MABONZ & ZYL Flashcards

1
Q

A partir de quel taux de glycémie a jeun le diabète est-il présent ?

A

< 1,26 g/l à jeun

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2
Q

2 types de diabètes fréquents ?

A

Insulino dépendant de type I : jeune, maladie auto-immune, production de corps cétonique

Non insulino dépendant de type II : > 50 ans en surpoids

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3
Q

Qu’est ce que la maladie de Basedow ?

A

→ Maladie de la thyroïde auto immune chez la femme

Goitre indolore souple, hyperthyroidie, exophtalmie

Traitement : levothyrox, anti-thyroidien

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4
Q

Symptômes de l’hyperthyroidie ? Quel dosage hormonal ?

A
  • Perte de poids
  • Dyspnée d’effort
  • Fatigue
  • Fertilité augmenté
  • Nervosité
  • Tachycardie
  • Gynécomastie

→ TSH basse, T3 et T4 augmenté

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5
Q

Symptômes de l’hypothyroidie ? Quel dosage hormonal ?

A
  • Prise de poids
  • Fatigue
  • Trouble règles
  • Bradycardie
  • Frilosité
  • Infertilité
  • Sécheresse cutané
  • Constipation
  • Dépilation,
  • Exophtalmie

→ TSH haute, T3 et T4 basse

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6
Q

SD de Cushing ? Symptômes ?

A

Maladie dû à des excès de cortisol chronique

→ HTA, trouble du sommeil, dépression, diabète, obésité faciale

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7
Q

Symptôme de l’insuffisance cardiaque gauche ?

A
  • Dyspnée d’effort
  • Oedème aigüe du poumon
  • Râle crépitant bilat
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8
Q

Symptômes de l’insuffisance cardiaque droite ?

A
  • Foie cardiaque
  • Oedème membre inf bilatérale
  • Oligurie
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9
Q

Symptômes œdème aigüe des poumons ? Cause ? Traitement ?

A

Survient brutalement la nuit par oppression thoracique

Dyspnée, toux incessante, expectoration mousseuse, râle crépitant bilat

Dû à une décompensation cardiaque d’une insuffisance ventriculaire gauche

Traitement : diurétique

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10
Q

Qu’est ce qu’un angor de Printzmetal ?

A

Douleur thoracique aigüe qui augmente pendant 15min en 2ème partie de nuit

→ Dû a un spasme coronarien

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11
Q

A quand est l’HTA ?

A

14/9 mmHg

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12
Q

4 stades de l’arterite des MI ?

A
  • Stade 1 : abolition des pouls, asymptomatique
  • Stade 2 : claudication intermittente, périmètre de marche, impuissance
  • Stade 3 : douleur allongée soulagé en bougeant les pieds
  • Stade 4 : douleur permanente, gangrène, peau froide, pâle
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13
Q

Symptômes de la thrombose veineuse profonde ? Exam à faire ?

A
  • Signe de la phlébite, douleur, chaleur, rougeur oedème
  • Signe de Homans : patient assis, genou fléchi a 90° dans le vide, amène le pied en dorsiflexion et extension de la jambe : positif si douloureux

→ Exam : D Dimère, écho-doppler des membres inf, scanner

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14
Q

Facteurs de risques cardiovasculaires fréquents ?

A
  • Tabac
  • Alcool
  • Diabète
  • Corticoïdes
  • Dyslipidémie
  • Ménopause
  • Obésité
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15
Q

Facteurs de risque veineux fréquentes ?

A
  • Grossesse
  • Pilule oestro-progestative
  • Tabac
  • Immobilisation
  • Maladie inflammatoire chronique
  • Cancer
  • Déficit de la coagulation sanguine
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16
Q

Symptômes de l’embolie pulmonaire ? Examen ?

A
  • Douleur basithoracique latérale brutale
  • Angoisse
  • Polypnée
  • Tachycardie
  • Quinte de toux avec crachat
  • Fièvre
  • Signes du godet et de Homans

→ Examen des D Dimère, scanner thoracique, echodoppler veineux des MI

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17
Q

Symptôme pneumothorax ?

A
  • Douleur brutale unilatérale à coup de poignard
  • Immobilité de l’hémithorax
  • Pas de fièvre
  • Polypnée
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18
Q

Qu’est ce que la syncope ? Cause ? Exam?

