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ECC Écrit > SGOR > Flashcards

SGOR Flashcards

1
Q

Critères cliniques pour mettre en évidence un syndrome sacro-iliaque ?

A
  • Pas de douleur lombaires
  • Douleur a la palpation de l’interligne SI
  • Douleur aux mouvement SI
  • 3 tests SI sur 5 positifs
  • Douleur partant de l’interligne SI
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2
Q

3 conditions lomboradiculalgies pour lequel on réfere un patient ?

A
  • Lomboradiculagie hyperalgique
  • Lomboradiculalgie paralysante
  • SD de la queue de cheval
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3
Q

Critère pour mettre en évidence SD charnière thoraco-lombaire ?

A
  • Douleur à l’inflexion controlat
  • Rotation du rachis et extension du rachis
  • Possible irradiation ant a l’aine, lat au grand trochanter, post à la crête iliaque
  • Patient de plus de 50 ans avec douleur unilatérale
  • Cellulalgie avec un point de crête à 7 cm de la ligne médiane
  • Rachis lombaire normal
  • Souffrance segmentaire à un seul étage
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4
Q

Quels sont les critères de Laslett ?

A
  • Pas de douleur a la marche
  • Pas de douleur au passage assis/debout
  • Survenue paraspinale de la douleur
  • Kemp positif
  • Patient plus de 50 ans
  • Absence de centralisation lors de MRFA
  • MSPQ > 13 (suggère une somatisation)
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5
Q

Critère de discopathie majeure lombaire en phase inflammatoire ?

A
  • Douleur a l’impulsivité
  • Douleur nocturne
  • Douleur a l’extension lombaire
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6
Q

3 causes de la claudication ?

A
  • Vasculaire
  • Neurogénique
  • Arthrogénique
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7
Q

Caractéristiques des céphalées cervicogéniques ?

A
  • Douleur en hémicasque unilat qui ne change pas de coté
  • Non pulsatile
  • Douleur augmentée aux mouvements cervicaux
  • Restriction segmentaire cervicale douloureuse
  • Possibile irradiation au front, orbites, tempes, vertex
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8
Q

Qu’est ce que la claudication ?

A

Arrêt de la marche à cause de la survenue d’une douleur ou SX.
Ces SX s’estompent ou cessent à l’arrêt.

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9
Q

Citer 2 types de claudication ? définir

A

VASCULAIRE : a type de crampe, cède vite au repos, pas d’antalgiques, changement possible de couleur et de température de la peau

NEUROGÉNIQUE : à type de brulure ou de fourmillement, cède lentement au repos, possible antalgie, signe du penché, localisation radiculaire

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10
Q

Qu’est ce qu’une sténose foraminale ?

A

Rétrécissement de l’IVF dû à l’arthrose ou dérangement discal

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11
Q

Quels signes retrouve t-on dans une myélopathie cervico-arthrosique ?

A
  • SD RACHIDIEN : baisse des ADM, douleur segmentaire, tissulaire
  • SD LÉSIONNEL PÉRIPHÉRIQUE : hyporéfléxie, paresthésie, amyotrophie, baisse des ADM, ULTT positifs
  • SD SOUS LÉSIONNEL CENTRAL : hyperréfléxie, clonus, RCP, atteinte de la sensibilité profonde thermoalgesique
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12
Q

A quelles pathologies correspond l’épaule douloureuse simple ?

A
  • Tendinopathie simple
  • Conflits
  • Instabilité
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13
Q

A quelles pathologies correspond l’épaule hyperalgique aigüe ?

A
  • Tendinopathie calcificante

- Arhropathie microcristalline

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14
Q

A quelle pathologie correspond l’épaule pseudo paralytique ?

A

Rupture partielle ou totale de la coiffe des rotateurs

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15
Q

Caractéristique de l’épaule pseudo paralytique?

A

Douleur et limitation des ADM actives

Faire IRM et arthroscanner ou écho

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16
Q

Stade d’atteinte du SD du canal carpien :

A

STADE 1 : examen normal, signes limités à des phénomènes subjectifs

STADE 2 : atteinte sensitive objective surtout à la pulpe des 3 premiers doigts dans le territoire du nerf médian

STADE 3 atteinte motrice avec fonte de l’éminence thénar, trouble à l’opposant du pouce : main de singe

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17
Q

Quels sont les SD douloureux diffus non vertébraux ?

A
  • Douleur fibromyalgie
  • Douleur iatrogène
  • Douleur de l’hypothyroïdie
  • Douleur de la dépression
  • Sd. de l’asthénie chronique post virale
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18
Q

Caractéristique clinique sd. fémoro patellaire ?

A
  • Douleur à la descente des escaliers
  • Douleur à l’accroupissement
  • Crépitation, accrochage, pseudo blocage rotulien
  • Signe du cinéma
  • Signe du rabot rotulien
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19
Q

Différence entre épine calcanéenne et fasciite plantaire ?

A
  • Épine calca : excroissance osseuse au niveau du calca, à l’insertion du fascia plantaire, elle peut être une conséquence d’une fasciste plantaire chronique
  • Fasciite plantaire : inflammation du fascia plantaire du à une pratique intensive de sport, manque d’étirement, manque d’échauffement, pied creux, pied plat, pathologie inflammatoire
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20
Q

Comment différencier une douleur référée d’une douleur radiculaire ?

A

Par une différenciation structurelle lors d’ULTT

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21
Q

Définir une lombalgie non spécifique :

A

Lombalgie sans DR, pas de pathologie structurelle majeure, de rythme mécanique, répondant aux critères discaux, articulaire post, musculaire

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22
Q

Définir une lombalgie symptomatique :

A

Réponds aux critères de rythme non mécanique et possédant des DR

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23
Q

2 signes typiques d’un conflit fémoral acétabulaire

A
  • Effet CAME : déformation de la tête du fémur

- Effet PINCER : acétbulum profond provoquant un pincement

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24
Q

À quoi correspond les 3 cercles de la douleur ?

A
  1. douleur provenant du rachis lui-même, localisé, irradiation suit un trajet anatomique précis, bonne réaction au traitement
  2. Dysfonction des voies de la douleur, rachis indolore, douleur diffuse, rebelle aux traitement, aucune lésion à l’imagerie (=fibromyalgie)
  3. Rachialgie chronique invalidante sans cause typique, avec des facteurs psycho-sociaux associés
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25
Q

Dans la gonarthrose, quel ménisque est souvent atteint ? pourquoi ?

A

Le ménisque interne car la pression y est plus importante par rapport au centre de gravité

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26
Q

Phase d’évolution de la capsulite rétractile ? combien de temps de guérison ?

A
  • Phase chaude inflammatoire
  • Phase froide d’enraidissement

Peut durer de 18 à 24 mois

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27
Q

Différence entre une douleur mécanique et une douleur non mécanique ?

A
  • Douleur mécanique : douleur en fin de journée, au mouvement, soulagé au repos, ne réveil pas la nuit, dérouillage matinal court
  • Douleur non mécanique : réveil nocturne en 2e partie de nuit, soulagé au mouvement, douleur incessante qui augmente au repos, dérouillage matinal > 30min
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28
Q

A quelle température le patient à une fébricule ? fièvre ?

A

Fébricule : 37,7°C

Fièvre : 38,5°C

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29
Q

Quand parle t-on d’HTA ?

A

14/9 mmHg

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30
Q

Citer pouls centraux et pouls périphériques :

A

Centraux : aortique, carotidien, fémoral

Périphérique : radial, pédieux, facial, poplité

60 à 100 bpm

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31
Q

Comment se nomme l’échelle des ROT ?

A

Échelle de WEXLER

0 : aréflexie
1+ : hyporéfléxie
2+ : normal
3+ : hyperréfléxie
4+ : hyperréfléxie avec clonus transitoire
5+ : hyper réflexie avec clonus permanent

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32
Q

Comment se nomme l’échelle des myotomes ?

A

Échelle MRC

0 : pas de contraction
1 : contraction sans mouvement
2 : mouvement complet sans gravité
3 : mouvement complet avec gravité
4 : mouvement complet avec résistance
5 : mouvement complet avec résistance max
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33
Q

À partir de quand fait on un exam neuro central ?

A
  • Atteinte radiculaire au dessus de L2

Pas de signe neuro objectif : MDR, ULTT, RCP, romberg

Signe neuro objectif : exam neuro complet

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34
Q

Quels signes sensitifs/moteurs nous alertent sur l’atteinte sous lésionnel central au dessus de L2 ?

A
  • Sensibilité thermoalgésique (extra lemniscale)
  • Démarche fauchante (pyramidale)
  • Faiblesse membre sup (compression nerveuse périphérique)
  • Sensation d’instabilité (cordonale post)
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35
Q

Quels sont les DR du rachis ?

A
  • Restriction sévère et persistante de mobilité
  • Trauma
  • Historique du patient
  • Rythme non mécanique
  • Apparition de signe neuro non expliqués
  • AEG
  • Age < 20 et > 55 ans
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36
Q

3 étiologies d’algoneurodystrophie

A
  • AVC
  • diabète
  • infarctus
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37
Q

Quels sont les DR lombaire ?

A
  • douleur non mécanique
  • signe neuro étendus (signe moteur membre inf, trouble sphinctérien, anesthésie en selle)
  • perte de poids inexpliquées
  • ATCD de cancer
  • usage de drogue intra veineuse, prise de corticoïdes prolongée
  • déformation structurelle trop importante de la colonne
  • douleur thoracique
  • âge < 20 et >55 ans
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38
Q

Quels sont les DR thoracique ?

A
  • fx ou trauma
  • douleur référées organiques
  • déformation structurelle majeure
  • dorsalgie septique d’origine bactérienne ou virale
  • dorsalgie d’origine tumorale
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39
Q

Quels sont les DR cervicaux ?

