Neumonia

Question 1

Tx empirico ambulatorio NAC 3 meses- 5 años

Answer 1

Amoxicilina 80-90mg/kg/dia en 3 dosis por 7-10 dias

Alergia a penicilina: Azitromicina o eritromicina

Question 2

Tx empirico ambulatorio NAC >5 años

Answer 2

Azitromicina 10 mg/kg el 1er dia, seguido de 5mg/kg/dia hasta completar 7 dias
Alternativa: Eritromicina

Question 3

Tx empirico ambulatorio NAC niños con intoleracion a VO

Answer 3

Penicilina procainica c/24 hrs (cambiando a amoxilcilina o azitromicina al recuperar tolerancia)
< 1 año: 50,000 U/kg
1-6 años: 400,000 U
> 6 años: 800, 000 U

Question 4

Tx empirico NAC hospitalario 3 meses - 5 años:

Answer 4

Penicilina procainica
CAP grave: Macrolidos con B lacatamicos (amoxi)
Alergicos a penicilina: Macrolido o cefalosporina (Ceftriaxona)

Question 5

Tx empirico NAC hospitalario > 5 años

Answer 5

Pencilina sodica cristalina

Question 6

Tx neumonia leve y sin factores pronosticos adversos

Answer 6

Eleccion: Amoxicilina 40 mg/kg/dia VO 7 dias
Alternativo: TMP 8-10mg/kg/dia + SMX 40-50mg/kg/dia VO 7 dias

Question 7

Tx neumonia leve con factores pronosticos adversos, neumonia grave (<2 meses)

Answer 7

Ampicilina 50mg/kg/dia VO 7 dias

Question 8

Tx neumonia leve con factores pronosticos adversos, neumonia grave (2 meses - 4 años)

Answer 8

Bencilpenicilina sodica 100,000 U/kg IM

Question 9

Bronconeumonia S. pneumoniae S. pyogenes

Answer 9

Eleccion: Penicilina
Alternativo: Cloranfelicol o TMP+SMX

Question 10

Neumonia lobar o segmentaria S. penumonaie H. influenzae tipo b

Answer 10

Eleccion: Ampicilina o cefuroxima
Alternativo: Cloranfenicol o TMP+SMX

Question 11

Neumonia por aspiracion

Answer 11

Eleccion: Penicilina o clindamicina
Alternativo: Penicilina + amikacina

Question 12

Neumonia con derrame S. aureus H. influenzae

Answer 12

Eleccion: Dicloxacilina + cloranfenicol
Alternativo: Dicloxacilina + gentamicina

Question 13

Nemonia con focos multiples S. aureus Enterobacterias

Answer 13

Eleccion: Dicloxacilina + amikacina
Alternativo: Vancomicina + amiñacina

Question 14

Neumonia en el menor de 2 meses Enterobacterias S. agalactiae

Answer 14

Eleccion: Ampicilina + amikacina
Alternativo: Vancomicina/Eritromicina + Cefa de 3a generacion

Question 15

Neumonia intrahospitalaria S. aureus Enterobacterias

Answer 15

Eleccion: Dicloxacilina + amikacina
Alternativo: Cefalosporina 3a generacion + aminoglucosido

Question 16

Neumonia con neutropenia Enterobacterias Pseudomonas Staphylococcus

Answer 16

Eleccion: Imipenem + amikacina
Alternativo: Vancomicina + amikacina