A
  • Perte de connaissance brève et réversible < à 2h
  • Extra cardiaque (chaleur, médicaments, peur, angoisse…)
  • Cardiaque (trouble du rythme et de la conduction),

→ AIT vertébro-basilaire, épilepsie

→ Traitement : IRM de diffusion, echodoppler cervical, angio IRM

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19
Q

Causes d’une anémie ?

A
  • Règles
  • Malabsorption vitamine B12 - Manque acide folique
  • Insuffisance rénale
  • Myélodysplasie
  • Maladie chronique inflammatoire
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20
Q

Symptômes maladie de Crohn?

A

→ Inflammation des parois intestinales sur tout le tube digestif

  • Diarrhée
  • AEG
  • Fièvre
  • Érythème noueux
  • Uvéite
  • Polyarthrite
  • Douleur abdo
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21
Q

Quelle inflammation du tube digestif ne touche que le colon et le rectum? SX?

A

→ Rectolite ulcéreuse hémorragique

Diarrhée glaire sanguinolente, faux besoin, douleur abdo

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22
Q

Symptômes d’occlusion intestinale aigüe ? Exam en priorité ?

A

→ Arrêt du transit par occlusion mécanique (tumeur) ou occlusion fonctionnelle (infectieux ou inflammatoire)

  • Douleur abdominale intense
  • Vomissement
  • Arrêt des matières et des gaz

Radio abdominale, lavement baryte, écho abdominale, scanner

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23
Q

Signes insuffisance rénale ?

A
  • Hypocalcémie
  • Hyperkaliémie
  • Anémie
  • HTA
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24
Q

Causes de l’hématurie ? Exam ?

A
  • Infectieux
  • Litiase
  • Tumeur
  • Néphropathie glomérulaire

→ VS, CRP, NFS, HLAB27

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25
Q

Qu’est ce que la SLA ? Signes sensitifs présents ?

A

Maladie neurodégénérative vers 60 ans par démyélinisation des nerfs périphériques

  • Pas de signe sensitifs présent
  • Seulement des signes moteurs : sd pyramidal, sd neurone périphériques
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26
Q

Germes fréquents de la méningite bactérienne ?

A
  • Pneumocoque
  • Méningocoque
  • Haemophilus Influenzae
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27
Q

Différence entre AIT carotidien et AIT basilaire ?

A

Carotidien : déficit moteur ou sensitif de l’hémicorps controlatérale à la lésion, cécité unilat, aphasie transitoire, amnésie brutale

Vertebro-basilaire : déficit moteur ou sensitif bilat, ataxie cérébelleuse, vertige, diplopie, drop attack, amnésie brutale

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28
Q

Symptômes fréquents d’un AVC ?

A

Déficit neuro pendant plus de 24h à début brutal

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29
Q

3 niveaux d’antalgies ?

A

PALIER 1 : AINS, paracetamol, aspirine

PALIER 2 : dérivé morphinique pouvant contenir des opioides faibles : codéine

PALIER 3 : morphine, opioides

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30
Q

Oligo éléments importants dans synthèse hormones thyroïdiens ?

A

Iode

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31
Q

En absence d’iode, quelle est la patho impliquée ?

A

Hypothyroidie

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32
Q

Oligo élément responsable anémie martiale si carence et hémochromatose si surcharge ?

A

Fer

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33
Q

Vitamine qui est un coenzyme des transaminase et liposoluble ?

A

Vit B6

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34
Q

Pigment responsable de l’ictère ?

A

Bilirubine

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35
Q

Ou se fait le métabolisme du glycogène ?

A

Foie

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36
Q

Quelle hormone est libérée par pancréas lors de l’hyperglycemie post prandial ?

A

Insuline

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37
Q

2 hormones hyperglycémiantes ?

A

Cortisol et glucagon

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38
Q

3 causes de l’asthme ?

A

Pollution, allergie, stress

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39
Q

3 causes d’immunodépression cellulaire chez patient ?

A

VIH, Greffe, corticoïdes

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40
Q

A quel stade de la syphilis se font atteintes osseuses et cardiaques ?

A

Osseux : stade 2

Cardiaque : stade 3

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41
Q

Etiologie ulcère gastro duodenal ?

A

Helicobacter pilori
Hyperparathyroidie
Aspirine
AINS

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42
Q

Effets indésirables des AINS ?

A
  • HTA
  • Epigastralgie
  • Ulcère gastro duodénal
  • Insuffisance rénale
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43
Q

Qu’est ce que le PrEp ?

