SIFILIS Flashcards
Em paciente que nao tem diminuicao de titulos de sifilis apos o tratamento, o que devemos pensar ? (3)
1.HIV (pode falsear exame)
2.Sifilis ocular
3.Sifilis neurologica
Como e o patogeno da sifilis e como ocorre sua transmissao?
TREPONEMA e muito interessante pois nao so invade e podde invadir TODOS os tecidos do corpo, como tambem evade o sistema immune Sua parede nao tem proteina importante)
Pode ser transmitida por sexo oral
Nao existe no mundo innteiro relato de treponema resistente a penicilina
qual o tempo de replicacao do treponema?
30-33 horas
O treponema palium cresce em cultura/
nao
Qual pode ser o tempo de incubacao da exposicao sexual da sifilis e sua manifestacao primaria, e qual e a manisfestacao primaria da doenca?
Paciente com quadro de ulcera dolorosa nao exclui o diagnostico de sifilis
Quanto tempo temos de latencia da manifestacao primaria e secundaria da sifilis e qual as manifestaceos da sifilis secundaria
Pode se manifestar como uma sindrome moonolike
Posso ter recorrencia do secundrimos em 1-2 anos em 24% dos caso
Lembrar que pode ter sifilis primaria e secundaria (principalmente em pessoas que vivem coom HIV)
podemos ter lesoes de sifiis primaria e secundaria ao mesmo tempo?
Lembrar que pode ter sifilis primaria e secundaria (principalmente em pessoas que vivem coom HIV)
Qual sao os tempos de incubacao e latencia das manifestacies da sifilis?
quais as manifestaceos de sifilis tercearia e qual o temo de llatencia ate chegar ate ela?
Goma sifilitica pode ter deste pele ate orgaos vicerais como baco e figado
Goma tambem e mais facil de ver em paciente vivendo com hiv com carga viral alta e cd4 baixo.
quando ocorre a neurosifilis?
Lembrar que a neurosifilis pode ocorrer em quallquer fase da doenca, seja na primaria ou na tercearia.
quais sao as 2 divisoes/classificacoes temporais e clinicas de sifilis?
Fale o que e e para que usamos o teste treponemico?
Raras vezes tem sororeversao de um teste treponemico
Fale o que e e para que usamos o teste nao treponemico?
Quanto maior o denominador maior e a carga de treponema
Avaliar sempre evolucao do VDRL nao de forma unica
Veja que nem o FTABS e o VDRL ficam positivo enquanto temos o cranco ou enquantoo ele acabou de sumir
Como e o tratamento da sifilis primaria secundaria e latente precoce?
Em caso de alergia a penicilina usamos a DOXACICLINA
Qual e a queda de titulacao esperada em um tratamento efetivo de sifilis?
Se nao cair o esperado tentar entender o porque, ou nova exposicao ou neurosifilis.
quando consideramos reinfeccao de sifilis?
Consideramos reiinfeccao quando o titulo do VDRL aumenta de 2-4 titulos em comparacao com o previo
quais as manifestaceos de neurosifilis?
quais as manifestaceos de tabes dorsalis?
e uma manifestacao da neurosifilis
Quando coletar um liquor de um paciente com sifilis?
Desde que allteracoes neurologicas nao sejam explicadas por outra coisa
Quando tratar neurosifilis?
quando sorologias sao postivas no liquor, quando nao e vamos seguir os criterios da imagem