Sífilis Congênita

Question 1

Quais são os critérios laboratoriais presentes no liquor para considerarmos um RN portador de neurossifilis congénita?

Answer 1

VDRL reagente ou Celularidade > 25 cels/mm3 e proteínas >150mg/dL

Question 2

As manifestações precoces da sífilis ocorrem antes de que idade?

Answer 2

2 anos

Question 3

Quais são os achados laboratoriais principais da sífilis congénita precoce?

Answer 3

Anemia hemolitica e plaquetopenia

Question 4

Quais são as principais lesões ósseas associadas a sífilis congénita?

Answer 4

Periostite, metafisite, osteite, osteocondrite

Question 5

Diante de um bebe que chora muito ao ser manipulado, precisamos investigar qual patologia?

Answer 5

Sífilis congenita

Question 6

Como é chamado o sinal presente em um criança portadora de lesões ósseas relacionadas à sífilis congénita em que ela mantém o membro movel

Answer 6

Pseudoparalisia de Parrot

Question 7

Quais são os locais preferenciais do penfigo quando ele ocorre em neonatos portadores de sífilis congénita?

Answer 7

Palmas das mãos e plantas dos pés

Question 8

Cite três sequelas ósseas presentes na sífilis congénita tardia

Answer 8

• tíbia em lâmina de sabre
• articulações de clutton (sinovite de joelhos)
• Dentes de Hutchinson (incisivos e molares malformados)
• Fronte olímpica (fronte plana)
• Nariz em sela (nariz plano)
• Sinal de Higoumenaki (alargamento costoclavicular)

Question 8

Que manifestações clínicas da sífilis congénita indicam isolamento de contato

Answer 8

Penfigo e rinitie sifilitica

Question 9

Qual o teste utilizado para o diagnóstico pós natal da sífilis congénita no neonato?

Answer 9

Teste não treponemico - VDRL

Question 10

Esta correto utilizar o sangue do cordão umbilical para diagnostico da sífilis congénita?

Answer 10

Não. Ele não pode ser utilizado para coleta do VDRL

Question 11

Para o tratamento ser considerado adequado, a gestante com sífilis deve ter utilizado que medicação?

Answer 11

Penicilina benzatina

Question 12

Para ser considerado adequado, quantos dias antes do parto o tratamento da sífilis em uma gestante deve ter sido iniciado?

Answer 12

30 daïs

Question 13

Para o tratamento da sífilis gestacional ser considerado adequado pelo protocolo do Ministério da Saúde, o parceira da gestante deve ter sido tratado?

Answer 13

Não.

Question 14

A sífilis congénita é uma doena de notificação obrigatória?

Answer 14

Sim, semanal!

Question 15

Independentemente do resultado dos exames, filhos de mães com sífilis gestacional não tratada ou inadequadamente tratada são portadores de sífilis congenita

Answer 15

Correto

Question 16

Que exames devem ser realizados nos RNs filhos de mães não tratadas ou inadequadamente tratadas?

Answer 16

VDRL, hemograma, liquor e radiografia de ossos longos

Question 17

Um RN filho de mãe com sífilis gestacional não tratada ou inadequadamente tratada, com VDRL reagente, deve utilizar que medicação como primeira opção?

Answer 17

Penicilina cristalina

Question 18

Na presença de neurossifilis congénita, qual é o antibiótico contraindicado?

Answer 18

Penicilina procaina

Question 19

Qual é a dose de penicilina cristalina a ser utilizada no tratamento de sífilis congénita?

Answer 19

50 000U / Kg / dose. Aplicar de 12 em 12 horas ate 7 dias de vida. Apos, aplicar de 8 em 8 horas ate completar 10 dias de tratamento.

Question 20

Qual exame deve ser coletado do binómio mãe e filho em caso de sífilis gestacional adequadamente tratada?

Answer 20

VDRL apenas

Question 21

Qual é a conduta a ser tomada em caso de mãe com sífilis gestacional adequadamente tratada quando o VDRL do RN é 2 vezes maior que o materno?

Answer 21

Realizar exames complementares (hemograma, liquor, radiografia de ossos longos) e tratar com penicilina cristalina

Question 22

Qual é a conduta a ser tomada em caso de mãe com sífilis gestacional adequadamente tratada, VDRL do RN engativo e exame físico do RN normal?

Answer 22

Apenas seguimento ambulatorial

Question 23

Qual a conduta a ser tomada em caso de mãe com sífilis gestacional adequadamente tratada, VDRL do RN negativo e exame físico do RN alterado?

Answer 23

Investigar outras infecções congenitas

Question 24

Qual a conduta a ser tomada em caso de mãe com sífilis gestacional adequadamente tratada, VDRL do RN menor, igual ou maior em uma titulação em relação ao materno e exame físico do RN normal?

Answer 24

Seguimento ambulatorial

Question 25

Qual a conduta a ser tomada em caso de mãe com sífilis gestacional adequadamente tratada, VDRL do RN menor, igual ou maior em uma titulação em relação ao materno e exame físico do RN alterado?

Answer 25

Realizar exames complementares (hemograma, liquor e radiografia de ossos longos) e tratar com penicilina cristalina

Question 26

De acordo com o Ministerio da Saude, qual a conduta em relação a frequência de consultas do RN exposto ou com sífilis congénita confirmada?

Answer 26

Seguir a rotina de puericultura - consultas na 1 semana de vida e no 1 2 4 6 e 9 12 e 18 mes.

Question 27

Qual a frequência de coleta de VDRL no seguimento ambulatorial do RN exposto ou com sífilis congénita confirmada?

Answer 27

Coletar VDRL com 1 3 6 12 e 18 meses

Question 28

Quando podemos suspender o seguimento laboratorial com VDRL do RN?

Answer 28

Quando temos dois exames negativos consecutivos

Question 29

Em casos de neurosifilis, com quantos meses de idade devemos coletar novamente o liquor do bebe?

Answer 29

Com 6 meses de idade