A
  • douleur et impotence fonctionnelle post trauma
  • fx, tassement, déchirure ligamentaire, instabilité articulaire
  • douleur non mécanique à recrudescence nocturne (+ contexte d’infection récente ou fièvre : spondylodiscite, ostéomyélite, méningite)
  • AEG (+ atcd cancer)
  • douleur non mécanique chronique, récurrente (+maladie systémique rhumatismale, inflammatoire avec laxité majeure)
  • Signe d’IVB
  • Signes d’atteinte neuro centrale ou radiculaire
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40
Q

Signes d’IVB (5D A 3N)

A
  • dysarthrie
  • déséquilibre
  • dysphagie
  • drop attack
  • diplopie
  • ataxie
  • numbness
  • nystagmus
  • nausée
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41
Q

3 syndromes à rechercher lors de sténose rachidienne cervicale ?

A
  • sd rachidien
  • sd lésionnel périphérique
  • sd sous lésionnel central
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42
Q

DDX possibles d’une douleur à l’extension lombaire

A
  • CLE
  • spondylolisthésis
  • lésion discale
  • sd de la charnière thoraco lombaire
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43
Q

Critère de Revel et Cochin ?

A
  • Pas de douleur à la marche, passage assis/debout, flexion, extension, rotation, douleur non impulsive
  • Age > 65 ans
  • Soulager par la position allongée
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44
Q

Quelles sont les règles d’Ottawa pour le genou ?

A
  • sensibilité isolée de la patella
  • tête de la fibule sensible et douloureuse
  • impossibilité à porter son poids
  • patient >55 ans
  • impossibilité à fléchir le genou à 90°
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45
Q

Quelles sont les règles d’Ottawa pour la cheville ?

A
  • naviculaire douloureux
  • 5 méta douloureux
  • impossibilité à faire 4 pas
  • douleur à 6cm des malléoles discales
  • patient > 55 ans
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46
Q

Canadian C spine rules :

A

→ Facteurs de hauts risques nécessitant une radio :

  • Age > 65 ans
  • Mécanisme à risque
  • Paresthésie des extrémités

→ Facteurs de bas risque autorisant l’évaluation de la mobilité cervicale :

  • Choc simple par l’arrière
  • Peux se tenir assis en salle d’attente
  • Peut se déplacer seul
  • Douleur apparue plus tard
  • Palpation non douloureuse des épineuses

→ Rotation cranio-cervicale active de 45° à gauche et à droite

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47
Q

Citer 3 types de pubalgies :

A
  • étiologie pubienne
  • étiologie pariétal abdominale
  • tendinopathie des ADD
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48
Q

Étiologie du sd du canal carpien

A
  • grossesse
  • hypothyroïdie
  • diabète
  • fibrose
  • sur-utilisation
  • iatrogène
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49
Q

Signes fonctionnels du sd du canal carpien ?

A
  • fourmillement face palmaire des 3 premiers doigts de la main
  • crise nocturne
  • amyotrophie éminence thénar (tardif)
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50
Q

2 tests cliniques pour le sd du canal carpien

A
  • phalen

- phalen inversé

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51
Q

Examens complémentaires du sd du canal carpien

A

EMG - échographie

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52
Q

DDX du sd du canal carpien

A
  • sd du rond pronateur
  • TOS
  • NCB C6/C7
  • neuropathie périphérique
  • arthrose
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53
Q

Signe clinique sd de la GREO

A
  • paresthésie dans les 2 derniers doigts de la main

- amyotrophie eminence hypothénar et interosseux (main en griffe)

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54
Q

Signes cliniques de l’arthrose

A
  • poussées congestives de rythme inflammatoire
  • rythme mécanique en dehors des crises
  • bonne réponse aux AINS
  • enraidissement, limitation des ADM
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55
Q

Principales causes de l’arthrose

A

PRIMAIRE : age, surutilisation, sédentarité

SECONDAIRE : post trauma, post chir, post infection

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56
Q

4 signes radio de l’arthrose

A

POGO :

  • Pincement articulaire
  • Ostéophyte
  • Geode
  • Osteocondensation
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57
Q

Quels sont les cartilages concernés de coxarthrose

A

Acétabulum, tête fémorale

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58
Q

Siège préférentiel de la douleur de coxarthrose ?

A

Fémoral, inguinal

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59
Q

Que rechercher à l’examen clinique d’une gonarthrose fémorotibiale ?

A
  • douleur à la palpa des plateaux tibiaux
  • limitation de la flexion du genou
  • signe d’épanchement
  • trouble de la démarche
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60
Q

Signes cliniques de l’arthrose fémoro-patellaire ?

A
  • Accroupissement difficile
  • Signes d’épanchement
  • Signe du rabot
  • Douleur montée et descente des escaliers
  • Pseudo blocage/lachage du genou
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61
Q

Signes cliniques de la rhizarthrose ?

A

Douleur à la base du pouce avec déformation et ADM limités

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62
Q

Quels sont les articulations en cause dans la rhizarthrose ?

A

Articulation trapezio métacarpienne

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63
Q

2 modes de construction de l’arthrite aigüe et germes respectifs ?

A

HÉMATOGÈNE : E. coli, staphylocoque doré, streptocoque B

INOCULATION : plaie, iatrogène

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64
Q

2 germes responsables arthrite chronique ?

A
  • tuberculose

- brucellose

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65
Q

DDX de l’arthrite septique

A
  • arthrite inflammatoire
  • arthrite microcristalline
  • arthrite réactionnelle
  • bursite
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66
Q

Quelle voie du SNC est touchée par le Tabès? quelle est la bactérie?

A
  • voie cordonale post

- trépana pallidium

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67
Q

Mode de construction d’une ostéomyélite ?

A

Hématogène

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68
Q

Germes principaux de l’osteomyelite ?

A
  • Staphylocoque doré

- Steptocoque B

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69
Q

Quel terrain predispose a l’algoneurodystrophie ?

A
  • diabète
  • femme
  • post-op
  • terrain psycho-social
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70
Q

3 grands type de fracture ?

A
  • traumatisme
  • fracture de stress
  • pathologique
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71
Q

3 faisceaux du ligament collatéral latéral de la cheville ?

A
  • talo fibulaire ant
  • talo fibulaire post
  • calcanéo fibulaire
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72
Q

Classification anatomo-radio de la fx du col du fémur

A

GARDEN

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73
Q

4 muscles de la coiffe des rotateurs

A
  • supra épineux
  • subscapulaire
  • petit rond
  • infra épineux
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74
Q

4 grands tableaux cliniques de l’épaule

A
  • épaule douleureuse simple
  • épaule hyper algique aiguë
  • épaule pseudoparalytique
  • épaule gelée
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75
Q

3 contextes pour lésion de la coiffe des rotateurs

A
  • rupture traumatique
  • rupture dégénérative
  • conflit sous acromial
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76
Q

Structures atteintes dans la triade d’O’Donogue

A
  • LCA
  • ménisque interne
  • ligament collatéral médial
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77
Q

2 types de lésion méniscale

A
  • tauma

- dégénérative (méniscose)

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78
Q

Structure atteinte dans la ténosynovite de De Quervain

A
  • court extenseur

- long ABD

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79
Q

Lors d’hernie L4-L5, selon la position, quel racine va être touchée ?

A

lat : L4

post lat : L5

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80
Q

Quelle sera la position antalgique du patient selon la position de la hernie ?

A
  • Latéral : inflexion controlat à la lésion (shift controlat)
  • Post lat : inflexion controlatérale a la lesion (shift controlat)

Médiane : antéflexion + shift homolat a la symptomatologie

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81
Q

Différence entre cruralgie et sciatalgie

A

Cruralgie : territoire de L1 à L4 face ant de la cuisse, hernie latérale L4/L5

Sciatalgie : territoire L5 à S1 face post ou latérale de la jambe ou hernie post-lat L4/L5

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82
Q

Tests pour confirmer une cruralgie? sciatalgie ?

A

Cruralgie : Kemp, mise en tension du nerf femoral

Sciatalgie : Lasegue, slump test

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83
Q

Trajet radiculaire L5 et S1 ?

A

L5 : face externe de la cuisse et de la jambe, en avant de la malléole externe, jusqu’a face dorsale du pied et de l’hallux

S1 : face post de la cuisse et de la jambe, en arrière de la malléole externe, jusqu’a face plantaire du pied sous le petit orteil

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84
Q

Causes de douleur a l’aine, face ant de la cuisse, face interne du genou ?

A
  • Cruralgie femorale
  • Coxopathie
  • Bursite muscle ilio-psoas
  • Nevralgie L1/L2
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85
Q

Etiologie et territoire radiculalgie L1/L2 ?

A

L1 : hernie post/lat T12-L1 ou foraminale L1-L2
N. ilio hypogastrique : face latérale de la hanche jusqu’à mi cuisse

L2 : hernie postlat L1-L2 ou foraminale L2-L3
N. fémorale cutané latéral : ASIS vers face lat du genou

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86
Q

Quelle est la seule cause de sciatique non rachidienne ?

A

SD du piriforme

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87
Q

Douleur périnéale avec irradiation génitale. A quoi penser ?

A

Atteinte du n. pudendal

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88
Q

Caractéristiques du CLE ?

A
  • Diamètre du foramen intervertébral rétréci d’au moins 13 mm
  • Signe du penché
  • Radiculalgie d’effort avec crises nocturnes en 2ème partie de la nuit
  • Périmètre de marche
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89
Q

FIBROMYALGIE

Combien de point douloureux ?
Quel est le score pour confirmer le diagnostic ?
Quel est le neurotransmetteur déficitaire ?

A

Douleur diffuse bilatérale chronique dans tout le corps du à une dysfonction des voies de la douleur, sujet jeune et anxieux.

19 points douloureux et s’y rajoute 4 critère d’AEG :

  • Fatigue de 0 à 3
  • Trouble du sommeil de 0 à 3
  • Trouble cognitif de 0 à 3
  • Symptômes somatiques de 0 à 3

Un score au dessus de 13 montre une fribromyalgie (score total 31)

→ Serotonine

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90
Q

Qu’est ce que l’hyperostose vertébrale ankylosante ?
Structure la plus touchée ?
Quelle patho endocrinienne est associée ?

