Sindrome bacteriana Flashcards
Agente etiológico de pneumonia com pneumatocele, usuário de drogas IV e acometimento multilobar?
S. aureus
Agente etiológico de pneumonia do lobo pesado?
Klebsiella
Agente etiológico de pneumonia em paciente portador de DPOC ou idoso?
H. influenzae
Pneumonia por mycoplasma tem apresentação de sindrome gripal + …
Miringite bolhosa, anemia hemolítica, Fenômeno de Reynaud, guillain-barré, Stevens-Johnson…
Agente etiológico de pneumonia típica, grave, apresentando com Faget, sintomas gastrointestinais, hiponatremia (SIADH), aumento de transaminases?
Legionella
Parametros do CURB-65?
*Confusão mental
*Ureia > 50 MG/DL
*Respiração ≥ 30 irpm
Baixa pressão (PAs <90 ou PAd ≤ 60mmHg)*
*65 anos ou mais
Critérios maiores e menores da IDSA/ATS para local de internação por PAC?
- Critérios maiores: ventilação mecânica e choque séptico
- Critérios menores: C/U/R/B, TAx <36º, relação P/F ≤250, multilobar, leucócitos <4000, plaquetas <100.000.
Se 1 maior ou 3 menores = UTI
Tratamento ambulatorial de PAC em paciente jovem?
Macrolídeo (azi ou clari) OU Amoxicilina +/- clavulanato OU Doxiciclina (EUA)
Tratamento ambulatorial de PAC em paciente idoso com multicomorbidades?
Macrolídeo + Beta-lactâmico OU Fluoroquinolona respiratória
Tratamento enfermaria de PAC?
Macrolídeo + Beta-lactâmico (ex: ceftriaxona) OU Fluoroquinolona respiratória (moxi ou levo)
Tratamento CTI de PAC?
Beta-lactâmico (ceftriaxona, ampicilina-sulbactam) + Macrolídeo ou Fluoroquinolona
Tratamento CTI de PAC, com possibilidade de pseudomonas?
Trocar por Piperacilina-tazobactam ou Cefepima (4º geração) ou Imipenem E Levo/Ciprofloxacino
Tratamento CTI de PAC, com possibilidade de MRSA?
Adicionar Vancomicina ou Linezolida → por 4 semanas
Tratamento PAC por Legionella isolada?
Levofloxacino OU azitromicina
Critério de Light de derrame pleural?
- Proteína pleural/sérica >0,5
- LDH pleural/sérica >0,6
- LDH pleural >2/3 do LSN no soro (>200)
Critérios de derrame pleural complicado (drenagem em selo d’agua)?
pH <7,2; Glicose <40-60; LDH >1000; bactérias; PUS (empiema); loculado
Tratamento de derrame pleural loculado?
ATB (cobrir anaeróbico) + toracoscopia (pleuroscopia) ou rTPA
Síndrome aguda causada pela macroaspiração (horas após)?
Sindrome de Mendelson
Tratamento de absesso pulmonar por PAC maior ou igual à 2 cm?
Amoxicilina + clavulanato. Opção: clindamicina
Tratamento de PAH ou PAVM basal?
Cefepime OU Tazocin OU imi/meropenem
Tratamento de PAH ou PAVM basal, se risco de gram - MDR?
Associar Aminoglicosídeo OU cipro/levofloxacino OU Aztreonam
Tratamento de PAH ou PAVM basal, se risco de MRSA?
Adicionar Vanco ou Linezolida
