El delirium es 10 veces más riesgo de

A

morir

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8
Q

El delirium es de 3 a 5 veces más riesgo de

A

estancia prolongada

institucionalización

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9
Q

Describe la fisiopatología del delirium

A

exceso de cortisol y citocinas
desequilibrio colinérgico
reducción de GABA

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10
Q

Neurotransmisor más importante para el delirium

A

acetil colina

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11
Q

Factores que disminuyen la síntesis de aceite colina

A

hipoxia
hipoglucemia
deficiencia de tiamina

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12
Q

La deficiencia de acetil colina se ha comprobado y relacionado con la severidad del

A

delirium postoperatorio

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13
Q

Fármacos que incrementan los niveles de GABA

A

BZD

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14
Q

Menciona las causas de delirium

A
Drogas
Eyes, ears
Low oxygen states
Infection
Retention
Ictal
Unccontrolled pain
Metabolic
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15
Q

Factores precipitantes de delirium

A

polifarmacia
hospitalización
restricción física

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16
Q

Factores predisponentes de delirium

A

enfermedad severa
depresión
deterioro funcional
demencia

17
Q

Es una ceguera cortical, suele confundirse con delirium.

A

síndrome de Anton

18
Q

El antecedente de demencia, menores puntajes en el MMSE y peor desempeño en la prueba de reloj se asocian a ______ riesgo de presentar delirium postoperatorio

A

mayor

19
Q

Diagnóstico para el delirium

A

clínica
DSM-V
escalas

20
Q

Menciona las escalas que son útiles para el diagnóstico de delirium

A

CAT, CAM-UTI, NCS, DOS, S-PTD

21
Q

Escala que se utiliza de manera más común para el diagnóstico de delirium

A

CAM-UTI

22
Q

Todo paciente adulto mayor que llegue a urgencias hay que tomar

A

signos vitales

glucosa capilar

23
Q

Cuadro clínico del paciente con delirium

A

agitado, inatención, dificultades para fijar la atención

24
Q

Tipos de delirium que existen

A

hiperactivo
hipoactivo
mixto

25
Q

Tipo de delirium más frecuente

A

mixto

26
Q

Menciona los criterios del DSM-V para delirium

A

alteración en la atención y estado de alerta
inicio agudo y fluctua en el día
alteraciones de la memoria, orientación, lenguaje, percepción y capacidad visuoespacial

27
Q

Se considera hipertensión en el adulto mayor

A

> 150/90mmHg

28
Q

Cuadro clínico del delirium hiperactivo

A
hipervigilancia
inquietud
irritabilidad
impaciente
euforia
distraído
29
Q

Cuadro clínico del delirium hipoactivo

A
letargo 
disminución del estado de alerta 
habla lenta
apatía
disminución de actividad motora
30
Q

Abordaje para el delirium

A
historia clínica
estado basal del paciente
medicación habitual
posibles causas
exploración física 
estudios de laboratorio y gabinete
31
Q

Tratamiento no farmacológico para los px con delirium

A
reloj
lente
auxiliar autivio 
medidas de reotientación
luz adecuada 
ciclo sueño vigilia
32
Q

Tratamiento para el delirium

A
asegurar hidratación y nutrición 
corregir causas
minimizar el uso de sondas
suspender medicamentos asociados a delirium
tratar el dolor