A

Prophylaxie pré exposition : vaccin de prévention du VIH chez des personnes non contaminés

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44
Q

Agents pathogènes fréquent responsable infection urinaire ?

A

E. Coli

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45
Q

2 symptômes d’une insuffisance respiratoire ?

A

Cyanose et sueur

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46
Q

Différence entre artériosclérose et athérosclérose ?

A

Artériosclerose : Durcissement des artères

Athérosclerose : plaques d’athéromes qui bouchent les artères

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47
Q

Facteurs de risques de l’AOMI ?

A
  • Tabac
  • Alcool
  • HTA
  • Cholesterol
  • Diabète
  • Stress
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48
Q

Signes de phlébite profonde ?

A
  • Douleur au mollet et douleur à sa dorsiflexion
  • Signe du godet
  • Chaleur des MI
  • Pas de ballotement du mollet
  • Dissociation des pouls et de la température
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49
Q

Causes phlébite ?

A
  • Immobilisation prolongée
  • Prise d’oestrogène
  • Cardiopathie
  • Cancer
  • Génétique
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50
Q

Agents pathogène mononucléose infectieuse ? Symptômes ?

A

→ Epstein Barr Virus

  • Angines
  • Ganglions cervicaux gonflés
  • Splénomégalie
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51
Q

3 grandes étiologies à l‘origine de la fièvre ?

A
  • Inflammation
  • Infection
  • Tumeur
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52
Q

Pourquoi ne pas stopper brusquement un traitement à la cortisone ?

A

Pour ne pas avoir d’insuffisance surrénalienne aigüe

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53
Q

Mode de transmission : hepatite A ? Hepatite C ?

A

A : oral et fecal

C : sang et sexe

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54
Q

Symptômes maladie de Lyme ?

A
  • Céphalées
  • Myalgie
  • Arthralgie
  • Rougeurs

→ Traitement : antibio

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55
Q

Mode de transmission de la tuberculose ? complication ?

A

→ Aérienne

→ Complication en spondylodiscite

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56
Q

Signes précoces hypothyroïdie ?

A
  • Prise de poids
  • Ongles cassants
  • Signes métabolisme
  • Signes cardiovasculaire
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57
Q

3 causes de l’HTA secondaire ?

A
  • Obésité
  • Tabac
  • Maladie rénale chronique
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58
Q

3 signes cliniques de la colique néphrétique ?

A
  • Hématurie
  • Douleur à l’ébranlement rénal
  • Douleur brutale et intense irradiant dans les fosses iliaques et les organes génitaux externes
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59
Q

Principal agent infectieux de maladie nosocomiale ?

A

Staphylocoque doré

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60
Q

Hormones hyperglycémiante ?

A
  • Glucagon
  • Cortisol
  • Hormones de croissances
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61
Q

Maladie parasitaire la plus mortelle au monde ?

A

Paludisme

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62
Q

Cause de l’AVC hémorragique ?

A

HTA, alcool, drogue, tumeur

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63
Q

Phase de la BPCO ?

A
  • Bronchite chronique
  • Emphysème
  • Insuffisance respiratoire
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64
Q

Différence entre insuffisance cardiaque droite et gauche ?

A

Droite : hépatomégalie, cyanose, insuffisance rénale, oedème des MI

Gauche : oedème pulmonaire, dyspnée, baisse du débit cardiaque

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65
Q

Changement d’analyse biologique après infarctus ?

A

Modification de la troponine, leucocyte, D Dimère, CPK, myoglobine H1

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66
Q

3 cancers courant chez H + F ?

A

Prostate
Sein
Poumon
Colorectal

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67
Q

Symptômes du botulisme ?

A
  • Nausées
  • Vomissement
  • Diplopie
  • Sécheresse buccale
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68
Q

3 maladies de la thyroïde + dosage ?

A

Basedow : T3T4 + , TSH - Hashimoto : T3T4 - , TSH + Hyperthyroidie T3T4 + , TSH -
Hypothyroidie : T3T4 - , TSH +

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69
Q

Différence entre SD et maladie de Cushing ?

A

SD de Cushing : hypercortisolémie secondaire à un médicament

Maladie : tumeur pituitaire causant une surproduction d’ACTH + hypercortisolémie

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70
Q

Causes hypercalcémie ?

A
  • Tumeur
  • Hyperparathyroidie
  • Maladie de Paget
  • Immobilisation prolongée
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71
Q

Causes hypokaliémie ?

A
  • Diurétique

- Tumeur des intestins

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72
Q

3 symptômes majeur diabète ?

