Sexualité, grossesse et accouchement Flashcards
Grossesse et sexualité
- Affectées par les représentations historiques, sociales et culturelles que l’on se fait de la sexualité
- Modulées par les stéréotypes de genre
- Souvent récits anecdotiques: présence d’études empiriques sur aspects ciblées
- Expériences individuelles
- Influencées par différents facteurs
- Accent mis sur les relations sexuelles avec pénétration
Données empiriques sur l’activité sexuelles en période périnatale.
Avant la grossesse: Principalement 4 ou plus par mois, minorité une à 4 fois par mois.
Premier trimestre: Principalement 4 ou plus par mois, minorité mais plus haute de 1 à 4 fois par mois.
Troisième trimestre: Majorité 1 à 4 fois par mois, bonne minorité 4 à 5 fois par mois .
Postpartum: Majorité moyenne 1 à 4 fois par mois et minorité moyenne 5 fois par mois et plus.
Confirmation de la grossesse
Moment important: Teste de grossesse= rendre concret
Réaction à l’annonce de la grossesse:
Émotions diversifiées et dépendent de plusieurs facteurs:
- Grossesse désirée
- Disparité des partenaires dans le désir d’enfant
- Délai de la conception.
- Antécédent de fausse-couche ou mortinaissance;
- Décision à prendre quant à a poursuite ou non de la grossesse.
Changement liés au premier trimestre
(3 premiers mois ou de la 1er à la 12e semaine)
Femme
Maux courants:
- Fatigue, insomnie
- Nausée, vomissement
- Tension mammaire+sensibilité accrue des seins.
Adaptation aux différentes habitudes de vie favorable à la grossesse: exercice, alimentation, alcool et tabac, stress…
Bouleversement hormonaux
Modification des besoins affectif/émotifs
- Inquiétude quant à une fausse couche
- Impression de non retour
Si primipare: méconnaissance de la grossesse et de ses implication, avidité d’information ++
Changement liés au premier trimestre
(3 premiers mois ou de la 1er à la 12e semaine)
Homme
Sentiment de devoir protéger
Réaction possibles à l’état physique
Impression de non retour
Inquiétude quant à une fausse couche
Si premier enfant: méconnaissance de la grossesse et de ses implications
Interaction possibles sur la sexualité :
Premier trimestre
En général peu de changement.
-Possible baisse du désir féminin à cause de l’état physique et aux modifications hormonales
-Peur de la pénétration parce que = fausse couche
Augmentation du désir sexuel liée à la présence d’une grossesse désirée et des sentiment positifs qui l’accompagnent.
Changement liés au deuxième trimestre
(Du 4e au 6e mois , 13e à la 24e semaine)
Femme
- Sentiment de bien-être accru
- Grossesse visible, mais pas encombrante
- Bébé plus concret: Mouvement et éco 20e semaine
- Vasocongestion de la zone pelvienne
- Augmentation des pertes vaginales, mais lubrification peut-être plus difficile
- Parfois vaginale moins sensible et plus épaisse
- Sentiment de perte d’identité lié à l’apparence
- Adaptation à la grossesse et à l’idée d’être parent.
Changement liés au deuxième trimestre
(Du 4e au 6e mois , 13e à la 24e semaine)
Homme
- Réaction positives ou négatives quant à la nouvelle apparence de sa conjointe
- Bébé plus concret: Prise de conscience de la paternité éventuelle grâce aux mvt + éco.
Impacts possibles sur la sexualité:
Deuxième trimestre
- Grande variabilité observé dans le désir sexuel:
- Désir sexuel similaire avant la grossesse
- Augmentation du désir sexuel féminin
- Baisse du désir sexuel féminin
- Changements dans les positions sexuelles liés à la présence du ventre
- Orgasmes féminin plus puissant et plus facile, mais moins de baisse de la tension
- Image corporelle: baisse ou augmentation du sentiment de désirabilité.
Changement liés au troisième trimestre
(7e au 9e mois, 25e semaines à l’accouchement)
Femme
- Prise de poids
- Ventre apparent et encombrnat
- Mvt foetaux importants
- Contraction utérines
- Posture et démarche difficiles
- Essoufflement, fatigue, stress lié à l’accouchement, aux préparatifs à l’attente
- Pertes vaginales fluide et abondates.
- Apparition de varice et de vergetures
- Préparatifs liés au bébé+ démarches (RV médicaux, cours prénataux, etc)
- Dépossession de son propre corps (caractère intrusif de touchers et examen )
- Image corporelle très différentes
- Sentiment imminent que la vie va changer bientôt: en profiter avant!
Changement liés au troisième trimestre
(7e au 9e mois, 25e semaines à l’accouchement)
Homme
- Préparatif liés au bébé+démarches (rdv médicaux cours prénataux
- Fatigue attribuée au fait qu’il en assume davantage
- Perception de la femme + mère qu’amante
- Paternité imminente: questionnements
Impacts possibles sur la sexualité
Troisième trimestre
- diminution du désir sexuel féminin et masculin (baisse la plus marquée)
- sexualité possiblement plus sensuelle et affective
- Changement évidents dans les positions sexuelles ( présence du ventre + col bas et ouvert, compression des organes internes(
- Orgasmes plus diffus et provoquant possiblement des contractions
- Sensation d’absence de résolution après orgasmes
- Peur de blesser le bébé lors de la pénétration ( bébé plus présent)
- Peur de provoquer l’accouchement par pénétration-éjaculation
Contre-indication aux relations sexuelles pendant la grossesse
- Saignement vaginaux
- Placenta praevia (trop bas dans l’utérus et bloque le col)
- Ruptures prématurée des membranes
- Menace d’accouchement prématuré
En tout temps éviter l’induction d’objets pointus, de jet d’eau et l’insufflation d’air dans le vagin pendant la grossesse et en post-partum.
Adopter des pratiques sexuelles sécuritaires face aux risques de transmissions d’une ITSS à la mère et à l’enfant.
L’accouchement: un événement peu banal
- Émotions uniques et diversifiés .
- Rapprochement des partenaires ou créer tensions.
- Surprises et décision imprévisibles ( attentes élevées, idéaux nombreux
Donnée empiriques temps entre la reprise de certaines activités sexuelles et l’accouchement
Majorité
relation vaginal: 7-12 semaines
Sexe oral partenaire: majorité entre 0 et 6 semaines
Sexe oral: Dipersé 7-12 semiaine ou en bas de 12 semaine. Pas de reprise total
Masturbation: Majorité 0-6 semaines et 7-12 semaines
