Sexualité Normale et Pathologique

Question 1

V/F: La sexualité dite « normale » fait partie de la définition de la « bonne santé » selon l’OMS.

Answer 1

Vrai

Question 2

Donner les 5 phases de l’activité sexuelle

Answer 2

1) désir (androgéno-dépendant)
2) excitation
3) plateau
4) orgasme
5) résolution

Question 3

V/F: L’orgasme est accompagné dans les deux sexes de contractions rythmiques de la musculature striée périnéale.

Answer 3

Vrai, pas que chez la femme

Question 4

Peut-on avoir un orgasme après prostatectomie radicale?

Answer 4

Oui, même s’il n’y a plus d’éjaculation (l’éjaculation n’est pas un pré-requis pour la survenue de l’orgasme)

Question 5

Quelles étiologies faut-il rechercher chez l’homme devant une baisse de la libido?

Answer 5

• dépression masquée
• iatrogénie (antidépresseurs ISRS, neuroleptiques, agonistes LHRH, anti-androgènes)
• déficit androgénique (DALA)
• facteurs psycho-sociaux
• maladie somatique: diabète, SEP…

Question 6

Quelles sont les 3 étiologies organiques à éliminer devant une augmentation de la libido?

Answer 6

-AVC avec syndrome frontal
-trauma crânien
-Parkinson sous agonistes dopaminergiques
et chez la femme en plus: état maniaque, psychose, corticoides, intoxication alcoolique

Question 7

La prévalence de l’éjaculation précoce varie-t-elle en fonction de l’âge?

Answer 7

Non

Question 8

Quels sont les ttt possibles de l’éjaculation prématurée?

Answer 8

• TCC (techniques du sqeeze et du stop and go )
• ISRS, Dapoxétine = le seul à avoir l’AMM pour
• en hors AMM:, ISRS, anesthésiques locaux

Question 9

Comment diagnostiquer l’éjaculation rétrograde de la neuropathie diabétique ?

Answer 9

présence de sperme dans les urines après masturbation

Question 10

V/F: chez le blessé médullaire, l’orgasme est conservé mais pas l’éjaculation

Answer 10

faux, chez le blessé médullaire il y a une anorgasmie mais une éjaculation conservée

Question 11

Quelles sont les étiologies possibles d’une éjaculation douloureuse?

Answer 11

• prostatite (aiguë ou chronique)

- sd douloureux pelvien chronique

Question 12

V/F: l’hémospermie est bénigne

Answer 12

Vrai. Classique après biopsies de prostate. Éliminer un cancer de prostate quand même

Question 13

Quelles sont les causes organiques à rechercher devant une absence de désir de la femme?

Answer 13

• iatrogénie: antidépresseurs, neuroleptiques, tamoxifène

- ménopause chirurgicale

Question 14

Quelles sont les causes circonstancielles et psychologiques de l’absence de désir chez la femme?

Answer 14

choc émotionnel, dépression,
omission des préliminaires,
dysfonction sexuelle du partenaire, conjugopathie,
nudité mal acceptée,
conditions sociales défavorables de la vie du couple,
stérilité (rapport sexuel inutile).