A

Polyurie, polyphagie, polydipsie

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73
Q

Causes de la protéinurie ?

A
  • Pyelonéphrite chronique
  • Insuffisance rénale
  • Diabète
  • Myélome
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74
Q

Nom de 3 MST ?

A

Syphilis, Chlamydia, Herpes

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75
Q

Signes + agent de tuberculose ? Test ?

A
  • Fièvre
  • Douleur thoracique
  • Toux expectorante

Bacille de Koch

→ Examen de crachat

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76
Q

Agent des inflammations ORL chez enfant ?

A

Haemophilus Influenzae

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77
Q

Types de cartilage ?

A

→ Hyalin
→ Fibreux
→ Elastique

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78
Q

Qu’est ce qu’est responsable d’une urétrite à chaude pisse ?

A

Gonorhée

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79
Q

Différence entre SD néphrotique et SD néphritique ?

A

NEPHRO : perte de protéine dans les urines, oedème des MI, hyperlipidémie

NEPHRI : sang dans les urines et oligurie

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80
Q

Complications angine bactérienne ? Quel bactérie ?

A
  • Rhumatisme articulaire aigüe
  • Glomérulopathie
  • Problème cardiaque

→ Steptocoque Beta Hemolytique

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81
Q

Patient avec dysphonie > 3 semaines. DX ?

A

Cancer ORL (amygdale)

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82
Q

Causes epistaxie ?

A
  • Trauma
  • Drogue
  • Infection
  • Tumeurs
83
Q

Causes de surdité de transmission VS de perception ?

A

Transmission : Conduction aérienne, trauma, bouchon de cérumen, séquelle d’otite

Perception : conduction osseuse, tumeur, infection, otite moyenne aigüe, génétique

84
Q

Causes metrorragie ?

A
  • Fibrome utérin
  • Endométriose
  • Cancer col de l’utérus
  • Polype
85
Q

Femme enceinte avec HTA gravidique, œdème mains, protéinurie. Qu’est qu’elle peut déclencher ?

A

Risque d’éclampsie

86
Q

Causes et symptômes de l’Alzheimer ?

A
  • Phosphorylation des protéines tau
  • Plaque amyloïde
  • Baisse de l’acétylcholine

Apraxie, agnosie, aphasie, trouble de la mémoire et du comportement

87
Q

2 effets des AINS ?

A
  • HTA
  • Épigastralgie
  • Insuffisance rénale
  • Troubles digestifs
88
Q

Maladie virale en forte recrudescence en France ?

A

Rougeole

89
Q

Quel médicament est le plus utilisé pour les migraines ?

A

Triptan

90
Q

Qu’est ce qu’une maladie périodique ?

A

Maladie génétique comme la fièvre méditerranéenne

91
Q

Que retrouve-t-on dans les examens de la sarcoidose ?

A
  • Hypercalciurie
  • Hypercalcémie
  • Granulome
92
Q

Autres symptômes de la sarcoidose ?

A
  • Toux spasmodique
  • Dyspnée d’effort
  • Sécheresse buccale
  • Cardiomyopathie
  • Méningite
93
Q

Quel médicament peut causer de l’algoneurodystrophie ?

A

Gardenal

94
Q

Pour quelles situations les BetaBloquants sont contre indiqués ?

A
  • maladie cardiovasculaire
  • grossesse
  • asthme
  • SD de Raynaud
95
Q

Qu’est ce que l’épigénétique ?

A

Interaction de l’environnement sur les gènes

96
Q

3 medicaments immunosuppresseurs ?

A
  • Corticoides
  • Interleukines
  • Antidurétique
97
Q

Quels sont les effets du fluoquinolone ?

A
  • Atteinte musculaires pouvant provoquer des tendinopathies chroniques
  • Nausées
  • Vomissement
  • Diarrhée
  • Douleur abdominales
  • Anorexie
98
Q

Durée de rémission d’un cancer ?

A

5 ans

99
Q

Quels médicaments peuvent donner des douleur musculaires ?

A
  • Fluoquinolone
  • Statines
  • Hypolipémiants
100
Q

Lors d’une hémoptysie, quelles sont les 2 étiologies urgentes a chercher ?

A
  • Cancer bronchio-pulmonaire

- Tuberculose

101
Q

Qu’est ce qu’une bradypnée ?

A

Respiration anormalement lente

102
Q

Quand peut on parler de bronchite chronique ?

