ENFERMEDADES DE TRANSMICIÓN SEXUAL Flashcards
Sífilis Ag. etiológico
Treponema pallidum
Sifilis primaria
Tarda 2 a 6 semanas en desaparecer la lesión
Chancro duro: respuesta inflamatoria local (Sitio de inoculación) + Lingadenopatía
ÍNDOLORA
CARTILAGINOSA
FONDO LIMPIO
BORDES ELEVADOS INDURADO
Sífilis secundaria|
8 semanas después de desaparecer el chancro duro
el 25% de los pacientes lo presentan
Lesiones maculopapulares+ exantema generalizado
Palmas y plantas
Muy contagiosas
Bilaterales
Simétricas
Rosadas
Redondas
No pruriginosas
Sífilis latente
El 70% se mantiene en esta fase
Diagnóstico con:
1. Pruebas serológicas,
2. LCR anormal
3. APP sífilis 1° o 2°
Sífilis terciaria
Neurosifilis
Sifilis cardiovascular
Goma
Sífilis congénita
90% madres con sífilis 1° y 2°
>40% muerte fetal
75% o aborto
25% Muerte neonatal.
Temprana: Manifestaciones mucocutpaneas: Pénfigo sifilítico
Tardía: Triada sifilítica :
Los dientes de Hutchinson
Queratitis intersticial
Sordera nerviosa (VIII nervio)
Diagnóstico
Serológico
- Pruebas treponémicas: Ac del paciente:
(FTA- ABS): Prueba de anticuerpos absorbidos
fluorescentes frente a treponema
(MHA-TP): Microhemaglutinacipon para anticuerois
frente a T. pallidum
(EIA): Enzayos inmunoenzimáticos
- Pruebas no treponémicas: Ag de treponema
VDRL (Venereal Disease Research Laboratory].
RPR: Reargina plasmática rápida
Tratamiento
1° y 2° y embarazadas
Penicilina benzatínica: 2, 400, 000 UI dosis única
Penicilina procaínica 1,2 millones e UI de 10 a 14 días
Alergia a penicilina
Embarazadas: Eritromicina: 500 mg 4 veces al día por 14 días
Dicloxaciclina 100 mg 2 veces al día por 14 días
Herpes, tratamiento Aciclovir
VHS 2
Aciclovir 200 a 400mg 5 veces al día por 5 a 10
días
Dx: Serológico (GE)
Tinción de tzanck
Linfogranuloma venéreo
Clamydia trachomatis
pápula o vesícula indolora que evoluciona a adenopatía inguinal unilateral
Doxicilina 100mg/12h por 14 o 21 dias
Gonorrea
Datos de IVUS+ Secreción pruriginosa
Oftalmia en RN
Enfermedad pélvica inflamartoria
Cándida
Datos de IVU+ Secreción pruriginosa
Dx de gonorrea
Raspado de cuello uterino y citología cervical
Tratamiento
Ceftriaxona 125mg(DU)+ Doxiciciclina 100 mg/12 horas por 7 a 10 días
Penicilina procaínica 4.8 millones UI en DU
Vaginosis bacteriana TX
Metronidazol: 500 mg/8 horas por 7-10 días
Embarazadas: Clindamicina 600 mg/12 horas