Sepsis Neonatal/ Asfixia/ Encefalpatia H-I.

Question 1

Clasificación de sepsis neonatal.

Answer 1

Temprana < 7 D.
7D< Tardía.

Question 2

Argentes etiologicos de s. temprana.

Answer 2

1Mex: E. Coli.

#1 Mundo S. Agalactiae.

Question 3

Agentes etiologicos de s. tardía.

Answer 3

1 S. epidermidis.

S. Aureus.

Question 4

GS de sepsis neonatal.

Answer 4

Hemocultivo.

Question 5

Índice de mortalidad en sepsis neonatal?

Answer 5

11-19%

Question 6

FR de s. temprana.

Answer 6

Prematuro/ Hipoxia/ Corioamnioitis.

Question 7

FR de s. tardía.

Answer 7

Procedimientos invasivos (Intubación, ventilación).

Question 8

Síntomas neurológicos.

Answer 8

Hipotonía.
Convulsiones.
Coma.

Question 9

Cuándo está indicada la P. lumbar?

Answer 9

En caso de datos neurológicos.

Question 10

Auxiliares diagnósticos principales.

Answer 10

Conteo leucocitario.
10 < Prot C reactiva
5<Procalcitonina.

Question 11

Tx de sepsis neonatal temprana.

Answer 11

Elección: Ampicilina+Gentamicina
2: Cefotaxima+Amikacina.

Question 12

Tx de sepsis neonatal tardía

Answer 12

Dicloxacilina+Gentamicina.

Question 13

Cuál es el tx en caso de infección por pseudomona?

Answer 13

Cefepime

Question 14

Tx de S. Aureus metil resistente

Answer 14

Vancomicina.

Question 15

En caso de cultivo- y PCR baja. Cómo se modifica el tx AB.

Answer 15

Suspender en 72h.

Question 16

Vasopresor de elección.

Answer 16

Dopamina

Question 17

Manejo de choque séptico.

Answer 17

ABCD.

Question 18

Cómo se maneja la “C” del ABCD.

Answer 18

Cristaloides: Salina/ Ringer= 10 ml/ Kg/15-20 min.

Question 19

Recomendaciones de la GPC.

Answer 19

1.- Ajuste de aminoglucósidos de acuerdo a la función renal.
2.- Ceftriaxona CI en RNT o prematuros con hiperbilirubinemia.
3.- Individualizar tx.

Question 20

Causa #1 de muerte neonatal en México?

Answer 20

Asfixia.

Question 21

Porcentaje de eventos hipoxicos intraparto.

Answer 21

85%

Question 22

Dx de asfixia neonatal?

Answer 22

pH< 7
APGAR< 3 a los 5 min
Alteracion neurológica/ FOM.

Question 23

Perfil utilizado para determinar la mejor vía de nacimiento.

Answer 23

Biofísico.

Question 24

Tx de asfixia neonatal.

Answer 24

RENEO.
Oxigenación.
Neuroproteccion.

Question 25

Déficit de base asociado a la aparición de alteraciones neurológicas.

Answer 25

HCO3=10-12

Question 26

Índice de mortalidad en encefalopatía hipoxico-isquemico.

Answer 26

60%

Question 27

FR #1 para encefalopatía hipoxico-isquemico.

Answer 27

Prematuridad.

Question 28

Hemorragia intracraneana neonatal más frecuente.

Answer 28

Intraventricular.

Question 29

Anticonvulsivo de elección.

Answer 29

Fenobarbital.

Question 30

Aparición en EG de encefalopatía hipoxico-isquemico y hemorrágia de matriz germinal.

Answer 30

35 SDG < Encefalopatía hipoxico-isquemico.
Hemorragia de matriz germinal < 32 SDG.

Question 31

Estudio de imagen recomendado en SDG < 32 y peso < 1.5 Kg.

Answer 31

USG transfontanelar.

Question 32

Tx de encefalopatía hipoxico-isquemico?

Answer 32

RENEO
Asistencia ventilatoria.
Neuroproteccion (hipotermia).
Anticonvulsivo.

Question 33

Clasificación de VOLPE en hemorragia de matriz germinal?

Answer 33

I < 10%.
II = 10-50%
50% < III