Outras hérnias Flashcards
Indicações cirúrgicas de hérnia umbilical na criança?
Não fechamento após 4-6 anos, grandes hérnias (>2 cm), derivação ventriculo peritoneal (hidrocefalia) e concomitância com hérnia inguinal.
Indicações cirúrgicas de hérnia umbilical no adulto?
Sintomático, encarceramento e grandes defeitos
Tipo de tratamento cirúrgico de Hérnia incisional de acordo com o tamanho?
- > 4cm: laparoscópica ou aberto + TELA
- Até 4-10 cm: laparoscópico (ou aberto) + TELA
- > 10 cm: separação de componentes + TELA
Tipos de colocação de tela na correção de hérnias incisionais?
- Onlay: acima da aponeurose, menos trabalhoso e risco maior de infecção do sitio cirurgico
- Sublay (Rives-Stoppa): abaixo do músculo reto do abdome e acima do peritônio
- Underlay (Intra peitoneal onlay nash - IPOM): abaixo do peritôneo, videolaparoscópica
- Inlay: entre as aponeuroses (no defeito) mais indicado nos grandes defeitos (grande tensão)
Onde é localizado a hérnia de Spiegel?
Entre a borda lateral do reto abdominal e a linha de Spiegel (semilunar) e geralmente abaixo da linha arqueada de Douglas.
Como se faz diagnóstico de hérnia de Spiegel e quem tem indicação de tratar?
Imagem e todos tem indicação de tratamento (risco de encarceramento)
Limites da hérnia de Grynfelt?
Borda inferior da 12º costela, musculos paraespinhas e musculo oblíquo interno
Limites da hérnia de Petit?
Borda superior da crista ilíaca, m. oblíquo externo e m. grande dorsal
Fatores de risco e sinal clínico da hérnia obsturadora?
Mulher, idade avançada, multiparidade, obesidade. Sinal de Howship-Romberg (dor na face anteromedial da coxa com melhora com flexão da coxa).
Definição de Hérnia de Richter?
Pinçamento da borda antimesentérica (estrangulamento sem obstrução, mais comum na femoral)
Definição de Hérnia por deslizamento?
Parte do saco é formado pelo conteúdo, como cólon, bexiga (Risco de lesão durante a dissecção)
Conteúdo da Hérnia de Littré?
Divertículo de Meckel
Conteúdo da Hérnia de Amyand?
Apêndice
Conteúdo da Hérnia de Garangeti?
Apêndice na FEMORAL
Definição da Hérnia de Pantalona?
Mista (direta e indireta)