Febre sem sinais localizatórios + febre reumática Flashcards
Definição de febrefobia
Incomôdo em relação a crianças com febre → 25% dos atendimentos no PS
Definição de febre sem sinais localizatórios
Febre que história clínica e exame físico não são elucidativos e a duração é < 7 dias
Definição de febre de origem indeterminada
Febre não elucidativa com > 3 semanas de investigação ambulatorial e > 1 semana de investigação hospitalar
Infecção bacteriana + associada à FSSL
ITU → outros pneumonia, bacteremia
Achado do estado geral da criança que é fator de risco para etiologia grave da febre
Queda do estado geral
Idade da criança que é fator de risco para etiologia grave da febre
Quanto mais novo, maior risco
Temperatura da criança que é fator de risco para etiologia grave da febre
Quanto mais alta, maior o risco
Faixa etária de maior risco dentro do contexto de febre sem sinais localizatórios
< 3 meses → principalmente os RN
3 achados clínicos que indicam presença de toxemia
- estado geral comprometido
- instabilidade dos sinais vitais
- recusa alimentar
3 condutas se presença de toxemia
- internação
- ATB empírico
- exames
Conduta em RN com FSSL
Investigação completa → protocolo = ao da toxemia
Critérios utilizados para definição de conduta na FSSL em 1-3 meses de vida
Critérios de Rochester
4 variáveis clínicas dos critérios de Rochester
- previamente saudável
- termo
- sem toxemia
- sem dça crônica
Variável laboratorial dos critérios de Rochester: leucócitos?
5 a 15 mil
Variável laboratorial dos critérios de Rochester: bastões?
< 1500
Variável laboratorial dos critérios de Rochester: leucocitúria?
<10 leucócitos/campo
2 exames obrigatórios em crianças com 1-3 meses + FSSL
1.hemograma
2. SU
Conduta FSSL de 3-36 meses com febre < 39ºC
Reavaliação diária
Conduta FSSL de 3-36 meses com febre > 39ºC (2)
- SU
- urocultura
2 marcadores inflamatórios que podem ser usados na FSSL
- PCR
- procalcitonina
Exame complementar que pode ser usado para # na FSSL etiologia bacteriana x viral
Painel viral
Período de latência da febre reumática
2 a 3 semanas
Febre reumática é complicação de qual doença?
Faringoamigdalite estreptocócica
Pico de incidência da febre reumática
5 - 15 anos
Principal causa de cardiopatia adquirida em < 25 anos
Febre reumática