Sepsis y choque séptico Flashcards

1
Q

Definición de sepsis

A

Es una disfunción orgánica por una respuesta disregulada a una infección.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Definición de choque séptico

A

Sepsis + Hipotensión que requiere vasopresores o aminas para mantener TAM>65 y lactato más de 2 a pesar de adecuada reanimación hídrica.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Para qué sirve qSOFA?

A

Para identificar la sepsis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Para qué sirve SOFA?

A

Para estratificar la cantidad de daño a órgano por sepsis .

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Valor de Pa/FIO2 que indica falla orgánica múltiple = Falla respiratoria.

A

Más de 300

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Indica falla orgánica múltiple hematológica.

A

Plaquetas menos de 150 mil.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Indica falla orgánica múltiple hepática.

A

Bilirrubinas aumentadas.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Indica falla orgánica múltiple renal.

A

Elevación de creatinina.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Cómo se evalúa la falla orgánica múltiple cerebral.

A

Con glasgow

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Indica falla orgánica múltiple cardiovascular.

A

Hipotensión y vasopresores.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Indicios de Falla orgánica múltiple (6)

A

PaFIO2 >300
Plaquetas: Menos de 150 mil.
Bilirrubinas aumentadas
Cr aumentada
Glasgow alterado
CV: Hipotensión y necesidad de vasopresores.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Es la principal causa de muerte y dscpacidad en adultos.

A

Sepsis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Progresión desde infección hasta muerte.

A

Infección > Sepsis > Choque séptico > Falla orgánica múltiple > Muerte

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Qué es lo primero que hay que hacer ante la sospecha de sepsis? (2)

A

Buscar el foco infecciosos (Ver apunte)
Ver si es paciente es población de riesgo: Oncológico, VIH

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

En px con ca. de mama lo más frecuente es que hagan sepsis por …

A

Infección de tejidos blandos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Las pacientes con CACU lo más común es que hagan sepsis por (2)

A

Fístulas y abscesos

17
Q

Estos px tienen 10 veces más riesgo de sepsis. (2)

A

Oncológicos y VIH

18
Q

Edad que representa un FR para sepsis.

A

Más de 65 años o muy pequeñitos.

19
Q

Paradigma de la sepsis.

A

Repasar del apunte

20
Q

Lo más adecuado es comenzar el tratamiento antibiótico en este momento.

A

En el inicio, con la carga bacteriana inicial.

21
Q

Una vez que se rebasa el umbral de choque el tratamiento debe ir más dirigido hacia …

A

Disminuir el daño tisular mediado por la respuesta inflamatoria al aumento de la carga bacteriana.

22
Q

Factores del patógeno (3)

A

Carga viral
Virulencia
Patrones moleclares asociados al patógeno.

23
Q

Regulación neuroendócrina de la inflamación

A

1) Activa el nervio vago
2) Ganglios celiacos
3) Liberan ACH, NE y cortisol,
4) Disminuye la producción de citosinas.