Sepsis neonatal Flashcards
Agentes causales de sepsis de inicio temprano
S. agalactiae, E. coli, Kleibsiella, L. monocytogenes, H. influenzae, U. urealyticum, M. hominis.
Periodo y pac. suceptibles de sepsis de inicio temprano
Nacimiento - 7 dias
Muy bajo peso
Agentes causales de sepsis de inicio tardío
S. agalactiaes, E. coli, Kleibsiella, L. monocytogenes, S. pneumoniae, N. meningitidis, VHS, CMV
Periodo de sepsis de inicio tardio
8-28 dias
Agentes causales de sepsis de origen nosocomial
S. epidermidis, VSR, S. aureus, bacilos gram -, enterovirus, rotvirus, E.coli enteropatogena.
Periodo y pac. suceptibles de sepsis nosocomial
8 dias - alta
Prematuros tratados en UCI
Quejido espiratorio, taquipnea, cianosis, rechazo al alimento, palidez, apnea, letargo, hipotermia, llanto agudo Clinica de:
Sepsis de inicio temprano
Letargo, rechazo al alimento, hipotonia, apatia, convulsiones, abombamiento de fontanela, fiebre, hiperbilirrubinemia directa. Clinica de:
Sepsis de inicio tardio
Apnea, bradicardia, inestabilidad termica, distension abdominal, rechazo al alimento, choque CID, deterioro respiratorio, reacciones locales (onfalitis, descarga ocular, diarreas, impetigo ampolloso) Clinica de :
Sepsis nosocomial
Estandar de oro Dx de sepsis
Hemocultivo
Tx empirico de sepsis de incio temprano
Ampicilina + aminoglucosido (gentamicina) x 10-14 dias
Meningitis (inicio temprano)
Ampicilina + cefotaxima hasta haber pasado 21 dias desde la esterilizacion del LCR
Tx empirico sepsis tardia
Nafcilina/oxacilina + aminoglucosido
Tx en caso de debutar ultima semana del 1er mes de vida y (sospecha de meningitis)
Ampicilina + cefalosporina 3a generacion ( + vancomicina)
Tx empirico sepsis nosocomial
Vancomicina o nafcilina/oxacilina + aminoglucosido