A

Lorsqu’elle dure au moins 3 mois pendant 2 ans consécutifs

103
Q

3 étapes de la tuberculose ?

A

Primo infection → tuberculose commune → tuberculose hématogène

104
Q

Quelle est la différence entre hemoptysie et hématémèse ?

A

Hémoptysie : rejet de sang par la bouche lors d’un effort de toux

Hématémese : rejet de sang par la bouche lors d’un effort de vomissement

105
Q

Qu’est ce que la pleurésie ?

A

Accumulation de liquide dans la cavité pleurale (apparition radio-opaque a la radio)

106
Q

4 signes de la pleurésie ?

A
  • Douleur
  • Distension thoracique
  • Matité à la percussion
  • Polypnée
107
Q

3 étiologies d’une pleurésie ?

A
  • Cancer
  • Tuberculose
  • Insuffisance cardiaque
108
Q

A quel diagnostic penser devant un enfant de 2 ans avec une dyspnée sifflante ?

A

Asthme du nourrisson

109
Q

Quels sont les signes cliniques de la primo-infection de la tuberculose ?

A
  • AEG
  • toux
  • dyspnée
  • fièvre
  • douleur thoracique
110
Q

Qu’est ce qu’un pneumothorax ?

A

Présence d’air dans la cavité pleurale

111
Q

Quelle est la forme la plus grave de tuberculose ?

A

Méningite tuberculeuse

112
Q

Quelle est la population la plus touchée de la tuberculose ?

A
  • Enfant jusqu’a 5 ans
  • Personnes âgées
  • Immuno-déprimés
113
Q

Quel moyen de prévention existe pour la tuberculose ?

A

Vaccin BCG qui se fait après la naissance mais pas obligatoire depuis 2007

→ Juste pour les enfants jugés a risque (en fonction du pays et conditions de vie)

114
Q

A quoi sert le dosage D-Dimères ?

A

Confirmer DX d’embolie pulmonaire si supérieur a 500

115
Q

Une dilatation des bronches est-elle réversible ?

A

Non

116
Q

Qu’est ce qu’une suppuration pulmonaire ?

A

Infection du parenchyme pulmonaire, soit primitif (abcès), soit secondaire à une nécrose

117
Q

Citer 3 urgences respiratoire ?

A
  • Embolie pulmonaire
  • Pneumothorax
  • Pleurésie
118
Q

Quel est l’agent pathogène de la tuberculose ? Combien de temps dure l’incubation ? Quel est le mode de transmission ?

A

→ Bacille de Koch

→ Incubation de 10 jours à 4 mois

→ Par voie aérienne

119
Q

Qu’est ce que l’asthme ?

A

Maladie chronique : inflammation des bronches qui réagissent de manières excessives à certains facteurs

120
Q

Citer 3 formes d’asthme ?

A
  • Asthme paroxystique
  • Asthme à dyspnée continue
  • Asthme aigüe grave
121
Q

Une augmentation de PaCO2 entraine

A
  • Acidose
  • Hypercapnie
  • Hyperventilation
122
Q

Une diminution de PaCO2 entraine :

A
  • Alcalose
  • Hypocapnie
  • Hypoventilation
123
Q

Quand peut on parler d’insuffisance respiratoire ?

A

Quand la PACO2 est inférieur ou égale a 60mmHg

Avec ou sans hypercapnie

124
Q

Quel est l’examen qui permet de mesurer la PACO2?

A

Gazométrie

125
Q

Citer 2 actions biologiques des corticoïdes ?

A

Immunosuppresseurs et vasoconstricteurs

126
Q

Citer 2 signes pathognomoniques du RGO ?

A
  • Pyrosis

- Régurgitation

127
Q

Quelle est la complication de la cystite ?

A

Pyelonéphrite

128
Q

Quelle bactérie est souvent responsable de la cystite ? 


A

E. Coli

129
Q

Qu’est ce que le météorisme ?

A

Ballonnement abdominal suite à des excès de gaz

130
Q

Citer 2 types de cancers fréquentes de l’oesophage ?

A
  • Cancer epidermoïde

- Cancer adénocarcinome

131
Q

Hormones assurant une régulation de la glycémie fabriquée dans le pancréas ?

A

Insuline et glucagon

132
Q

Qu’est ce que les RGO ?

A

Passage à travers le cardia du contenu gastrique vers l’œsophage en dehors de tout effort de vomissement

133
Q

Citer 3 grande urgences digestives chirurgicale ?