A

SD de forestier : Ossification ligaments, tendons, notamment du LLA → sténose du canal vertébral possible.

Entraîne une dysphagie
Squelette axial
Diabète de type 2

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91
Q

Causes des douleurs liés à un spondylolisthesis dégénératif ?

A
  • CLE
  • Arthrose des articulaires post
  • Instabilité
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92
Q

Quelle est la douleur de la coxopathie ?

Tests pour confirmer?

A
  • face ant de l’aine
  • face interne de la cuisse
  • face externe du grand troch
  • face post de la cuisse au genoux

→ Jansen, Laguerre, Fadir

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93
Q

Que regroupe les périarthrite de hanche ?

A

= SD du grand trochanter

  • Bursite ischiatique
  • Tendinopathie des ADD
  • Tendinopathie du moyen fessier
  • Capsulite retractile
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94
Q

Que provoque les plicas synoviaux au genoux ?

A
  • Craquement lors de grandes amplitudes de flexions extensions
  • Gonalgie ant a la flexion prolongée
  • Gonalgie qui augmente a l’activité
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95
Q

Comment fonctionne un ménisque ?

Particularité ?

A

A l’extension du genou le ménisque glisse ant, à la flexion il glisse post

Il n’est pas vascularisé la déchirure est donc irréversible

Si rupture partielle la douleur est présente à l’extension

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96
Q

Qu’est ce que le SD du tunnel tarsien ?

Signes ?

A

Neuropathie du n. tibial au niveau du canal tarsien du calcanéum

→ Parésie ABD hallux, ABD 5ème orteil, pseudo tinnel positif, brulure plantaire soulagé en secouant le pied

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97
Q

Qu’est ce que le SD des loges ?
Signes ?
Examens ?

A

Inflammation des aponévroses souvent loge ant chez les sportifs

Douleur à l’effort, risque de nécrose tissulaire avec perte de la fonction définitive

Barométrie : compression des masses musculaires pour évaluer la pression des mollets

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98
Q

Qu’est ce que la maladie de Dupuytren ?

Qu’elle est sa classification ?

A

Fibrose rétractile de l’aponévrose palmaire

Tubiana

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99
Q

A quelles autres pathologies Dupuytren peut être associé ?

A
  • maladie de Ledderhose

- maladie de Lapeyronie

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100
Q

Décrire un RSH ?

A

0-30° glissement de la scapula sur le grill costal

30-60° ABD de la GH

60-90° sonnette latérale

90-180° 5° elevation sternoclav + 25° rotation acromioclav

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101
Q

Quels sont les 2 rôles du DIV ?

A

→ Amortisseur

→ Liaison entre les ligaments interosseux

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102
Q

Types de fissures possibles de l’annulus fibrosus ?

A
  • Fissures radiale
  • Rupture marginale
  • Fissures concentriques
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103
Q

Qu’est ce qu’une séquestration ?

A

Lorsqu’un fragment de DIV s’est détaché du disque nourricier

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104
Q

Différence entre bulgus, protrusion, extrusion discale ?

A

→ Bulgus : bombement symétrique

→ Protrusion : le diamètre sagittale est plus petit que le diamètre base d’implantation

→ Extrusion : le diamètre sagittale est supérieur au diamètre de la base d’implantation : le nucleus a migré

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105
Q

Stades des changements Modic ?

A

STADE 1 : hyper signal en T2 et hypo signal en T1 = oedème sous chondral

STADE 2 : hyper signal en T1 et T2 = infiltration graisseuse

STADE 3 : hypo signal en T1 et T2 = sclérose de l’os

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106
Q

Qu’est ce que le signe de minor ?

A

Douleur au passage assis a debout, le patient doit s’appuyer sur les accoudoirs pour se lever et se pencher en avant

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107
Q

Symptomes de la méralgie paresthesique ?

A

Paresthesie/fourmillement en raquette sur la face antero-latérale de la cuisse

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108
Q

Symptomes de la nevralgie obturatrice ?

A

Douleur face interne de la cuisse et paresie des ADD

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109
Q

Syndrome du canal d’alcock? symptômes ?

A

Neuropathie du n. pudendal dans son passage dans le canal d’Alcock

Irradiation sphère ano-génital

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110
Q

Autres termes désignant SD thoraco-lombaires ?

A
  • SD des crêtes

- SD de maigne

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111
Q

Causes a rechercher devant une coccygodinye?

A
  • trauma
  • grossesse
  • stress
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112
Q

Qu’est ce que le SD de Leriche ?

A

Périmètre de marche, crampe musculaires dû a un anévrisme de aortique

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113
Q

Comment coter les spondylolisthesis en imagerie ?

A
  • Stade 1 : Anterolisthesis inférieur a 1/3 du plateau vertébraux
  • Stade 2 : anterolisthesis entre 1/3 et 2/3 du plateau vertébraux
  • Stade 3 : anterolisthesis supérieur a 2/3
  • Stade 4 : spondyloptose
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114
Q

Comment montrer une instabilité L5/S1 en imagerie ?

A

Effectuer une compression et traction de L5/S1

Recul de L5 sur S1 de 5mm en traction par rapport a la compression

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115
Q

Quel facteur favorise la spondylolisthesis dégénérative chez la femme ?

A
  • grossesses répétées

- ovariectomie

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116
Q

Etiologie osteonecrose aseptique de hanche ?

A

→ Ischemie microcellulaire : embolie graisseuse/gazeuse

→ Ischemie macrocellulaire : trauma, fx, luxation

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117
Q

Signes osteonécrose aseptique de hanche ?

A

Douleur mécanique d’installation progressive ou brutale pouvant être asymptomatique

Difficulté à fléchir la jambe et faire une ABD

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118
Q

Quels facteurs prédisposes à l’ostéonécrose aseptique de hanche ?

A
  • corticoide
  • traumatisme
  • diabète
  • alcool
  • hyperuricemie
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119
Q

Signes radio ostéonécrose aseptique de hanche ?

A

Stade 1 : normal

Stade 2 : Déminéralisation de la tête fémorale, ostéocondensation périphérique

Stade 3 : Crescent Sign : ligne radio claire sous chondrale

Stade 4 : Step Defect : perte de la sphérité de la tête + aspect hétérogène + interligne normale

Stade 5 : Arthrose secondaire + destruction de la tête + pincement + irrégularité + ostéophytes

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120
Q

PEC ostéonécrose aseptique de hanche ?

A
  • repos
  • antalgique
  • kiné
  • chirurgie
  • pas de PEC chiro
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121
Q

Qu’est ce que la maladie de Lyme ?

A

Erythème en cocarde dû à la Borrelia Burdoferi (piqure de tique)

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122
Q

En dehors de l’immobilisation donner 3 facteurs de risques de survenue de la thrombose veineuse profonde ?

A
  • obésité
  • insuffisance veineuse
  • cancer
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123
Q

A partir de quand et quel pourcentage la perte de poids est significative ?

A

5% du poids totale est perdu en moins de 6 mois

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124
Q

Trouble musculo squelettique du membre sup ne comprenant pas les cervicales le plus commun dans le cadre de l’activité pro?

A

Tendinopathie de la coiffe des rotateurs

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125
Q

2 types de son a la percussion rachidienne ?

A

Matité et résonance

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126
Q

Caractéristique de la palpation de la péritonite ?

A

Ventre de bois

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127
Q

Germe le plus impliqué dans l’arthrite du genou?

A

Staphylocoque doré

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128
Q

Facteurs de risques de l’ostéonecrose ?

A
  • Embolie gazeuse
  • Chimiothérapie
  • Alcoolisme
  • Corticoides
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129
Q

1ere cause d’un anévrisme ? Imagerie a faire ?

A
  • HTA

- Scanner abdomino pelvien et echo doppler du membre inf et aorte

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130
Q

2 complications de ttt par corticothérapie ?

A
  • Ostéoporose

- Ostéonécrose

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131
Q

Signes clinique pneumothorax ?

A
  • Dyspnée
  • Douleur thoracique brutale
  • Apyrétique
  • Asymétrie ventriculaire
  • Hyperraisonance
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132
Q

Facteurs de risques de l’atherosclerose ?

A
  • HTA
  • IMC élevé
  • diabète
  • sédentarité
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133
Q

3 ostéopathies fragilisantes non infectieuses générant un tassement vertébral chez une patiente de 60 ans ?

A
  • Hyperparathyroidie
  • Myelome multiple
  • Ostéoporose
  • Ostéomalacie
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134
Q

4 signes de thrombose veineuse profonde ?

A
  • Signes de Homans
  • Oedème
  • Peau brillante
  • Perte ballant du mollet
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135
Q

A quel segment se situe la crosse aortique ?

A

T4

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136
Q

A quoi sert la cochlée?

A

Audition

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137
Q

Ligament le plus lésé lors d’un entorse de cheville inversion ?

A

Ligament talo fibulaire ant

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138
Q

3 contre indications à l’utilisation du chaud ?

A
  • Inflammation
  • Infection
  • Thrombose veineuse profonde
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139
Q

Que provoque l’atteinte du nerf saphène ?

A

Hypoesthesie face médiale du genou et de la jambe

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140
Q

Signe radio de la maladie de scheuermann?

A
  • Noeuds de Schmorl’s
  • Aspect feuilleté des plateaux vertébraux
  • Hypercyphose thoracique
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141
Q

Citer différentes maladie thromboemboliques ?

A
  • AVC
  • AOMI
  • Thrombose veineuse profonde
  • Embolie pulmonaire
  • Infarctus du myocarde
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142
Q

Qu’est ce que l’embolie pulmonaire ?

A

Complication de la thrombose veineuse profonde avec un caillot de sang qui se loge et bouche une artère pulmonaire

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143
Q

Signes cliniques de l’embolie pulmonaire ?

A
  • Dyspnée
  • Fièvre
  • Douleur thoracique brutale
  • Toux sèche
  • Sueurs
  • Syncope
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144
Q

Signes clinique de AOMI ?

