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EMR - pediatria > Diarreia e desidratação > Flashcards

Diarreia e desidratação Flashcards

- doença celíaca - APLV

1
Q

Definição de disenteria

A

Sangue e/ou leucócitos nas fezes

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2
Q

2ª causa de morte em < 5 anos

A

Diarreia

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3
Q

Principal classe de ATB que causa diarreia na pediatria

A

Beta-lactâmicos

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4
Q

Definição de diarreia aguda

A

Duração < 14 dias

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5
Q

Definição de diarreia persistente/crônica*

A

≥ 14 dias

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6
Q

% de diarreias agudas que se tornam persistentes

A

3-20%

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7
Q

Etiologia da diarreia que a fisiopatologia é osmótica

A

Rotavírus: ↓ dissacaridases

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8
Q

Fisiopatologia da diarreia por ETEC

A

Secretor

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9
Q

Fisiopatologia da diarreia pelo Vibrio cholerae

A

Secretor

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10
Q

Fisiopatologia da diarreia pela Shigella

A

Inflamatório

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11
Q

Fisiopatologia da diarreia pela Salmonella

A

Inflamatório

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12
Q

Fisiopatologia da diarreia da SII

A

Alteração da motilidade

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13
Q

Fisiopatologia da diarreia por medicamentos

A

Alteração da motilidade

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14
Q

Principal vírus que causa diarreia

A

Rotavírus

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15
Q

Explique o motivo dos vírus serem a principal etiologia da diarreia infecciosa

A

Necessidade de baixa carga viral para causar doença

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16
Q

Mnemônico “TIPH” para tipos de E.coli que causam diarreia infecciosa

A
  1. toxigênica
  2. invasiva
  3. patogênica
  4. hemorrágica
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17
Q

Etiologia?
1. diarreia
2. sangramentos
3. toxemia

A

Entamoeba histolytica

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18
Q

Faixa etária que é grupo de risco para complicações da diarreia

A

Idade < 2 meses

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19
Q

2 principais complicações da diarreia

A
  1. desidratação
  2. desnutrição
  3. DHE
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20
Q

Tríade da SHU

A
  1. oligoanúria
  2. anemia microangiopática
  3. trombocitopenia
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21
Q

Alimentação em crianças sem desidratação + diarreia

A

Oferecer de forma + frequente

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22
Q

Alimentação recomendada em crianças com desidratação + diarreia

A

Manter apenas o aleitamento

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23
Q

Faixa etária que deve ser feito o zinco

A

Idade < 5 anos

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24
Q

Prescrição zinco < 6 meses

A

10mg/dia

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25
Prescrição zinco > 6 meses
20mg/dia
26
Duração da prescrição do zinco
10 a 14 dias
27
Antiemético de escolha
Ondansetrona
28
Exemplo de fármaco que é inibidor da encefalinase
Racecadotrila
29
Fármacos proscritos no manejo da diarreia
Anti-peristálticos → loperamida
30
Doença da hematologia que indica uso de ATB no manejo da diarreia
Dça falciforme
31
2 únicas indicações de ATB na diarreia aguda → segundo o MS (2023)
1. disenteria 2. cólera
32
3 opções de ATB para diarreia
1. ciprofloxacino 2. ceftriaxona 3. azitromicina
33
Definição de grupo A → diarreia
Sem desidratação
34
Definição de grupo B → diarreia
Com desidratação
35
Definição de grupo C → diarreia
Desidratação grave
36
Melhor indicador de desidratação
Perda de peso
37
Definição de desidratação leve → perda de peso
Até 5%
38
Definição de desidratação moderada → perda de peso
5-10%
39
Definição de desidratação grave → perda de peso
Acima de 10%
40
Característica da sede que classifica a criança como grupo A
Sem sede
41
Característica da sede que classifica a criança como grupo B
Sedento → bebe água rápido e avidamente
42
Característica da sede que classifica a criança como grupo C
Não é capaz de beber
43
Característica do sinal da prega que classifica a criança como grupo A
Desaparece imediato
44
Característica do sinal da prega que classifica a criança como grupo B
Desaparece lentamente
45
Característica do sinal da prega que classifica a criança como grupo C
Desaparece muito lentamente
46
Conduta plano A de desidratação
Domicílio → ofertar mais líquidos, alimentação habitual
47
Reposição após perdas em < 1 ano: plano A
5-100mL
48
Reposição após perdas de 1-10 anos: plano B
100-200mL
49
Reposição após perdas em > 10 anos: plano A
Quando aceitar
50
Prescrição da SRO → plano B
50-100mL para ser administrado em 4-6h
51
Conduta se vômitos persistentes → plano B
Ondansetrona
52
Conduta vômitos persistentes mesmo após ondansetrona → plano B
Gastróclise 20mL/kg/hora
53
Melhor tipo de soro para SRO
Hiposmolar
54
Objetivo da introdução de glicose nas SRO
↑ absorção de sódio
55
Plano que teve + mudanças no novo documento do MS de 2023
Plano C
56
Fase de expansão (plano C) < 1 ano: 1ª hora
30ml/kg em 1 hora
57
Fase de expansão (plano C) < 1 ano: primeiras 5h
70ml/kg em 5 horas
58
Qual a # dos < 1 ano e > 1 ano na fase de expansão do plano C?
A partir de 1 ano faz em metade do tempo
59
3 fases do plano C da desidratação
1. expansão 2. manuteção 3. reposição
60
Regra de Holliday → peso até 10kg
100ml/kg
61
Regra de Holliday → peso 10-20kg
1000mL + 50ml/kg de peso que exceder 10kg
62
Regra de Holliday → peso acima de 20kg
1500ml + 20ml/kg de peso que exceder 20kg
63
Prescrição da fase de reposição → plano C
50ml/kg/dia
64
3 principais alimentos que contém glúten
1. trigo 2. centeio 3. cevada
65
3 espectros clínicos da doença celíaca
1. clássica 2. atípica 3. silenciosa
66
4 grupos de risco para doença celíaca
1. HF 2. dças autoimunes 3. sd. de Down 4. sd. de Turner
67
Marcador sorológico de escolha para doença celíaca
Antitransglutaminase IgA
68
Principal causa de falsos-negativos dos marcadores sorológicos da dça celíaca
Deficiência de IgA
69
Padrão-ouro para diagnóstico de doença celíaca
Biópsia do delgado → atrofia vilositária + infiltrado linfocitário
70
2 marcadores genéticos de doença celíaca
1. HLA DQ-2 2. HLA DQ-8
71
Alergia + comum da infância
APLV
72
Tipo de APLV que é mais fácil de ser diagnosticada
IgE mediada
73
Principal clínica que me faz suspeitar de ALPV
Criança começa sintomas após iício de fórmula infantil/leite integral
74
Explique o T. terapêutico diagnóstico de APLV
1. dieta de eliminação → 2-4 semanas 2. teste de provocação oral após
75
Conduta APLV em AME
Dieta de restrição materna
76
1ª fórmula de escolha no APLV
Extensamente hidrolisada
77
Fórmula de escolha no APLV em casos + graves
Aminoácidos
78
Fórmulas que podem ser usadas em crianças > 6 meses
Proteína de soja

EMR - pediatria (14 decks)

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