A
  • Péritonite
  • Occlusion
  • Hémorragie interne
134
Q

Citer 2 urgences digestives ?

A
  • Cholecystite aigüe

- Pancréatite aigüe

135
Q

3 signes cliniques d’une crise de colique néphrétique ?

A
  • Douleur brutale unilatérale irradiante dans la fosse iliaque jusqu’aux organes génitaux externes
  • Douleur a l’ébranlement rénale
  • Hématurie
136
Q

Qu’est ce qu’une cholécystite ?

A

Inflammation de la vésicule biliaire suite à l’obstruction du canal du cholédoque par un caillot

137
Q

Qu’est ce qu’une psoïtis ?

A

Flexion douloureuse irréductible de la hanche

Peut être en rapport avec appendicite ou masse comprimant le nerf fémoral (abcès, tumeur..)

138
Q

Qu’est qu’un oesophage de Barret ?

A

Complication de RGO : transformation du tissu malpigien de l’oesophage

139
Q

Qu’est ce que l’insuffisance respiratoire chronique ?

A

Incapacité de l’appareil respiratoire à assurer l’hématose (échange gazeux dans le poumon)

140
Q

Différence entre un angor et un infarctus ?

A

Angor : à l’effort, qu’on cotera, dure 3 min, calmé par la trinitrine

Infarctus : crise jusqu’à 24H, repos

Pour les 2 : douleur rétro sternale, constrictive, irradiante épaule G, poignets, mâchoire

141
Q

Causes de la dyspnée ?

A
  • angor
  • infarctus
  • insuffisance cardiaque gauche
  • asthme
  • BPCO
  • embolie pulmonaire
  • oedème aigue du poumon
  • anémie
  • obésité
  • métabolique
  • intoxication aux opioïdes
142
Q

Traitement d’urgence après un infarctus ?

A

Thrombolyse, aspirine, morphine

Puis AVK, anti-aggrégant plaquettaires, bêtabloquants, stationnes, inhibiteurs de l’enzyme de conversion

143
Q

A partir de combien de cm parle-t-on d’un anévrisme ?

A combien la chirurgie est indiqué pour anévrisme aortique ?

A combien de cm le risque de rupture est élevé ?

A
  • 3 cm
  • 5 cm chirurgie
  • 7 cm risque rupture
144
Q

Qu’est ce qu’une extra-systole ? Dans quelle pathologie bénigne la voit-on ?

A

Battement prématuré suivi d’un repos compensateur

→ Dans l’extrasystole de Bouveret (supra-ventriculaire)

145
Q

Caractéristiques clinique d’une péricardite aigue ?

A
  • Douleur rétro sternale mimant un angor avec irradiation
  • Soulagée à l’antéflexion du tronc, aggravé en décubitus
  • Dyspnée
  • Compression médiastinale avec dysphagie, toux, hoquet
146
Q

Caractéristiques clinique d’un oedème aigüe du poumon ? Examen ?

A
  • Toux
  • Dyspnée
  • Râles pulmonaires nocturne
  • Arrivée brutale

Radio poumons : opacité hilaire

147
Q

4 types de syncopes cardiaques ?

A
  • Rétrécissement aortique
  • Cardiomyopathie obstructive (tumeur)
  • Tamponnades = trauma
  • Bloc auricule-ventriculaire (3 stades) : ECG
148
Q

3 types de syncopes non cardiaques ?

A
  • Malaise vaso-vagal
  • Hypotension orthostatique
  • Médicamenteuse : bêtabloquants, antidépresseurs, neuroleptiques
149
Q

3 causes de l’HTA résistantes aux médicaments ?

A
  • Sténose artère rénale
  • Pathologie surrénalienne (adénome)
  • Apnée du sommeil
150
Q

Qu’est ce que le syndrome de Boerhaave ?

A

Rupture de l’oesophage chez une personne en mauvais état général de santé, suite à un effort de vomissement trop intense ou un gros repas

151
Q

Patient qui souffre de prurit, stéatorrhée, fièvre, ictère : à quoi on pense ? Quel examen biologique faire ?

A

Pancréatite aigue / chronique lipasémie

152
Q

Quelles sont les causes fréquentes d’une gastrite aiguë ?

A
  • Stress
  • AINS
  • Helicobacter pilori
  • Aspirine
153
Q

Décrire la maladie de Biermer ?

A

Anémie macrocytaire, carences en vit B12 par malabsorption, auto-immune, avec troubles neurologiques.

