Sepsis Flashcards
Agente principal de infecciones nosocomiales:
Candida (Vulvovaginitis en mujer)
Dispareunia por candida (Fisiopato y Tx)
En la vagina pH base del semen aumenta IgE, provocando eritema e iritabilidad (en ambos sexos)
Tratamiento: Ceftriaxona+ Amikacina
Lavados para acidificar el medio (con vinagre)
Luego cambiar a base radicalmente (con HCO3)
Fases de la infección
Mo -> Colonización -> expansión -> Diseminación
Áreas estériles del cuerpo
Áreas sin respuesta inmunitaria
1. LCR
2. Pleural
3. Sangre
Enfermedad infecciosa
Infección + Respuesta inmune
Sepsis
Síndrome de respuesta inflamatoria + infección evidente
Cuadro clínico de sepsis
T°> 38.2- <36°
GC: TA: FC: >90 lpm y FR >20 rpm
Acidosis
Leucocitosis o leucopenia >12 000 o <4 000
Cuadro clínico de Síndrome séptico
Cuadro de sepsis SIN evidencia de microorganismo
DEFINICIÓN DE SIRS:
Respuesta fisiopatológica sistémica a lesiones en general
Diagnóstico
Hemocultivo:
1° toma en pico febril
2° toma de 24 horas después en un lugar distinto al primero
1+ y otra - = colonización
Adultos: no en los pies por riesgo de trombosis
Principales agentes etiológicos
<3 meses: Gram - Klebsiella pneumoniae, pseudomona areuginosa y E coli
3-6 meses : Gram +: Streptococos y Estafilococos
Adultos: E. coli y S. aureus
Indicaciones de Antibioticoterapia inmediata
- Sepsis
- Neuroinfecciones
- Artitis séptica en niños
Tratamiento
- Ceftriaxona(Estrepto.) + vancomicina (Stafilo.) : Cuando se confima el MO se quita en AB que no es
- Cefotaxime: Antiestafilos
- Ceftacidime: Antipseudomona
- Infecciones virales: Corticoesteroides
Definición de infección
MO en áreas que no deben sin desarrollo de la respuesta inmune
Infestación
Presencia de parásitos