Puberdade Precoce Flashcards

1
Q

O que caracteriza o estágio G1 de
Tanner?

A

Genitalia Pre Puberal

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2
Q

O que caracteriza o estagio G2 de Tanner

A

Aumento do escroto e dos testículos, mas sem aumento do penis

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3
Q

O que caracteriza estagio G3 de Tanner

A

Aumento do Penis em extensao

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4
Q

O que caracteriza o estagio G5 de Tanner

A

Genitalia Adulta

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5
Q

O que caracteriza o estagio G4 de Tanner

A
  • Aumento do diâmetro do pénis e da glande
  • Crescimento do testículo e da bolsa escrotal
  • Escurecimento da bolsa escrotal
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6
Q

O que caracteriza o estagio M1 de Tanner

A

Pre-Puberal (elevacao das papilas)

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7
Q

O que caracteriza o estagio M2 de Tanner

A

Surgimento do botão mamário (pequena elevação da mama e aréola)

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8
Q

O que caracteriza o estagio M3 de Tanner

A

Maior aumento da mama, sem separação dos contornos

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9
Q

O que caracteriza o estagio M4 de Tanner

A

Areola e papila formam um montículo secundário por cima das mamas

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10
Q

O que caracteriza o estagio M5 de Tanner

A

Mama adulta

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11
Q

O que caracteriza o estagio P2 de Tanner

A

Pelos longos, macios e ligeiramente pigmentados na base do pénis ou nos grandes labios

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12
Q

O que caracteriza o estagio P1 de Tanner

A

Pelagem pré puberal

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13
Q

O que caracteriza o estagio P3 de Tanner

A

Pelos mais escuros e ásperos sobre o pubis

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14
Q

Qual o primeiro sinal de puberdade no sexo masculino

A

Volume testicular >= 4mL

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14
Q

O que caracteriza o estagio P4 de Tanner

A

Pelo do tipo adulto, porem cobrindo área bem menor

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15
Q

O que caracteriza o estagio P5 de Tanner

A

Pelo do tipo adulto, cobrindo o púbis e face interna da coxa

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15
Q

Quais são as características dos maturadores rapiddos e dos maturadores lentos?

A

Rapidos - estirao e maturacao da idade ossea precoces, mas terminam o crescimento mais cedo

Lentos - estirao tardio, com atraso da idade óssea, mas atingem estatura de adulto adequada

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16
Q

Qual é o intervalo considerado normal de inicio da puberdade

A

Meninos: inicio entre 9 e 14 anos
Meninas: inicio entre 8 e 13 anos

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17
Q

Em que estagio de Tanner inicia, usualmente, o estirao de crescimento em meninos

A

Estagio G3

18
Q

Qual é a conduta usual em caso de ginecomastia puberal?

A

Em geral, expectante, pois a maioria melhora espontaneamente em 3 anos

19
Q

Em que estagio de Tanner ocorre usualmente, a velocidade máxima de crescimento em meninos

A

Estagio G4

20
Q

Qual o primeiro sinal de puberdade no sexo feminino?

A

Aumento do broto mamário (telarca) - M2

21
Q

Em que estágios de Tanner costumam iniciar o estirao de crescimento e o pico da velocidade de crescimento em meninas?

A

Inicio do estirao - estagio M2
Pico da velocidade de crescimento - M3

21
Q

Qual o intervalo usual entre a telarca e menarca

A

Cerca de 2 a 3 anos

21
Q

Apos a menarca, as meninas ainda crescem?

A

Sim, há um crescimento residual médio de 7,5 cm

22
Q

Qual a sequencia mais comum de desenvolvimento dos sinais puberais nas meninas

A

1 - telarca
2 - pubarca
3 - menarca

23
Q

Em que estagio de Tanner costuma ocorrer a menarca

A

M4 (75% dos casos)

24
Q

Qual a doefinicao de puberdade precoce

A

Meninas - puberdade antes de 8 anos
Meninos - puberdade antes de 9 anos

25
Q

Qual o tipo de puberdade precoce provável parar uma criança com LH > FSH

A

Puberdade precoce central

25
Q

Cite sinais clínicos da adrenarca precoce

A

Crescimento de pelos, acne e odor, sem outros sinais de virilização

26
Q

Quais são as principais causas de puberdade precoce central nos meninos e meninas

A

Meninas - idiopática
Meninos - alteração estrutural no SNC

27
Q

Qual a definição de telarca precoce isolada

A

Aumento mamário nas meninas sem outros sinais puberais, antes dos 8 anos

27
Q

Qual a principal causa de puberdade precoce periférica em meninas

A

Cisto folicular ovariano dominante

28
Q

Quais são as estaturas esperadas durante o crescimento e ao final do crescimento de crianças com puberdade precoce central

A
  • alta estatura durante o crescimento
  • baixa estatura final
28
Q

Qual diagnostico provável - Menino de 4 anos, P3G3 na escala de Tanner, testículo direiito de 7ml, testículo esquerdo de 2 ml

A

Tumor de testiculo

28
Q

Diagnostico provável - menina de 4 anos com pilificacao pubiana, acne, crescimento de 8 cm por ano, cclitoromegalia, massa abdominal em flanco direito

A

Tumor de córtex adrenal

29
Q

Como são a sequencia dos marcos puberais e os caracteres sexuais em relação ao género na puberdade precoce central

A
  • Sequencia fisiológica dos marcos puberais e,
  • Caracteres sexuais compatíveis com seu genero
30
Q

O que caracteriza a tríade da mulher atleta

A

Osteoporose, Disturbios alimentares e amenorreia

30
Q

Diagnostico provável - menina de 24 meses apresenta pelos pubianos encaracolados e grossos, acne facial, hipertrofia de clitoris e massa palpável em flanco direito

A

Tumor do córtex suprarenal

30
Q

Diagnostico provável - menina de 5 anos apresentou menarca há 1 mês, antes da telarca. Presenca de manchas cor de café com leite no tronco e braço esquerdos. Ecografia evidenciou cistos ovarianos

A

Sindrome de McCune Albright

31
Q

Qual o tratamento de escolha da puberdade precoce central

A

Analogos de GnRH (p ex leuprorrelina)

32
Q

Qual a causa mais comum de atraso puberal

A

Atraso constitucional do crescimento e da puberdade

32
Q

Qual a definição de atraso puberal

A

Meninas - ausência de broto mamário após os 13 anos
Meninos - sem aumento do volume testicular após os 14 anos

33
Q

Quais são as principais causas de hipogonadismo hipergonadotrofico

A

Disgenesias gonadais (por exemplo - Sindrome de Turner e Klinefelter)

34
Q

Qual o exame de escolha para investigação das síndromes de klinefelter e Turner, e quais são os resultados esperados

A

Cariotipo
- Klinefelter XXY
- Turner X0

34
Q

Diagnostico provável - menina de 15 anos com baixa estatura, ausência de telarca e menarca, hipertelorismo mamário, pescoço alado e implantação baixa das orelhas

A

Sindrome de Turner

35
Q

Diagnostico provável - menino de 15 anos com envergadura > altura, - ginecomastia, testículos pré púberes, baixa testosterona total, alto FSH e alto LH

A

Sindrome de Klinefelter