→ Conséquence : gastrite chronique

154
Q

Causes d’une cirrhose du foie ?

A
  • hépatite B et C
  • alcool
  • hémochromatose (fer)
  • maladie de Wilson (cuivre)
  • insuffisance cardiaque droite
  • cholestases négligées
  • obstruction veines sus-hépatiques
155
Q

Différences entre maladie de Crohn et RCUH ?

A

Crohn : tout le TD, lésions profondes, discontinues, diarrhée liquide, crampes abdominales

RCUH = colon et rectum, lésions superficielles, continues, hémorragies, diarrhées glairo-sanglantes

156
Q

3 signes d’un cancer ORL ?

A
  • dysphagie
  • otalgie
  • adénopathie dure, fixe, non douloureuse
157
Q

Quelle est l’origine principales de toute affections ORL ?

A

Virale à 80/90% (plus rarement bactérienne même pour l’otite)

158
Q

Comment appelle t-on l’otite chronique ?

A

Otite séro-muqueuse

159
Q

Face à un enfant avec un oedème palpébral et une fièvre que fait on ? A quoi pense-t-on ?

A

URGENCES : ethmoidite aiguë

160
Q

3 causes d’une paralysie faciale périphérique ?

A

Afrgore ++

  • Otite
  • VZV
  • Herpès
  • VIH
  • Lyme
  • Tumeur angle ponto-cérébelleux
161
Q

Face à une adénopathie médiastinale, citer 3 DDX ?

A
  • Tuberculose
  • Tumeur cardiaque
  • Maladie de Hodgkin
162
Q

Causes de dysphonie ?

A
  • Larynx : atteinte du CN IX et X
  • Polype, nodules, granule larynx et cordes vocales
  • Laryngite
163
Q

Décrire la crise généralisée de l’épilepsie ?

A

Phase tonico-clonique : cris, chute, luxation bilatérale des épaules

Phase tonique : contraction des muscles et fermeture de la mâchoire, apnée

Phase clonique avec des secousses

Phase de récupération avec grande fatigue et amnésie

Répétition de la crise généralisée mène à l’état de grand mal

164
Q

Face à un patient de 55 ans qui fait une crise d’épilepsie pour la première fois, à quoi doit-on penser ?

A

Tumeur cérébrale ou AVC

165
Q

Traitement de l’épilepsie primaire ?

A

Benzodiazepine

166
Q

Signes cliniques d’une tumeur cérébrale ?

A
  • HTIC
  • hydrocéphalie
  • céphalées fixes
  • épilepsie
  • troubles neuro : perte odorat, visuel, audition, dysphagie…
  • troubles psy : grapping, aphasie
167
Q

Trouvailles IRM face à une tumeur cérébrale ?

A
  • Dilatation des ventricules

- Oedème autour de la tumeur (hyper signal en T2)

168
Q

Devant une personne avec un changement de comportement, fièvre, céphalées a quoi doit-on penser ?

A

Encéphalite herpétique

169
Q

Bactérie de la poliomyélite antérieure aigue ? Signes cliniques ?

A

→ Entérovirus (nourriture et eau de mauvaise qualité Afrique et Inde)+ 1% fini en PAA

  • Paralysie flasque
  • Fonte musculaire
  • Fasciculations
  • Démarche parétique
  • Aréflexie
  • Syndrome grippal (signe annonciateurs)
170
Q

Définir la démence ?

A

Trouble compréhension, jugement, raisonnement, mémoire

→ touche 25% des gens à partir de 80 ans

171
Q

A partir de combien on traite l’HTA ?

A

On traite à partir de 13,8 chez la femme enceinte et 16,9 chez une personne lambda

172
Q

Expliquer le signe de kernig et Brudzinki ?

A

Kernig : SLR avec flexion du genou

Brudzinki : le patient plie les genoux en se relevant de la table pour éviter les tensions méningées

→ Méningite

173
Q

4 types de tumeurs cérébrales fréquentes ?

A
  • gliome malin
  • métastases
  • méningiome (lien avec le cancer du sein)
174
Q

A partir de quand une extrasystole est dangereuse ?

A

Quand elle est à l’effort ou qu’elles sont regroupées

175
Q

Contre-indication aux bétabloquants ?

A

Bloc auriculo-ventriculaire

176
Q

Contre indication aux AINS ?

