Estados Hipertensivos Del Embarazo. Flashcards
(25 cards)
Hipertensión gestacional.
140/90≤ TA con 20≤SDG en ausencia de proteinuria.
Preclampsia.
140/90≤TA / 20≤ SDG +- proteinuria+- un criterio de severidad.
Eclampsia.
Preeclampsia+ convulsiones.
Porcentaje de hipertensión gestacional que evoluciona a HAS crónica.
50%
Factores de riesgo.
Primigesta/ Nueva pareja/ Edad mayor a 40 menor a 20/ SAAF, LES./ IMC mayor a 30.
Índice de pulsarilidad.
11-13.6 si + repetir en 21-24.6 SDG.
Tratamiento inicial
Alfametildopa 250-500 c 8h
Sx asociado a Hidralazina
Lupus Like
Metas.
130/80 - 155/105
Neuroprotector.
Sulfato de magnesio.
Esquema Zuspan
4g IV x 30 min + 1g × 1h.
Objetivo principal de MAPA
Identificar Sx de bata blanca.
Tx definitivo.
Resolución del embarazo.
Se recomienda transfusión
con plaquetas < 20K
Antidoto de intoxicación de sulfato de magnesio.
Gluconato de Ca.
Crisis hipertensiva.
180/110≤ TA
Prevención de preclampsia por FR.
ASA 100 mg 12-16 SDG.
Ca 1g / D
Complicaciones de administración de ASA antes de 12 SDG y después de 16 SDG.
Defectos de pared abdominal.
DPPNI.
Preclampsia con datos de severidad.
160/110≤TA
3g ≤ Proteinuria.
1.2≤ Cr.
Efecto secundario de nifedipino.
Utero inhibición.
Terapia antihipertensiva, preclampsia con datos de severidad.
1.- Hidralazina/ Labetalol IV.
Nifedipino VO.
Terapia de crisis hipertensiva.
1.- Labetalol IV
Nifedipino VO 10 mg
2.- Hidralazina.
2da elección de neuroprotector.
Fenitoína.
Porcentaje de mortalidad fetal en VP.
75%