A
  • Claudication
  • Abolition des pouls du membre inf
  • Douleur a la marche
  • Membre inf froids
  • Dépilation
  • Peau brillante
  • Nécroses cutanées
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145
Q

Examens a faire pour l’AOMI ?

A

Echo Doppler membre inf, IRM, angioscanner

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146
Q

Que recherche lors d’un CLE ?

A
  • Radiculalgie d’effort

- Signe du penché

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147
Q

2 étiologies de lombalgie symptomatique extra rachidienne ?

A
  • Calculs rénaux

- Pyélonéphrite

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148
Q

3 pathologies acquises responsable d’une impression basilaire ?

A
  • PR
  • Hyper-parathyroidie
  • Maladie de Paget
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149
Q

A quoi sert l’electromyogramme ?

A
  • Apprécier le trajet nerveux et évaluer sa conduction

- Différencier une douleur neurogène d’une souffrance musculaire

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150
Q

3 éléments à rechercher à l’examen clinique dans la tendinopathie ?

A
  • palpation
  • étirement
  • CR
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151
Q

Qu’est ce qui est difficile à faire lors d’une ostéonécrose de la tête fémorale ?

A
  • Rotation interne de la jambe

- Flexion et ABD

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152
Q

Anomalie congénitale de ménisque externe qui augmente sa fragilité ?

A

Ménisque discoïde

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153
Q

2 nerfs qui innervent l’éminence thénar ?

A
  • Nerf médian

- Branche profonde du n. ulnaire

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154
Q

Étiologies de protrusion acétabulaire ?

A
  • Maladie de Paget
  • Ostéomalacie
  • Spondylarthropathie
  • Marfan
  • Traumatisme
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155
Q

Qu’est ce que la maladie d’Haglund ?

A

Maladie déformante à la zone d’insertion du tendon d’Achille provoquant des douleur post du talon, rougeur et gonflement

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156
Q

2 maladies endocriniennes a l’origine du SD canal carpien ?

A
  • Diabète

- Hypothyroïdie

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157
Q

Signe de la SEP ? Examen a faire ?

A
  • Baisse de l’acuité visuelle
  • Plaque de démyelinisation au niveau du SNC : dissémination spatio temporelle des symptômes
  • Scanner cérébrale : observation de plaque hyper-intense
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158
Q

3 questions a poser devant une suspicion de phlébite ?

A
  • Avez vous été immobilisé recemment?
  • Avez vous des antécédents de phlébite ?
  • Avez vous des facteurs de risques de thrombose ?
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159
Q

Quels sont les muscles de la patte d’oie ?

A
  • Gracilis
  • Sartorius
  • Semi tendineux
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160
Q

Différents stades de la discarthrose ?

A
  • Déshydratation du disque
  • Fissuration de l’annulus fibrosus
  • Fragmentation du nucleus pulposus
  • Tassement discal
  • Ostéophytose
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161
Q

2 lieux de compression du n. suprascapulaire ?

A
  • Echancrure spino glenoidale

- Incisure supra-scapulaire

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162
Q

Qu’est ce qu’un torticoli simple ?

A

Torticoli par contracture d’un SCM unilatéral

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163
Q

Qu’est ce qu’un torticolis spasmodiques ?

A

Torticoli avec spasmes intermittent du a une irritation du nerf spinal

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164
Q

Qu’est ce qu’un torticolis spastique ?

A

Torticolis dû à la fibrose du SCM

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165
Q

Signes supplémentaires dans un torticolis hysterique ?

A

Élévation des épaules et scapula

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166
Q

Symptômes du SD de Whiplash ?

A
  • Céphalés
  • Cervicalgies
  • Torticoli
  • SD de Barré Liéou
  • Paresthésie distale
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167
Q

A quels pathologies le diabète est un facteur prédisposant ?

A
  • Maladie de Forestier
  • Osteonecrose aseptique
  • SD canal carpien
  • Algoneurodystrophie
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168
Q

Symptômes du SD de Barré Liéou ?

A
  • Céphalées
  • Troubles visuelles
  • Troubles vestibulaires
  • Troubles auditifs
  • Dérangement psychiques
  • Dérangement pharyngo-laryngé
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169
Q

Etiologies d’un TOS ?

A
  • Scalènique
  • Côte cervicale
  • Petit pectoral
  • Costo claviculaire
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170
Q

Dans l’HTIC, parmi les signes on retrouve aussi particulièrement ?

A

Oedème papillaire visible au fond d‘oeil troubles de la vigilance

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171
Q

Critères d’un SD méningé ?

A
  • Fièvre
  • Antécédents de ponction lombaires
  • Céphalées
  • Vomissement
  • Raideur et douleur rachidienne
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172
Q

Citer 2 types de méningites ?

A

→ Purulente : infection bactérienne

→ A liquide claire : tuberculeuse

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173
Q

Signes possibles de la céphalée après une ponction lombaire ?

A
  • Fièvre
  • AEG
  • Céphalées posturales
  • Douleur dans l’espace vertébral ponctionné
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174
Q

Qu’est ce que l’ectopie ?

A

Localisation anormale d’un organe

Congenitale ou acquis

175
Q

Sites de fx chez un patient osteoporotique ?

A

Col du femur, poignet, vertèbres

176
Q

Pathologies avec étiologie professionnelle ?

A
  • TOS
  • canal carpien
  • lombalgie chronique
  • tendinopathie
177
Q

Signes cliniques de la coxarthrose ?

A

Rythme mécanique avec des poussées inflammatoire congestive d’arthrose

Douleur a la rotation interne extension ABD et la marche

Baisse du périmètre de marche

Déverrouillage matinal

Douleur aux changements de positions la nuit

Douleur à l’aine

178
Q

Dans une coxarthrose, de quel coté le patient prends appuie ?

A

Coté sain

179
Q

Ordre chronologique des ADM limités dans la coxarthrose ?

A
  • Rotation interne
  • ABD
  • Extension
  • Flexion
180
Q

Comment reconnaître coxarthrose par destruction rapide ?

A

Chondrolyse de la surface articulaire de 2mm/an avec disparition de la surface articulaire

181
Q

Signes d’une tendinopathie du moyen fessier ?

A
  • Grand trochanter très sensible

- Douleur face antéro lat de la cuisse reproduite à la palpation du grand trochanter

182
Q

Signes d’une bursite ischiatique ?

A
  • Douleur en position assise avec l’appuie sur la tubérosité ischiatique
  • Irradiation face post de la cuisse à la pression de l’ischion
183
Q

Symptomes d’un kyste poplité compressif ?

A
  • Gonflement du genou

- Fourmillements dans la jambe

184
Q

Quel est le ligament le plus touché lors d’une entorse du genou ?

A

Ligament collatéral médial

185
Q

Ordres chronologiques des structures lésés dans le cas d’un choc sur le genou ?

A

Ménisque interne superficiel → ménisque interne profond → capsule articulaire → ligament croisé ant

186
Q

Ou sera localisée la douleur dans une tendinopathie du quadriceps ?

A

A sa terminaison au niveau de la patella lat

187
Q

Signes d’une tendinopathie rotulienne ?

A
  • Douleur à la montée et descente des escaliers

- Douleur au repos, point exquis très sensible sur la pointe de la patella

188
Q

Quelle est l’atteinte tendineuse lors d’un périmètre de marche ?

A

SD de la bandelette ilio tibiale

189
Q

Qu’est ce que la maladie de Sinding Larson and Johansson?

A

Tendinopathie chronique adolescente au niveau de l’insertion haute du tendon rotulien

190
Q

Qu’est ce que la bursite pré achiléenne ?

A
  • Conflit entre le bord supérieur du calca et la face ant du tendon d’Achille
  • Associée à la maladie d’Haglund
191
Q

Qu’est ce que le névrome de morton ? Signes ?

A

Tumeur bénigne au niveau du filet nerveux du 2e espace inter digitale plantaire

  • Hypoesthésie inconstance face latérale des orteils
  • Douleur face dorsale de l’avant pied
192
Q

Dans quelle déformation structurelle le 1er métatarsien ne repose-t-il plus sur les os sesamoides ?

A

Hallux valgus

193
Q

Qu’est ce qu’un hallux rigidus ? Signes ?

A
  • Enraidissement par arthrose de l’hallux
  • Douleur du 1er métatarse
  • Marche sur le bord latéral du pied
194
Q

A quoi penser lors d’une douleur sternocostale ?

A

SD de Tietze

195
Q

Position antalgique dans une névralgie intercostale?

A

Bras en ABD, penché en avant

196
Q

Douleur hypochondre droit qui irradie vers l’épaule droite, DX?

A
  • Calculs rénaux
  • Cancer
  • Cholecystite
197
Q

Douleur hypochondre gauche, DX?

A

Ulcère gastrique

198
Q

Définition de la sarcopénie ?

A

Réduction de masse musculaire traduisant d’une perte de force

199
Q

Localisation d’un cancer non osteophile ?

A

Vessie

200
Q

3 causes d’immunodepression cellulaire ?

A
  • VIH
  • Corticoide
  • Chimiothérapie
  • Greffe
201
Q

Hémopathie avec hypercalcemie, insuffisance renale, complication osseuse ?

A

Myélome multiple

202
Q

Test pour le dosage des facteurs de coagulation pour un patient sous anti vitamine K ?

A

VS

203
Q

Selon l’OMS, à quoi correspond le palier 2 des antidouleurs ?

A

Derivé morphinique pouvant contenir des opioïdes faibles

204
Q

Qu’est ce que la congestion active ?

A

Hyperhémie musculaire par une vasodilatation active

205
Q

Quel virus de l’herpes est responsable du zona ?

A

Varicelle zona virus

206
Q

Qu’est ce qu’un sujet atopique ?

A

Sujet possédant un territoire allergique avec présence de IgE

207
Q

Dans quel cancer incrimine-t-on les HPV ?

A

Cancer du col de l’Uterus

208
Q

A partir de combien de cm l’aorte est considérée comme un anévrisme ?

A

Augmentation de 50% du diamètre de l’artère

209
Q

3 causes de l’ostéoporose ?

