Sepse neonatal e infecções congênitas Flashcards
2 definições de sepse neonatal
- sinais sistêmicos de infecção
- hemocultura (+)
2 principais fatores de risco para sepse neonatal
- ↓ IG
- ↓ peso
Definição de sepse neonatal precoce
Menos que 48h de vida
Definição de sepse neonatal tardia
≥ 48h de vida
Via de transmissão da sepse neonatal precoce
Origem materna
Em que se baseia os fatores de risco da sepse neonatal precoce?
Período periparto
Principal diagnóstico # da sepse neonatal precoce
Pneumonia neonatal
2 principais agentes etiológicos da sepse neonatal precoce
- EGB
- E. coli
2 possíveis vias de transmissão da sepse neonatal tardia
- origem materna
- associada aos cuidados hospitalares
2 principais etiológicos da sepse neonatal tardia
- estafilococo coagulase (-)
- S. aureus
Escore realizado a partir do hemograma na sepse neonatal
Rodwell
Valor preditivo associado ao escore de Rodwell
↑ valor preditivo (-)
4 exames diagnósticos obrigatórios na sepse neonatal
- hemocultura
- hemograma
- PCR
- LCR
2 exames que são “novidade” na abordagem diagnóstica da sepse neonatal
- citocinas
- procalcitonina
ATBterapia para sepse neonatal precoce
Penicilina/ampicilina + gentamicina
Mudança no TTO de sepse neonatal precoce se LCR (+) para meningite
Colocar cefalosporina de 3ª geração → cefotaxima
Como é a penetração liquórica das penicilinas?
Boa penetração liquórica
Mnemônico “AS TORCHES”
2 mitos em relação à sd. da Zika congênita
- gestação não é de alto risco
- não é indicação de parto cirúrgico
4 manifestações clínicas + comuns de sd. da Zika congênita
- microcefalia
- dismorfismo facial
- malformação osteomuscular
- alteração visual
Valor de PC que me faz pensar em sd. da Zika congênita
PC < -2 desvios-padrões
3 alterações do USG fetal que falam a favor de sd. da Zika congênita
- calcificação cerebral
- alteração ventricular
- alteração cerebelar
2 alterações laboratoriais que falam a favor de sd. da Zika congênita
- sorologia
- PCR (+)
1ª opção de neuroimagem para investigação de sd. da Zika congênita
USG transfontanelar
Parte do exame físico fundamental na suspeita de sd. da Zika congênita
Fundoscopia
Tempo de transmissão periparto de Chikungunya congênita
7 dias antes ou até 2 dias após o parto
Principal apresentação clínica da Chikungunya congênita
Assintomáticos
Definição de sífilis congênita precoce
Antes dos 2 anos
Definição de sífilis congênita tardia
Depois dos 2 anos
Nome da rinite que é manifestação precoce de sífilis
Rinite sifilítica
Manifestação clínica que é manifestação precoce de sífilis
Pênfigo sifilítico
Manifestação óssea que é manifestação precoce de sífilis
Periostite da diáfise de ossos longos
Nome da paralisia que é manifestação precoce de sífilis
Pseudoparalisia de Parrot
3 alterações hematológicas precoces de sífilis
- AH
- trombocitopenia
- leucopenia/citose
3 manifestações clínicas faciais que são tardias de sífilis
- nariz em sela
- fronte olímpica
- palato em ogiva
Tipo de perda auditiva causada pela sífilis
Neurossensorial
Manifestação clínica oftalmológica causada pela sífilis
Ceratite intersticial
Manifestação na orofaringe causada pela sífilis
Dentes de Hutchinson
Manifestação esquelética tardia causada pela sífilis
Tíbia em sabre
3 parâmetros principais na avaliação da criança exposta a sífilis
- histórico materno
- manifestação clínica do RN
- VDRL