A
  • Anémie
  • Asthme
  • Angine
  • Adénome de la prostate
  • Diabétiques sous sulfamides
  • Insuffisance rénale
  • RCUH
  • CROHN
  • Grossesse
177
Q

Contre indications corticoides ?

A
  • insuffisance cardiaque
  • nécrose avasculaire
  • herpès, zona
  • ulcères
  • état psychotiques
178
Q

A partir de combien de temps les corticoides agissent dans le corps, et pourquoi ?

A

Action retardée de 4H car ils entrent dans le noyau de la cellule

179
Q

A partir de combien de temps les effets immunosuppresseurs des corticoides apparaissent ?

A

15 jours à 3 semaines

180
Q

Quel est le risque principal des benzodiazépines ?

A

Accoutumance

181
Q

Indications des diurétiques ?

A
  • HTA
  • Insuffisance rénale débutante
  • Diabète
182
Q

Effets secondaires des diurétiques ?

A
  • hypokaliémie
  • hyperglycémie
  • hypercholestérolémie
183
Q

Femmes enceinte a 14,8 de tension, doit-elle être traitée ? Quel médicament pourrait-elle prendre pour une HTA étant enceinte ?

A

oui, on traite une HTA chez une femme enceinte à partir de 13,8

→ Elle peut prendre un inhibiteur calcique

184
Q

Causes possibles de l’anémie microcytaire / macrocytaire?

A

→ micro = ferriptive +++, PR, cancer type MM, insuffisance rénale

→ macro = maladie de brimer, carence vitamine B9, alcool

185
Q

Causes possibles neutropénie ?

A
  • PR (sd de FELTY)
  • corticoides
  • chimio
186
Q

Causes possibles d’une augmentation des GB ?

A
  • Mononucléose infectieuse
  • Tuberculose
  • Coqueluche
  • Brucellose
  • Leucémie
187
Q

Causes possibles d’une diminution des GB ?

A

VIH, corticoides, diabète, sarcoidose

188
Q

Causes possibles d’une augmentation des plaquettes sanguines ?

A
  • splénomégalique
  • cirrhose du foie
  • cancer
  • pancréatite
189
Q

Causes possibles d’une hypercalcémie ?

A
  • tumeur (prostate, myélome multiple, sein, …)
  • hyperparathyroidie
  • goutte
  • sarcoidose
  • maladie de CONN
  • maladie d’Addison
190
Q

Causes possibles d’une hypocalcémie ?

A
  • hypoparathyroidie

- insuffisance rénale

191
Q

Causes possibles d’une hyperkaliémie ?

A
  • insuffisance rénale
  • Addison
  • rabdomyolyse → trauma
192
Q

Causes possibles d’une hypokaliémie ?

A
  • Maladie de Conn
  • diurétiques
  • problèmes digestifs
193
Q

Face à une hématurie que fait-on ? Quels sont les causes possibles ?

A

→ ECBU

  • litiases rénales
  • infection urinaire ou pyélonéphrite
  • néphropathie post streptococcique
  • cancer voies urinaires, trauma

Attention aux fausses hématuries = règles, médicaments type ibuprophène, betteraves

194
Q

Quels sont les rôles du rein ?

A

→ équilibre osmotique

→ régule la tension artérielle

→ excrétion des déchets (urée, acide urique, créatine, toxines, médicaments, …)

→ équilibre acido-basique

→ production hormones : EPO, noradrénaline, adrénaline, angiotensine II, prostaglandine, endothéline, monoxyde d’azote
néoglucogénèse

195
Q

Quelle est l’unité fonctionnelle du rein ?

A

Néphron

196
Q

Est ce que le glucose va dans les urines ?

A

Non

197
Q

Le rein absorbe ou sécrète plus ?

A

Absorbe

198
Q

Que sécrètent les glandes salivaires pour commencer la digestion ?

A

Lipase et amylase salivaire

199
Q

Expliquer le processus digestif ?

A
  • absorption
  • digestion mécanique
  • propulsion
  • digestion chimique
  • absorption
200
Q

2 types de mouvements du tube digestif ?

A

→ péristaltisme

→ segmentation

201
Q

Organes vitaux : estomac ? pancréas ?

A

Pancréas → oui

Estomac → non

202
Q

Où est produit le facteur intrinsèque responsable de l’absorption de la vitamine B12 ?

A

Dans l’estomac

203
Q

Quel est le principal organe de la digestion ? Le deuxième ?

A
  1. Intestin grêle pour toute l’absorption des nutriments

2. Foie qui produit la bile pour les graisses