A
  • Ménaupose
  • Chimiothérapie
  • Corticoïdes
  • Alcool
210
Q

Tumeur maligne primaire la plus commune au niveau osseux ?

A

Myélome multiple

211
Q

Possible cause d’un arrêt cardio circulatoire ?

A
  • Noyade

- Trauma

212
Q

Agent viral dans diarrhée aigüe ? Et bacterie ?

A
  • Viral : Rotovirus

- Bacterie : E Coli

213
Q

3 contre indication a l’IRM ?

A
  • Pace maker
  • Objet métallique oculaire
  • Valve cardiaque métallique
214
Q

Ligament de frohse, de quoi est-il constitué ? Quel nerf le traverse ?

A

→ Chef superficiel du supinateur

→ N. radial

215
Q

2 principales molécules du sarcome ?

A
  • Actine

- Myosine

216
Q

Entre quels tendons se situent le kyste de baker ?

A
  • Tendon du chef medial du gastroch

- Tendon du semi membraneux

217
Q

Décrire le signe de Homans ? Indications ?

A

Douleur lorsque que genou fléchi en passif on amène le pied du patient en dorsiflexion

Puis on tend la jambe → Phlébite si douleur dans le mollet dans les 2 mouvements sinon c’est neurogènique

218
Q

Test clinique qui objective un psoas trop tendu ?

A

Test de thomas modifié

219
Q

Lors de la fx d’avulsion de Bennet, quel os est touché ?

A

1er metacarpien à sa base articulaire

220
Q

Sur radio, a partir de combien de mm on parle de sténose rachidienne lombaire ?

A

13mm pour les lombaires

221
Q

DDx de l’ostéopenie ?

A
  • Post-ménopause
  • Maladie de Cushing, acromégalie
  • Ostéomalacie
  • Néoplasme
  • Anorexie
  • Anémie
  • Alcool
  • Hyperparathyroidie
  • Stéroïdes
  • Dilantin
222
Q

Quelles substances contiennent les points douloureux musculaires ?

A
  • Neuropeptide
  • Cathécholamines
  • Cytokines pro-inflammatoires
223
Q

Incidences de l’hyperthyroidie sur la PEC ?

A

Possible amyotrophie, osteoporose, osteopénie donc faire une ostéodensitométrie car risque de fx spontanée

224
Q

Quelle MST peut provoquer cancer col de l’utérus ?

A

Papillomavirus

225
Q

3 voies possibles de la dissémination ?

A

Sanguine, cavitaire, lymphatique

226
Q

Quelle est la classification de RODINEAU ?

A 
Stade 0 : courbature
Stade 1 : contracture 
Stade 2 : élongation 
Stade 3 : déchirure 
Stade 4 : rupture
227
Q

Signes d’une déchirure musculaire ?

A

Douleur intense brutale, impossibilité de bouger sans douleur, observation ecchymose et tuméfaction

228
Q

Signes atteinte du n. suprascapulaire ? citer un ddx possible ?

A
  • Fonte du muscle supra et infra épineux
  • Parésie des ADD
  • Irradiation deltoide post
  • Fatigabilité de la coiffe des rotateurs

Ddx: SD de parsonage turner

229
Q

Définir le sd de parsonage turner ?

A

Neuropathie périphérique amyotrophiante

Phase 1 : brutale pouvant durer 3-4j avec des fortes douleurs au niveau du cou et de la ceinture scapulaire

Phase 2 : amyotrophie des muscles de la ceinture scapulaire et arrêt de la douleur

230
Q

Signes sd long thoracique ? comment le mettre en évidence ?

A
  • Scapula se décollent

- Push up test

231
Q

Différence entre une migraine avec et sans aura ?

A

Aura, signes accompagnateurs de la migraine : scotomes, scintillement, photophobie

Sans aura : céphalées sans signes accompagnateurs, seuls les prodromes sont présents : nausées vomissement

232
Q

Signes algie vasculaire de la face ?

A
  • Douleur par crise brutale sans facteur déclenchants

- Unilatéral peri orbitaire irradiant vers les tempes, front, maxillaire

233
Q

Ddx devant douleur thoracique ant?

A
  • SD de Tietze
  • Rhumatisme inflammatoire
  • Origine septique
234
Q

DDx devant dlr thoracique latérale ?

A
  • Fx de cote

- Névralgie intercostale

235
Q

DDx devant dorsalgie bactérienne/Virale ?

A
  • Spondylodiscite tuberculeuse (AEG, fièvre, signes neurologiques) ou a pyogène (staphylocoque doré)
  • Zona
  • SD grippal
236
Q

Signes cliniques spondylodiscite tuberculeuse ?

A
  • Mal de Pott : tuberculose avec destruction des DIV
  • Douleur à la toux, abcès local, cyphose localisé

Imagerie : aspect grignoté des vertèbres, disparition du disque, affaissement des corps vertébraux

237
Q

Diagnostic dorsalgie tumorale ?

A

Myelome multiple, métastases

238
Q

Complication du myélome multiple ?

A
  • Insuffisance rénale
  • Compression medullaire
  • FX pathologiques
239
Q

Signes du myélome multiple ?

A
  • Anémie
  • Infection a répétition
  • AEG
240
Q

3 types de lésions cancéreuses ?

A
  • Blastique
  • Lytique
  • Mixte
241
Q

Traitement de la fibromyalgie ?

A
  • Amitryptiline
  • Informer le patient sur la maladie
  • Activité physique
242
Q

Causes d’une lombalgie symptomatique ?

A
  • Anevrysme abdominale
  • Pathologie urinaire
  • Pyelonéphrite
  • Calculs rénaux
243
Q

Citer étiologie de lombalgie extra rachidienne ?

A

Tumeurs digestives, pancréatite chronique, tumeur pelvienne, fibrose rétro péritonéale, pyelonéphrite, calculs rénaux

244
Q

Cause de déminéralisation osseuse ?

A

Alcoolisme, malnutrition, corticoide, chimio, hyperparathyroïdie

245
Q

Ddx douleur à l’aine ?

A
  • Tendinopathie de l’ilio psoas
  • Cruralgie tronquée
  • Pubalgie
  • SD thoraco lombaire
246
Q

Qu’est ce que l’insuffisance discale ?

A

Lorsque le disque perd son rôle d’amortisseur

247
Q

Quels sont les signes d’une fx vertébrale ?

A

Souffle coupé, retentissement extra rachidien (digestif)

248
Q

Quel type de cristaux se trouvent dans tendinopathies ?

A

Cristaux Hydroxy apatite de calcium

249
Q

Par quel nerf sont innervés les épitrochléens ?

Epicondyliens ?

A

Epitrochléens : n. médian

Epicondyliens : n. radial

250
Q

Qu’est ce qu’une douleur mixte ?

A

Douleur de rythme mécanique avec des accès inflammatoire : arthrose avec les poussées congestive

251
Q

Définition d’un drapeau rouge ?

A

Lorsque les symptômes et signes d’alerte du patient suggèrent l’existence d’une pathologie sous jacente demandant ainsi des examens complémentaires ou devant être référé avant quelconque prise en charge

252
Q

Comment se définit une radiculopathie paralysante ?

A

Début brutale avec myotome < 3 sur l’échelle MRC

253
Q

Ddx devant une vertèbre ivoire ?

A
  • Cancer de la prostate
  • Maladie de Paget
  • Lymphoïde Hodgkin
254
Q

Effets indésirables des AINS ?

A

Epigastralgie, ulcéres, HTA, insuffisance rénale

255
Q

Causes ppl de HTA ?

A

Alcool, IMC élevé, âge, iatrogène

256
Q

2 signes cliniques de l’anorexie mentale ?

A
  • Développement intellectuel élevé
  • Aménhorrée
  • Amaigrissement
257
Q

Pour la tenosynovite, en échographie, que faire pour confirmer son diagnostic ?

A

Echo Doppler énergie

258
Q

Complication fx intra articulaire ?

A

Arthrose secondaire

259
Q

Risques ttt hormonal substitutif à la ménopause ?

A
  • Cancer du sein
  • AVC
  • Litiase biliaire
260
Q

Diabète : quels sont les tests sanguin ?

Quel taux pour confirmer ?

A

Taux de la glycémie a jeun

→ <1,26g/L

261
Q

Signes évocateurs de l’HTA ?

A

Céphalées, perte de connaissance, vertiges, acouphènes

262
Q

Principale complication diabète ?

A

Mal perforant plantaire

263
Q

Luxation d’épaule ; quelle articulation ?
Quelle direction ?
Types lésion en radio ?

A
  • Gleno humérale anterieur
  • Fx de Hill Sach
  • Bony Bankart lesion
  • FX d’avulsion de la trochiter
264
Q

Que devient le sac péritonéal qui franchit fascia transversal a l’aine ?

A

Hernie inguinale

265
Q

Test en cas de capsule retractile ?

A

Test de Marand modifié

266
Q

Cause gonarthrose secondaire ?

A
  • Chirurgie
  • Post traumatique
  • Chondro-calcinose
267
Q

3 localisations d’arthrose fréquentes ?

A
  • hanche
  • genou
  • poignet
268
Q

Quelle localisation de la patella est souvent lésée ? Pourquoi?

A

Partie externe de la patella

Elle forme avec la TTA et le tendon quadricipital un triangle ouvert vers l’extérieur ce qui provoque une déviation externe donc des lésions plus rapide à cet endroit

269
Q

4 stades de la chondropathie rotulienne ?

A

Stade 1 : chondromalacie
Stade 2 ; fissure superficielle
Stade 3 : fissure profonde
Stade 4 : mise a nu de l’os sous chondral

270
Q

2 anomalies des ménisques externes ?

A
  • Ménisque discoïde

- Kyste méniscal

271
Q

Comment diagnostiquer lésion méniscale ?

Quels sont les tests spécifiques ?

A

Impossibilité de tendre le genou, ou difficulté a l’accroupissement

Thessaly, Ege, Mc Murray, Test du Rebond du Genou

272
Q

Quelles sont les conséquences d’une rupture du LCA ?

