Contraception hormonale et contraception d'urgence Flashcards

Question

Contraceptif à progestatif seul: | Si oubli

Answer 1

- Moins de 3 heures = prendre dès que l’oubli est constaté et continuer prise habituelle - Plus de 3 heures = considéré comme un oubli - Doit prendre le comprimé aussitôt que possible et poursuivre le cycle régulier. Pour les prochains 48 heures, doit utiliser un autre moyen contraceptif. -Si une RS non protégée a eu lieu dans cette période de 48 heures, une contraception d’urgence doit être considérée.

Answer 2

Nom courant: Depo-Provera Produit vendu sur prescription et administré par un professionel de la santé -Composition : progestatifs - Agit de 2 façon: 1. Modifie le mucus cervical. 2. Modifie l'endomètre pour la rendre moins favorable à l'implantation . Un certain effet est observé sur l'ovulation .

Answer 3

N om courant: “Mirena” • Produit prescrit et installé par médecin • Composition: progestatifs (lévonorgestrel) Agit de 2 façons: 1. Modifie le mucus cervical; 2. Modifie l’endomètre pour le rendre moins favorable à l’implantation. Un certain effet est observé sur l’ovulation.

Answer 4

Forme de T, grandeur d’environ 3 cm. • S’insére dans la cavité utérine • Relache des progestatifs à chaque jour, pour une période possible de 5 ans • Pose en 2 visites: 1. 1ère: examen médical et dépistage itss 2. 2e: insertion du SIU * Peut être laissé en place pour 5 ans (ou plus si femme le fait installer au début quarantaine) * Peut être installé à n’importe quel moment du cycle menstruel; protection immédiate (idéalement à la fin des règles)

Answer 5

``` • Contraception à long terme • Très efficace • Pratique (facile à gérer) • Retour rapide à la fertilité • Combine les avantages de la contraception hormonale et intrautérine, mais avec effets indésirables réduits des hormones • Réduit les saignements menstruels • Peut être utilisé durant l’allaitement • Peut être utilisé comme traitement hormonal de substitution (ménopause) ```

Answer 6

``` • Nécessaire de consulter le médecin 2 fois pour l’obtenir • Douleur et saignements possibles à l’inser+on • Possibilité d’expulsion ou de perfora+on de l’utérus (très rare) • Saignements irréguliers durant les premiers mois • Risque d’infec+on accru • Fils gênent parfois le partenaire • Coût à l’achat (autour de 350$) – remboursé par assurances ```

Answer 7

``` • Réduction des douleurs gynécologiques • Réduction de la peur de la grossesse • Améliora+on de l’apparence corporelle (peau et pilosité) ```

Answer 8

• Lubrification vaginale réduite • Douleur accrue au niveau de l’entrée du vagin (vestibulite vulvaire) Non-concluant: -Désir sexuel : Les études tendent à pencher davantage vers des impacts négatifs sur le désir et sur l'excitation féminine.

Answer 9

-Qu’est-ce qui est disponible? *Plan B, NorLevo, Op+on 2 et Next Choice (CU-LNG) *Ella (CU-UPA) (7 jours) *Méthode Yuzpe (deuxième inten+on) - Où se la procurer? * Pharmacies ou certains centres de santé, SANS ORDONNANCE (sauf Ella) - Modes d’action spéculés: 1. inhibiton de l’ovulaton 2. modification de l’endomètre et implantation Taux d’efficacité: entre 75 % et 95 %.

Answer 10

-La contraception d’urgence hormonale peut être efficace lorsqu’elle est utilisée jusqu’à cinq jours à la suite de relations sexuelles non protégées; - Plus la contraception hormonale d’urgence est prise tôt, plus elle est efficace; -Les schémas posologiques de CU de lévonorgestrel sont plus efficaces et causent moins d’effets indésirables que le schéma posologique Yuzpe; - Une seule dose de CU au levonorgestrel (1,5 mg) = deux doses de levonorgestrel (0,75 mg à 12 heures d’intervalle)

Answer 11

Le plus tôt possible après RS non protégée ou échec du moyen contraceptif; *Selon les directives du fabricant ( 1 dose ou 2 doses); *Peut être pris à plus d’une reprise durant 1 cycle menstruel; (PAS DANGEREUX, juste difficile sur les effets) *Menstruations surviennent habituellement dans les 21 jours suivant la prise de la CUH

Answer 12

- Nausées - Vomissement - Saignement - Étourdissement - Fatigue

Answer 13

Peut être utilisé comme contraception d’urgence. -Doit être installé dans les sept jours suivant une RS non protégée. - Peut par la suite être laissé en place pour contraception régulière ou retirée après les prochaines menstruations, selon le désir de la femme. Taux d’efficacité: 98,7 % -Option intéressante, surtout si la femme se présente plus tardivement suite à une RS non protégée

Answer 14

S’il y a eu RS non protégée et… • Non-utilisation d’un moyen de contraception • Bris ou fuite du condom (masculin et féminin) • Déplacement du diaphragme, cape cervicale, bouclier de Léa • Oubli d’un comprimé dans la 1re semaine d’utilisation du COC • Oubli de 3 comprimés ou plus dans les 2e et 3e semaines d’utilisation du COC • Oubli d’un comprimé de COP • Décollement du timbre contraceptif: égal ou supérieur à 24 h dans la 1re semaine; supérieur ou égal à 3 jours dans les semaines 2 et 3. 45 • Retrait\oubli de l’anneau vaginal: plus que 3h dans la 1re semaine et égal ou supérieur à 3 jours dans les semaines 2 et 3 • Plus de 2 semaines de retard pour l’administra+on d’une injec+on de Depo-Provera • Port prolongé de l’anneau (plus que 35 jours)ou du +mbre (supérieur ou égal à 12 jours dans la semaine 2) • Erreur de calcul dans le calendrier de fer+lité • Éjacula+on sur les organise génitaux externes et non-usage de contracep+on • Agression sexuelle et non-usage de contracep+on

Answer 15

Non. La CHU ne fonc+onne pas si une femme est déjà enceinte. Si elle est prise avant l’ovula+on, la CHU empêche la libéra+on d’un ovocyte de l’ovaire ou retarde ceqe libéra+on de 5 à 7 jours. A ce stade, les spermatozoïdes dans le tractus génital d’une femme seront morts, puisqu’ils ne peuvent y survivre que pendant 5 jours

Answer 16

Non. Il existe de solides données prouvant que la CHU n’est pas cause d’anomalies congénitales et qu’elle ne peut pas non plus nuire au développement de l’embryon, si une femme est déjà enceinte lorsqu’elle prend la CHU ou lorsque la CHU n’arrive pas à prévenir la grossesse.

Answer 17

Oui. Cela est dû au fait que le traitement avec la CHU est très bref.