A

Pas de conséquences sur la flexion et extension mais instabilité et risque a la rotation

273
Q

Qu’est ce que le SD de Pellegrini Stieda ?

A

Calcification du ligament collatéral med suite à une rupture partielle supérieure, aspect de pseudo fx

274
Q

Signes cliniques de la bandelette ilio-tibiale?

A

Douleur face externe du genou et cuisse à type de frottement à la course à pied toujours au bout d’une même distance, douleur à la montée des escaliers

Test de Noble

275
Q

4 origines de la douleur de l’ATM ?

A
  • Douleur myofascial
  • Dérangement articulaire
  • Dégénérative
  • Pluri factorielle
276
Q

Amélioration lors de la stabilisation de l’ATM.

Quels sont les exercices et consignes pour la stabilisation ?

A
  • Dents écartés de 3mm
  • Pousser a droite, a gauche, en bas antépulsion, rétropulsion

5 répétitions, 5secondes, 5x par jour

277
Q

3 critères diagnostics d’un SD myofascial ?

A

Palpation d’un nodule dans la fibre musculaire

Point hypersensible dans la fibre musculaire

Reproduction de la douleur référée a la palpation de ce nodule

278
Q

2 atteintes a éliminer en cas de SD SI ?

A

Atteinte lombaire et coxofémorale

279
Q

3 phases de formations de calcifications ?

A

Pré-formative : naissance de la calcification, asymptomatique

Calcification : formation de cristaux, quiescente et phase de résorption qui est douloureuse par le phénomène de phagocytose

Post formative : transformation du collagène de type 3 en collagène de type 1

280
Q

Quelle est la PEC tendinopathie réactive ?

A
  • Réduire la charge
  • Mise en place des exercices en isométrique
  • ART
281
Q

Quelle est la PEC tendinopathie avec remaniement ?

A

Réduire la charge, exercice en excentrique, stimuler la cicatrisation

282
Q

Quelle est la PEC de la tendinopathie dégénérative ?

A

Charge légère, exercice en excentrique, réintroduction activité, recréer des lésion pour relancer la cicatrisation

283
Q

PEC tendinopathie mixte ?

A

Réduire la charge, mise en place des exercice en isométrique, ART

284
Q

PEC tendinopathie calcifiante ?

A

Chargé légère, exercice en excentrique, réintroduction activité, recréer des lésion pour relancer la cicatrisation

285
Q

Décrire le Kick Your Head Off. Dans quel cas l’utiliser ?

A

Mets dans la position du slump test :

Assis, les jambes dans le vide, les mains dans le dos, le dos rond et la tête en flexion

Effectuer une extension de la jambe en maintenant la tête en flexion

Positif si douloureux et soulagé a l’extension cervicales

En cas de sciatique pour faire son étirement, CLE, racine nerveuse adhérente

286
Q

Quand utiliser la technique du Last Chance ?

A

Quand on a testé une préférence directionnelle sur tous les plans (frontal horizontal, sagittal) et que l’on a pas trouvé de préférence

287
Q

2 affections neurologiques les + fréquentes ?

A

Migraine - épilepsie

288
Q

4 étiologies du Claude Bernard Horner ?

A
  • Lésion moelle cervicale
  • Tumeur Pancoast Tobias
  • SD Wallenberg
  • PPR
289
Q

Quand demander une radio des cervicales ?

A

S’il y a une apparition de signes neurologiques

S’il n’y a pas eu de changement ou d’effet après 3-4 séances de soins sur les cervicalgies

Traumatisme violent

290
Q

Que peut causer une cervicarthrose ?

A
  • Myelopathie cervico arthrosique
  • Discarthrose
  • Sténose foraminale
291
Q

Critère DX principal de cervicarthrose ?

A

Bonne réponse au AINS

292
Q

Comment différencier une douleur non mécanique d’arthrose d’une arthrite ?

A

Arthrose : pas d’AEG, pas de raideur le matin, pas de fièvre, pas de perte de poids contrairement à l’arthrite

293
Q

Quelle est l’évolution d’une radiculopathie ?

Quel est le ttt en cas de déficit moteur ?

A

Elle est d’abord sensitive puis moteur.

Faire ULTT MDR Sclerotome, IRM, MRFA, mobilisation neuro méningé si la prise en charge est possible

294
Q

Quand penser à une fx vertébrale cervicale ?

Examen clinique à faire ?

A

Signe de Rust positif : lorsque le patient se tient les cervicales

Pas d’examen clinique a faire, pas d’ADM : radio des cervicales

295
Q

Quels sont les symptômes neurologique d’un TOS ?

A
  • Paresthesie face interne du bras, avant bras, 2 derniers doigts
  • Amyotrophie hypothénar
  • Absence de pouls radiaux à l’ABD du bras
296
Q

Quels sont les symptômes vasculaires d’un TOS ?

A
  • Artériel : ischémie d’effort, SD de Raynaud
  • Veineux : oedème, cyanose, signe de phlébite

Représente seulement 10% des TOS

297
Q

Quels sont les pathologies a prédisposition du SD plexique ?

A
  • Tumeur
  • Pancoast tobias
  • Scheuermann
  • Périarthrite scapulo humérale
298
Q

Nom des SD plexiques brachiales ?

A
  • SD Erb : C5 C6
  • SD Remake : C7
  • SD Dejeniri : C8 T1
  • Parsonage Turner : atrophie C5 C6
299
Q

Pathologies à éliminer si douleur thoracique aigüe ?

A
  • Pathologie digestive
  • Pathologies pulmonaire
  • Pathologie médiastinale
  • Infarctus du myocarde
300
Q

Grandes causes de myelopathie cervicoarthrosique ?

A
  • Cervicarthrose

- Maladie de Forestier

301
Q

Maladies en causes en cas de cyphose accentuée ?

A
  • Maladie de Paget
  • Scheuermann
  • Maladie de Pot
  • Granulome Eosinophile
  • SpA
302
Q

Quel est le ttt pour la fibromyalgie ?

A

Laroxyl

303
Q

6 types de Spondylolisthésis ?

A
  • Dysplasie congénitale
  • Pathologique
  • Iatrogène
  • Lyse isthmique
  • Dégénératif
  • Macrotraumatique
304
Q

Avantages d’une lyse isthmique ?

A

Augmentation de l’amplitude de l’extension lombaire

305
Q

7 signes du CLE ?

A
  • Signe du penché
  • Radiculalgie d’effort
  • Périmètre de marche
  • Sciatalgie unilatérale
  • Douleur dans la fesse ou la jambe a l’effort
  • Antéflexion soulage
  • Pouls distaux normaux
306
Q

Indication du Kick your Head Off?

A
  • CLE
  • Racine nerveuse adhérente
  • Sciatique chronique
307
Q

PEC du CLE ?

A
  • MRFA
  • COX
  • Ajustement dans la préférence directionnelle
  • Kick your head off
  • ART
308
Q

Signes du SD du tunnel tarsien ?

A
  • Neuropathie du n. tibial dans le tunnel tarsien
  • Douleur à la marche prolongée, échelle, escaliers, pédale de frein
  • Paresthésie face plantaire
  • Douleur nocturne soulagé en secouant le pied
309
Q

Décrire les 2 phases du SD de Parsonage Turner?

Traitement?

A

PHASE 1 : douleur brutale touchant les épaules, cervicales, et bras pendant courte période

PHASE 2 : arrêt de la douleur avec paralysie et amyotrophie inégale des muscles de la ceinture scapulaire et parfois du mb sup

→ Antalgie et kiné

310
Q

Qu’est ce que le SD de Milwaukee ?

A

C’est une arthropathie de l’épaule combinant tendinopathie, chondrocalcinose, et hémarthrose

311
Q

Comment différencier un nerf terminal durant un SLR ?

A

En combinant des mouvements pour faire une différenciation :

  • N. fibulaire : plantarflexion inversion
  • N. sural : dorsiflexion inversion
  • N. tibial : dorsiflexion éversion
312
Q

2 ligaments qui limitent l’élévation et la rotation du bras ?

A
  • Ligament coraco huméral

- Ligament gleno humérale inf

313
Q

Quel est le niveau vertébral sensitif du mamelon ?

Ombilic ?

A
  • Mamelon : T4

- Ombilic : L1

314
Q

À la marche, dérobement des 2 jambes sans apparitions de signes neuro. Quel peut être le diagnostic ?

A

Hernie para médiane thoracique

315
Q

Facteurs de risques de survenue d’arthrose cervicale ?

A
  • Surmenage articulaire
  • Micro traumatisme
  • Chirurgie
  • Manque de mouvement articulaire
  • Age
316
Q

En quoi la baisse d’activité physique est un facteur de risque de survenue d’arthrose ?

A

La baisse d’activation des muscles entraine une baisse de débit sanguin donc un déficit en oxygenation des muscles et un manque de vascularisation ce qui favorise l’arrivée précoce de l’arthrose

317
Q

Element caractéristique du CLE ?

A

Radiculalgie d’effort

318
Q

Où se situe la zone fonctionnelle thoracique ?

A

Entre C7 et L1

319
Q

Quel nerf est atteint en cas de décollement de la scapula ?

Muscle déficitaire ?

A
  • N. long thoracique

- Muscle serratus antérieur

320
Q

Comment mettre en évidence un SD long thoracique ?

A

En faisant des pompes

321
Q

4 caractéristiques d’une douleur référée ?

A
  • Ne suit pas un trajet nerveux
  • De même étage métamèrique mais de territoire différent
  • Test ortho et neuro normaux
  • Distale et homolatérale au point stimulé
322
Q

Etiologies de la douleur liées au spondylolisthésis dégénératif ?

A
  • CLE
  • SD de la branche post
  • Arthrose Articulaire post - Instabilité
323
Q

Quelle est la relation entre la taille de la hernie et son amélioration dans le temps ?

A

Si la hernie est grosse alors elle contient beaucoup d’eau ce qui est facilement résorbable par la déshydratation contrairement à une petite hernie.

324
Q

2 causes d’irradiation vers les organes génitaux externes ?

A
  • Atteinte du n. génito fémoral par sa compression - Douleur projetée du ligament ilio lombaire sup et inf
325
Q

Traitement hernie contenue ?

A
  • Repos
  • Immobilisation
  • Glace
  • AINS
  • Ajustement dans la préférence directionnelle
326
Q

A quoi correspond le BOUM TAC à l’auscultation cardiaque ?

A

BOUM : phase systolique

TAC : phase diastolique

327
Q

Combien de bpm minimum doit on retrouver a la prise de pouls ?

A

60 à 100 bpm

328
Q

Combien de cycles/min doit on retrouver lors de la fréquence respiratoire ?

A

12 à 20 cycles par min

329
Q

Quels tendons accompagne le n. médian dans le canal carpien ?

A
  • Fléchisseurs profonds et superficiels des doigts

- Long fléchisseur du pouce

330
Q

Combien mesure normalement l’espace atlonto-odontoide ?

A

3mm

331
Q

Quels sont les 3 tendons de la tabatière anatomique ?

A

Long et court extenseur du pouce long ABD du pouce

332
Q

Principal mécanisme lésionnel de la luxation acromio-claviculaire ?

A

Chute sur le moignon de l’épaule

333
Q

Pourquoi les dérangements sont fréquents au niveau de la charnière thoraco-lombaire?

A

L’association de la colone thoracique qui comprends des mouvements de rotation, d’inflexion importants et à l’association de la colonne lombaire dont les mouvements de rotations sont inexistants provoque des tensions importantes

334
Q

Qu’est ce qu’une douleur tronculaire ?

A

Douleurs d’un nerf périphériques (comprenant au minimum l’association de 2 racines)

335
Q

Définir un kyste synovial ?

A

Bulle de liquide qui se créait entre 2 feuillets ligamentaires dû a des friction excessives et répétées de cisaillement

336
Q

Citer 3 espaces axillaires ? leur contenu?

A
  • Espace quadrangulaire : a. circonflexe humérale post, n. axillaire
  • Espace huméro-tricipital : a. brachiale profonde et n. radial
  • Espace omo triccipital : a. subscapulaire, n. subscapulaire
337
Q

A quoi correspond une poussée congestive d’arthrose?

A

Phase de destruction et de production d’ostéophytes

338
Q

Qu’est ce que le SD de FELTY?

A

PR + splénomégalie + neutropénie

339
Q

Stades de l’échelle MRC ?

A

Stade 1 : contracture sans mouvement décelable

Stade 2 : mouvement insuffisant pour vaincre la pesanteur

Stade 3 : maintien position contre pesanteur

Stade 4 : maintien position à la contre résistance

Stade 5 : force musculaire normale

340
Q

Quels troubles de l’hémostase de pas prendre en charge ?

A
  • Hemophilie < 6%
  • Thrombopénie < 50 000mm3
  • Maladie de Willebrand type 3
341
Q

Quel symptôme fait suspecter une osteonécrose ?

A

Douleur rapide nocturne survenue brutalement avec douleur a l’appui sans SD inflammatoire

342
Q

Symptomes d’une tumeur osseuse ?

A

Rythme inflammatoire, réveil nocturne, AEG, fièvre, fx a faible impact

343
Q

Signes et examens diagnostics du myélome multiple ?

A
  • Myélogramme
  • Hyper-gamma-globulinémie
  • Hypercalcémie
  • Lésion ostéolytique
344
Q

2 maladies avec sclerodermie ?

A
  • Sd de raynaud

- Sclérodactylie

345
Q

Quels sont les 8 points de la tendinopathie ?

A
  • Repos non bénéfique
  • Pas de réaction inflammatoire classique comme la tendinite
  • Origine plurifactorielle
  • Recherche : traitement efficace est l’exercice adapté
  • Pas de lien entre la douleur et la lésion
  • Traitement passif seul a long terme a peu d’effet
  • Exercice spécifique a chaque patient
  • Evolution favorable peut être longue
346
Q

Protocole pour la tendinopathie du coude ?

A
  • Etirement manuel
  • Travail concentrique
  • Travail excentrique avec des bandes
  • Exercice du marteau avec supination et pronation
  • Exercices spécifique pour les épidondyliens
347
Q

Quel est le traitement pour une luxation de l’acromio-claviculaire ?

A

Stade 1,2,3 : conservateur : strapping, exercice du pendule en isométrique

Stade chronique : Graston

348
Q

Pathologies associés avec un pied en pronation et supination ?

A

Pronation : SD tunnel tarsien, tendinopathie du tendon d’Achille ou tibialis post

Supination : fx 5eme métatarse, hallux valgus, névrome de morton, entorse en inversion

349
Q

Principal ajustement pour aponévrosite plantaire ?

A

Calcanéum P to A

350
Q

3 types de boiteries du genou ?

A
  • Boiterie d’évitement

- Boiterie par appui précaire - Boiterie par manque de mobilité

351
Q

Causes potentiels du SD femoro patellaire ?

A
  • Rotation interne de hanche
  • Déformation osseuse du genou
  • Déséquilibre de bassin
  • Dysfonctionnement au niveau du pied
352
Q

Quelle est la réponse positive d’un signe de l’hermitte ?

A

Décharge électrique dans les 4 membres du corps la flexion de la tête

Suggère une compression médullaire cervicales

353
Q

Quels sont les types d’entorses à la cheville ?

A
  • Sous talaire
  • Talo crurale
  • de Lisfranc
  • de Chopart
354
Q

Signes de gravité d’une entorse ?

A

Craquement, hématome, oeufs de pigeon, impossibilité de marcher, sensation de déboitement

355
Q

DR des entorses ?

A
  • Douleur persistante survenue dans le mollet

- Douleur survenue à la poitrine associé ou non à un essoufflement

356
Q

Tests diagnostic d’une rupture du tendon d’Achille ?

A

Test de thompson : positif si à la compression des masses musculaires du mollet genou plié il n’y a pas de flexion plantaire du pied

357
Q

Quelles sont les différentes compressions nerveuses de l’épaule ?

A
  • N. suprascapulaire dans l’échancrure spino glénoïdale
  • N. long thoracique provoquant faiblesse du serratus ant
  • SD de Parsonage Turner
358
Q

Quelles sont les phases de la tendinopathie ?

Traitement?

A

Phase réactive : baisse des la charge exercice en isométrique

Phase de remaniement : repos 48h, exercice en excentrique, reprise progressive

Phase dégénérative : Graston pour recréer des lésions, exercices en excentrique et cicatrisation

359
Q

Quels sont les différents conflits d’épaule ?

A
  • Conflit ANT sous acromio-deltoïdien
  • Conflit sous coracoidien
  • Conflit supra scapulaire
  • Conflit post sup du bord glenoidien
360
Q

Principal cause de la tonculopathie ? Quel examen complémentaire a faire ?

A
  • Fracture
  • Tumeur
  • Idiopathique
  • Sport
  • Arthrose

→ EMG

361
Q

Comment différencier un canal de guyon d’une tronculopathie proximale ?

A

Dans le sd du canal de Guyon, il n’y a pas d’atteinte de la branche sensitive dorsale

362
Q

Quelle est la démarche de la coxarthrose ?

A

Démarche de Duchenne : penché du coté de la hanche douloureuse et la cane du coté sain

363
Q

Que tester en priorité chez un patient qui a fait une chute sur l’épaule ?

A
  • Sensibilité du moignon de l’épaule
  • Pouls radial aboli
  • Paralysie du deltoide
364
Q

Citer 4 périarthrite de hanche ?

A
  • Bursite ischiatique
  • Tendinopathie des ADD
  • Tendinopathie du moyen fessier
  • Capsulite retractile
365
Q

Citer 3 malformations charnière lombo-sacrés ?

A
  • Sacralisation de L5
  • Spina bifida oculta
  • Asymétrie des articulaires post
366
Q

Quelles structures passent dans le tunnel tarsien ?

A
  • Tendon du muscle tibialis post
  • Tendon du muscle flexor digitorum
  • A. tibial post
  • N. tibial
  • T. du muscle flexor hallucis longus
367
Q

DDX du SD du tunnel tarsien ?

A
  • Lombosciatique S1
  • Aponévrosite plantaire
  • Neuropathie diabétique
  • Névrome de Morton
  • AOMI
  • Algoneurodystrophie
  • Ténosynovite du muscle tibial post
368
Q

Etiologie du tunnel tarsien ?

A

Inflammatoire, par compression, idiopathique, vasculaire, tenosynovite du tibiales post

369
Q

Symptômes d’une atteinte du tunnel tarsien ?

A
  • Douleur à la marche prolongée et l’appuie sur une pédale
  • Douleurs nocturnes calmés en secouant le pied
  • Paresthésie plantaires
  • Pseudotinnel positif
370
Q

Comment dépister un SD des loges ?

A
  • Arrêt des pouls pédieux
  • Pas de douleur à la compression des loges musculaires
  • Crampe à l’effort qui se prolonge a l’arrêt
371
Q

Comment décrire un névrome de morton ?

A

Tumeur bénigne au croisement du filet nerveux du 2ème espace interdigital plantaire provoquant un oedème

Provoque des brulures a l’avant pied, à l’écrasement de ce nerf digital plantaire

372
Q

Quelle est la méthode chirurgicale de l’hallux valgus ?

A

TRADE : ostéotomie translation externe → abaissement → dérotation du 1er meta

373
Q

Quelles sont les 4 phases de la tendinopathie calcifiante ? Laquelle est douloureuse ?

A
  • Pré calcique
  • Formative
  • Résorption
  • Post calcique

→ La phase de résorption est douloureuse

374
Q

Différence entre un complex régional pain SD et la capsule rétractile ?

A

CRPS : allodynie articulation suite à un trauma

Capsulite rétractile : réaction auto-immune du corps

375
Q

Qu’est ce qu’une fx de stress ?

A
  • Dû à des micro ou macro trauma répétés
  • Stress normal sur un os anormale (ostéoporose)
  • Stress trop important sur un os normal (fatigue)
376
Q

A quoi peut être dû une fx pathologique ?

A

Tumeur

377
Q

Quelles sont les localisations fréquentes d’une fx de fatigue ?

A

Tibia, fibula, naviculaire, calcanéum, métatarses

378
Q

Qu’est ce que l’ostéite ?

A

Infection de l’os par n’importe quelle nature ou mode de contamination

379
Q

Qu’est ce qu’une ostéomyélite ?

A

Infection osseuse par voie hématogène

380
Q

Quel examen permet le diagnostic de l’ostéoporose ?

A

Ostéodensitométrie

381
Q

Qu’est ce qu’un myélome multiple ?
Quels examens a faire ?
Quelle est la PEC?

A
  • Hémopathie maligne
  • Myélogramme
  • NFS
  • EPP

→ Contre indiqué !

382
Q

3 signes à l’épaule a la 1ère phase de l’algoneurodystrophie ?

A
  • Douleur nocturne
  • Baisse de la mobilité
  • Trouble vasomoteur
383
Q

Quel muscle est traversé par le n. musculo cutané ? Quelle est l’action motrice de ce muscle ?

A

Muscle coraco brachial

→ Flexion et supination de l’avant bras

384
Q

Quelle est l’innervation des articulaires post?

A

N. de la branche médiale du rameau dorsal du n. rachidien

385
Q

Différence entre entorse et luxation ?

A

Entorse : pas de perte des rapports anatomiques normaux de l’articulation

Luxation : perte des rapports anatomiques de l’articulation

Ce sont 2 lésions ligamentaires !

386
Q

A quel étage se divise l’aorte ? Quelles sont ses branches terminales ?

A

L4 


→ Artère iliaque communicante D et G

387
Q

Pourquoi le muscle supra-épineux dégénère en 1er parmi les muscles de la coiffe des rotateurs ?

A
  • Son premier tier n’est pas vascularisé

- Muscle le plus utilisé dans les mouvements de la coiffe des rotateurs

388
Q

Différence entre protrusion et extrusion ?

A

Protrusion : déplacement du matériel discal dans le disque

Extrusion : déplacement du matériel discal dans l’espace épidural

389
Q

Quel type de patient ne doit pas faire de vasalva ? Pourquoi?

A

Patients qui ont des troubles cardiaques

→ Diminution du retour sanguin au coeur

390
Q

3 SD canalaires avec 1 zone de restriction nerveuse au croisement de la crête iliaque ?

A
  • Méralgie paresthésique
  • SD thoraco lombaire
  • SD de la branche post du rameau cutané de L1
391
Q

Localisation fréquente de la hernie discale ? Pourquoi?

A
  • Hernie postero-latérale

- Zone non recouverte par le LLP

392
Q

Quel est le type de claudication du CLE ?

A

Claudication neurogénique

393
Q

Qu’est ce qu’un SD d’hyper ABD?

A

Compression neuro vasculaire du plexus brachiale au niveau du petit pec, inter costo-scalènique

394
Q

A quel stade la syphilis provoque des troubles neurologiques ?

A

Stade 3 : atteinte de la voie cordonale post

395
Q

4 etiologies du CBH ?

A
  • Pancoast tobias
  • SD de Wallenberg
  • Lesion moelle cervicale
  • Dissection carotidienne
396
Q

3 effets indésirables des corticoïdes ?

A
  • Osteoporose
  • Osteopenie
  • Infection
397
Q

3 tests pour le myotome S1 ?

A
  • Gluteus maximus
  • Marche sur la pointe des pieds
  • Fibularis
398
Q

Qu’est ce que la douleur de l’hypothyroidie ?

A

Douleur musculaire diffuse

399
Q

Autre nom de la périarthrite de hanche ?

A

SD du grand trochanter

400
Q

Autre nom du fémoral slump test?

A

Test de Leri

401
Q

Que rechercher systématiquement en cas de radiculopathie lombaire haute ?

A

Tumeur ou infection

402
Q

Que rechercher en 1er en cas de radiculopathie C1 a C4 ?

A

Tumeur

403
Q

Quelles sont les 5 signes essentiels d’une radiculopathie ?

A
  • Sclérotome douloureux
  • Déficit sensitif sur le territoire du dermatome
  • Déficit moteur sur le territoire du myotome
  • Hyporéflexie
  • ULTT positif
404
Q

Caractéristiques du SD de la queue de cheval ?

A
  • Anesthesie en selle
  • Troubles sphinctériens
  • Douleur pluriradiculaire
  • Paralysie flasque des mb inf
  • Hyporéflexie/aréflexie membre inf
405
Q

Citer les DR de la main ?

A
  • Gradient thermique
  • Luxation irréductible des doigts
  • Plaie profonde avec fx
  • Saignement persistant
  • Baisse de la sensibilité
406
Q

Quel est le pourcentage des douleur du membre sup provenant du rachis ?

A

48,3%

407
Q

Caractéristiques neuro de la maladie de lyme ?

A
  • Symptômes neuro subjectif
  • Pleïocytose du LCR
  • Production intra thécale d’Immunoglobuline contre la Borrelia Burdoferi
408
Q

Qu’est ce que le Squeeze Arm Test permet de vérifier ?

A

Vérifie si la douleur brachiale est d’origine cervicale par rapport à une possible radiculopathie C5 à T1

409
Q

Caractéristique de l’algie vasculaire de la face ?

A

Cluster : sensation de brulure peri orbitaire d’un seul oeil

410
Q

Qu’est ce que le SD de Parsonage Turner ? Etiologie ? Caractéristiques ?

A

C’est une névralgie amyotrophique de la ceinture scapulaire

Au cours d’une infection virale, grossesse, chirurgie

Douleur brutales au niveau des épaules et du cou pendant 3-5 jours suivi d’une amyotophie non douloureuse

C5 C6 unilat pouvant être bilat

411
Q

Qu’est ce que la tumeur de Pancoast Tobias ? A quoi peut il être associé ?

A

Tumeur d’un apex pulmonaire avec des douleurs sur le territoire C8 et T1 avec paresthésie

Associé a un CBH (APD de T1 possède un rameau communicant blanc qui agit sur les muscles intrinsèques de l’oeil)

412
Q

Cause d’un SD du défilé costo scalénique ?

Test ?

A
  • Posture le plus souvent

- Test d’Adson

413
Q

Citer des arguments en faveur TOS?

A
  • Topographie des symptômes
  • Caractère subjectif
  • Caractère postural des symptômes
  • Association des signes neuro/vasc/vasomoteur
  • Disparition pouls distaux
  • Anomalie osseuse
  • Manoeuvre ortho positives
  • Absence d’anomalie a l’EMG
  • Absence d’anomalie médullaire et radiculaire du rachis sur l’IRM
414
Q

Causes d’un SD plexique ?

A
  • Iatrogène
  • Néoplasique
  • Traumatique
  • Post chirurgicale
415
Q

En cas de plexopathie lombaire, 1ere chose a rechercher ?

A

Tumeur

416
Q

Quel examen a faire en cas de suspicion d’atteinte du n pudendal ?

A

Scanner abdomino-pelvien

417
Q

Que faut-il rechercher en cas de SD tronculaire ?

A
  • Lieu
  • Type de douleur
  • Déficit sensitif
  • Déficit moteur
  • Sensibilité à la percussion
418
Q

Etiologie d’un SD tronculaire ?

A

Traumatisme, Compression aigüe, diabète, tumeur

419
Q

Citer un exemple de DB crush SD?

A

Patient qui consulte pour un canal carpien et qui a eu des épisodes de radiculopathies cervicales

420
Q

Signes en cas d’atteinte du n. fibulaire commun ?

A
  • Steppage

- Atteinte souvent du col de la fibula

421
Q

Signes en cas d’atteinte du n ulnaire ?

A
  • Amyotrophie hypothénar et muscle inter osseux
  • Paresthesie 2 deniers doigts
  • Hyporeflexion C8
  • Main en griffe
422
Q

Signes en cas d’atteinte du n. radial ?

A

Main en col de cygne

423
Q

Signes pouvant suspecter une atteinte digestive ou rénale ?

A

Patient se levant la nuit à cause de la douleur qui est soulagée à la marche

424
Q

Patient a eu une chimio auparavant, que faire avant une PEC chiro?

A

Attente de 5 ans pour le temps de rémission
faire une IRM avant quelconque PEC pour s’assurer de l’absence de métastase et osteodensitométrie et analyser l’osteoporose pour voir si une fx spontanée est possible

425
Q

Qu’est ce que la boite noire ?

A

Manque de connaissance sur un élément

426
Q

Qu’est ce que la kinésiophobie ?

A

Peur du mouvement : DJ et chronicité

427
Q

En cas de phlébite, que peut on relever au niveau des mollets

A
  • Signe du godet

- Différence de circonférence de 3cm entre les 2 mollets

428
Q

Quelle type de surdité si la conduction aérienne est atteinte ? Si la conduction osseuse est atteinte ?

A
  • Aérienne : transmission

- Osseuse : Perception

429
Q

Citer 2 pathologies inflammatoires qui restent localisées ?

A
  • Algoneurodystrophie

- Ostéonécrose

430
Q

VRAI, FAUX : une arthrite septique peut ne pas faire d’épanchement ?

A

Faux

431
Q

Dans l’arthrite septique, en combien de temps y a t’il destruction osseuse ?

A

7 à 10 jours

432
Q

Que cherche-t’on dans l’articulation quand on fait une ponction ?

A
  • Cytologie = GB + PN
  • Bactériologie
  • Microcristaux
433
Q

Comment appelle-ton le fait que les GB sortent du sang pour aller dans l’articulation ?

A

Diapédèse

434
Q

Qu’est ce que le test du Glaçon ?

A

Signe d’épanchement du genou : appuyer sur le patella, si elle remonte alors il y a un épanchement (comme un glaçon qui flotte sur l’eau)

ECC Écrit (14 decks)

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